子宫肌炎 炎症从子宫内膜波及到子宫体,深达子宫肌层,使子宫充血、水肿,甚则化脓、坏死,称为子宫肌炎。子宫肌炎有急性与慢性之分,急性子宫肌炎临床主要表现为发热、腹痛、腰骶酸痛、白带增多、下腹下坠感等;慢性子宫肌炎临床主要表现为下腹隐痛、月经不规则、带下增多等。慢性子宫肌炎多由急性子宫肌炎转化而来。 西医认为本病发生的原因多由于流产、分娩,或子宫腔手术不洁,或不洁的妇科检查,或经期性交,或子宫内膜息肉坏死等原因招致细菌的感染而引起的内膜炎症,炎症严重,波及子宫肌层而致本病。 本病的诊断是依据发热、腹痛、带下增多的病史,同时妇科检查:急性子宫肌炎时子宫体增大、质软、压痛明显;慢性子宫肌炎子宫体均匀性增大,质地较硬,并有轻度压痛。在急性时化验室检查,白细胞计数增加,中性细胞增多,血沉加快,可协助诊断。 西医对本病的治疗多采用磺胺及抗菌素治疗。 本病属中医“带下”、“腹痛”、“发热”的范畴,中医认为系外感湿毒之邪,湿毒壅于下焦而致本病 1.[处方名称]盆腔化瘀汤 [功能主治]功能活血化瘀,调和气血,主治子宫肌炎,子宫内膜炎,输卵管卵巢炎,盆腔结缔组织炎等。 [处方组成]当归尾3克、益母草3克、香附子3克、苏梗3克,水煎服。 [辨证加减]发热加银花、蒲公英、败酱草,腹痛加川楝子;带下增多加土茯苓,失眠加五味子,食欲不振加焦三仙;月经量多加阿胶。 [疗程疗效]发热加银花、蒲公英、败酱草,腹痛加川楝子;带下增多加土茯苓,失眠加五味子,食欲不振加焦三仙;月经量多加阿胶。 [处方来源]陕西省西安市第一医院妇产科徐淑安。 [处方备注]方中当归、益母草活血祛瘀,调经凉血;香附疏肝现气,活血调经,解热镇痛,抗菌消炎,苏梗解表和电行气,药理试验有扩张血管解热之功,还可抑制葡萄球菌。全方配伍活血化瘀,调和气血,叉根据症状随证加减,多能奏效 2.[处方名称]清热消瘀灌肠方 [功能主治]功能清热解毒,活血化瘀,止痛。主治子宫肌炎子内膜炎,输卵管炎,盆腔瘀血症等。 [处方组成]红藤15克、败酱草15克、鱼腥草15克、蒲公英15克、炙乳香6克、炙没药6克、三棱5克、莪术5克、丹皮3克,水浓煎100毫升,保留灌肠。 [辨证加减]以灌肠方为主,并根据不同症状表现再内服中药,若有盆腔瘀血证者用血府逐瘀汤加减,药用桃仁、红花、当归、川芎、生地、赤芍、柴胡、枳壳、桔梗、牛膝等,若带多腹痛用完带汤加减,药用党参、白芍、白术、山药、荆芥等。 [疗程疗效]治疗96例,痊愈80例,好转16例; [处方来源]浙江省温州市李文君。 [处方备注]方中红藤、败酱草、鱼腥草、蒲公英清热解毒,消肿止痛;乳香、没药、三棱、莪术理气活血,祛瘀止痛,丹皮清热凉血,全方除外用药外,再结合辨证论治与内服药合用,故取得显效 3.[处方名称]康宁汤 [功能主治]功能活血化瘀,止痛。主治子宫肌炎,子宫内膜炎,盆腔结缔组织炎,输卵管卵巢炎等。 [处方组成]紫花地丁50克、蒲公英50克、败酱草30克、白花蛇舌草30克、苦参根30克,上药煎水至100毫升,每次取50毫升加开水灌肠,每日1次,10次1疗程。 [辨证加减]无 [疗程疗效]紫花地丁50克、蒲公英50克、败酱草30克、白花蛇舌草30克、苦参根30克,上药煎水至100毫升,每次取50毫升加开水灌肠,每日1次,10次1疗程。 [处方来源]福建省漳州市中医院妇科叶文贞等。 [处方备注]方中紫地丁、蒲公英、败酱草、白花蛇舌草清热解毒,消肿止痛,抑菌抗菌;苦参根清热燥湿,杀虫止痒,药理试验发现对葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌等均有明显的抑制作用。 4.[处方名称]败酱合剂 [功能主治]功能清热解毒,活血化瘀,行气利湿。主治子宫肌炎、子宫内膜炎、输卵管炎等盆腔炎症。 [处方组成]败酱草30克、丹参20克、赤芍12克、木香10克、夏枯草30克、苡仁30克、延胡12克,煎药500毫升,每次服50毫升,1日2次,15天为1疗程。 [辨证加减]月经期改用生化汤口服,药用当归、川芎、桃仁、炮姜、甘草。 [疗程疗效]治疗50例,痊愈15例,好转33例,总有效率为96%。 [处方来源]山东省青岛市中医院董世华。 [处方备注]方中败酱草清热解毒,消肿止痛;丹参、赤芍、延胡活血祛瘀,理气止痛;木香行气止痛,药理试验对葡萄球菌、大肠杆菌等细菌有较强的抗菌作用,夏枯草清火散结,消瘰疬,药理试验对痢疾杆菌、大肠杆菌等有抑制作用;苡仁有健脾利湿,排脓消痈解热镇痛之功。全方配伍有清热解毒、活血化瘀、行气止痛、利湿消肿之功,达到降低毛细血管的通透性,减少炎性渗出,加速炎性物的软化和吸收而治愈本病。( 5.[处方名称]妇炎康 [功能主治]功能清热解毒,活血祛瘀,消肿止痛。主治子宫肌炎,输卵管卵巢炎,盆脏结缔组织炎等。 [处方组成]当归25克、丹参25克、赤芍15克、玄胡15克、川楝子15克、三棱15克、莪术15克、山药30克、芡实25克、土茯苓25克、香附10克,以蜜泛丸,每丸10克,每次服1丸,1日3次。1个月为1疗程。 [辨证加减]湿热瘀结加黄柏15克、苦参15克,以清化湿热为主;寒湿气滞加炮姜10克、小茴香10克,以温中祛寒为主。 [疗程疗效]治疗446例,痊愈247例,好转176例,总有效率为94.9%。 [处方来源]吉林省中医中药研究院李华等。 [处方备注]全方配伍经实验研究,能抑制毛细血管通透性内增强,抗渗出,增强纤维蛋白溶解酶活性,抑制结缔组织的增生等作用,故对子宫肌炎、盆腔结缔组织炎等盆腔的炎症有疗效 |
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