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排卵期子宫出血病 二次月经期间，在基础体温上升前后子宫少量出血称排卵期子宫出血，有时伴轻度下腹疼痛。其出血原因可能是由于排卵时卵泡破裂、血液内雌激素水平下降所致。治疗一般作对症处理，出血量少时也可不予处理。 排卵期子宫出血的诊断，其出血发生在有排卵期者，出血来自宫腔，基础体温与出血时间的关系及盆腔检查阴性可作诊断依据。 排卵期子宫出血与祖国医学文献中的“月经先期”、“赤白带下”有相似之处，但本症特征出血时间有规律性，它与脏腑功能和冲任失调有关，与肾亏郁热关系尤为密切，月经以后，肾气逐渐蓄积，由虚转盛之间，此时肾阳偏盛，肾之阴阳失于平衡，阴不制阳。冲任受损，络脉损伤，或因湿热内蕴，伏于冲任，血络受损而致出血。治疗以补肾为主，用补肾益阴法，兼清肾中虚火；伴有湿热者，则宜补益肝肾、清热利湿、祛瘀止血诸法， 1.[处方名称]杨氏调冲汤 [功能主治]功能补肾调冲，疏肝凉血。主治排卵期子宫出血病。 [处方组成]（1）熟地12克、山药12克、山萸肉12克、菟丝子12克、仙灵脾12克、续断12克、生地炭12克、炙黄芪12克，水煎服。 （2）炒丹皮6克、生地炭12克、柴胡9克、郁金9克、白芍12克、山茅根12克，水煎服。 [辨证加减]肾虚加山萸肉、墨旱莲；脾虚加黄芪、茯苓、陈皮。 [疗程疗效]治疗12例，痊愈11例，1例好转。 [处方来源]武汉部队总医院杨永珍。 [处方备注]排卵期子宫出血致病原因常与脏腑功能和冲任失调有关，而脏腑功能与冲任功能的和谐常与肾气充足有密切关系，肾与肝是母子关系，乙癸同源，所以治疗时以补肾入手，佐以疏肝健脾，凉血止血可获一定的疗效。本方名由编者所拟 2.[处方名称]补肾清热方 [功能主治]功能补益肾阴，清热利湿。主治排卵期子宫出血病。 [处方组成]生地12克、杞子12克、山药12克、白芍12克、甘草6克、墨旱莲12克、黄柏12克、苦参12克、石莲子12克、乌贼骨12克、黄草12克、当归炭9克、鸡冠花9克、甘草6克，水煎服。 [辨证加减]无 [疗程疗效]治疗2例，药后排卵期子宫出血未现，疗效甚佳。 [处方来源]江苏省东海县人民医院刘桂珍。 [处方备注]排卵期子宫出血系肾之阴阳失调，阴虚阳盛，虚火入侵带脉，灼伤津液，或湿热下注，血络受伤所致。治疗以补肾养阴为主，兼清肾中虚火，益阴制阳。湿热久羁下焦，或伤肾阴，故治疗以益养肾阴与清理湿热并用，刘氏用生地、杞子、山药、白芍益肾补阴为主，同时配合清热和湿而无苦燥伤阴之弊的黄柏为辅，再加入其他诸药，全方配合，滋而不腻，苦而不燥，收而不涩。本方名由编者所拟。（ 3.[处方名称]温经三棱煎 [功能主治]功能温肾疏肝，调补阴阳，主治排卵期子宫出血病。 [处方组成]经前期用：红花15克、丹参12克、三棱10克、莪术10克、桂枝10克、首乌10克、牛膝10克、山楂10克、五灵脂10克、萸英5克、肉桂粉5克、广木香5克，水煎服。 经间期用：当归15克、香附15克、阿胶15克、赤白芍各15克、牡蛎15克、乌贼骨15克、侧柏炭15克、藕节炭15克、乌梅5克、制军5克，水煎服。 平时调补气血用：生地10克、仙灵脾10克、补骨脂10克、当归10克、香附10克、女贞10克、旱莲10克、丹参12克、元胡12克、陈皮6克，水煎服。 [辨证加减]无 [疗程疗效]1例排卵期子宫出血病3年余，久治无效，用上药后即愈，疗效满意。 [处方来源]羊菊芬。 [处方备注]排卵期子宫出血系肾虚肝郁、阴阳失于平衡所致，久则气滞瘀阻，故治疗以温肾调肝、祛瘀止应法可以获效。本方名由编者所拟。 |
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