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夏季热
是小儿特有的夏季持续发热性疾病，多见于半岁至两岁的婴儿。它主要是由于小儿机体发育尚不健全，体温调节功能、汗腺均未发育完善，不能适应夏季炎热气候所致，往往可连续几年发生。①发热：体温逐渐升高，与气温的变化同步，多持续在３８～４０℃之间，部分患儿可伴有轻度腹泻，或上呼吸道感染症状，同时伴有精神不振、嗜睡、烦躁、厌食、消瘦。②三多一少症：少汗，皮肤干热或仅额头有微汗，但身上干热无汗。多喝、多饮、多尿，并与体温平行。治疗本病，中医药效果好，且无任何副作用，下列方药可在家庭使用。 一、内 治 １．新鲜鸭跖草１５００克，洗净切碎，绞汁２００毫升，加白糖适量，代茶频服。 ２．鲜香薷２０克，鲜芦根３０克，鲜荷叶２０克，水煎服，每日１剂，每日３次。无鲜品，干品亦可，香薷干品以６～１０克为宜。 ３．鲜荷叶、西瓜翠衣各６克，知母３克，石斛６克，连翘６克，金银花６克，青蒿３克，地骨皮６克，煎水服，每日１剂，每日３次。所剩药渣再煎水洗澡，水温在３４℃左右为宜。本方适用于体温较高的患儿。 ４．乌梅、苦瓜叶各１５克，薄荷、荷蒂、木瓜各１０克，梨皮１０克。上药加水５００毫升，煮沸１０分钟，过滤去渣，加入少许白糖，分３～５次服完，或代茶少量频服每日１剂。本方适用于伴有腹泻的患儿。 ５．鲜竹叶、鲜冬瓜叶、鲜苦瓜叶各５０克，鲜荷叶１张。煎汤，加入冰糖适量，代茶频服，每日１剂。本方在天热，未病之前就可服用，有很好的预防作用。 ６．蚕茧２０只，淡豆豉１５克，煎水代茶，频服。 ７．绿豆，赤小豆煎汤代茶频服。 ８．卷柏或麦门冬，淡竹叶煎汤代茶频服。 小儿夏季热的治疗方法 小儿夏季热小儿夏季热为婴幼儿一种特有的疾病，又称“暑热症”。其主要症状是：长期发热，口渴多饮，多尿，汗闭或少汗。临床上常用的治疗小儿夏季热的偏方、验方主要如下。 [方一]玉竹、冰糖各500克。将玉竹洗净切片，水煎2次，合并煎液，浓缩。冰糖捣碎，取部分玉竹浓缩汁溶化，过细罗(60－80目)，除杂质合并两液，文火加热，沸腾半小时，呈流膏样。每服20－30克，日2－3次。本方适用于暑伤肺胃发生的小儿夏季热。 [方二]鲜荷叶1张，鲜冬瓜500克，食盐少许。将荷叶洗净，煎碎，冬瓜洗净切片，加水1000毫升同煮汤。弃荷叶，加盐调味，日1剂，分2次吃瓜饮汤。本方适用于暑伤肺胃发生的小儿夏季热。 [方三]扁豆15克，赤小豆30克，怀山药、木棉花各15克，薏苡仁30克，鲜荷叶半张，灯心草少许。慢火将各物煮粥，以豆熟透为度。本方可用于暑湿伤脾之小儿夏季热。 [方四]青蒿、薄荷叶、荷叶、藿香各300克，甘草90克。将前4味切碎，文火微炒，甘草另打粗块，与上药混匀，过1－2号筛，分装每袋13克，开水冲泡，每服1包日2次。本方适用于暑湿伤脾之小儿夏季热。 [方五]蚕茧、大枣各20枚。煎汤，代茶饮服。本方适用于下虚上盛之小儿夏季热。 [方六]羊耳菊10－29克，桑椹于10－15克，黄芪6－15克，葛根、麦冬各6—10克。水煎服，每日j剂，日服4次。本方适用于气阴两伤所致小儿夏季热，为唐冬秀方。 [方七]青蒿、黄芩各3克，银花5克，扁豆花、竹叶、荷叶各3克，西瓜翠衣5克，丝瓜络3克，益元散5克，鲜小青(爵床)、五叶莲(蛇含)各10克。水煎服，每日1剂，日服3次。本方为张芝芳方，适用于小儿夏季高热 二、外 治 （一）敷脐 鲜螺１０～３０个，捣碎，放入布袋中，以螺壳不露为宜，平贴脐上，包裹固定，几分钟后即可降温，如布袋表面干燥，放凉水中浸湿，重新贴敷，袋中碎螺每天换１次，一般５～７天可愈。若配合螺肉汤饮用效果更佳，鲜螺以井水、泉水中的为佳，若无，取田螺在井水中养３～４天再用。 （二）外洗 １．竹叶、荷叶、菊花适量，煎水洗澡，每日２～３次。 ２．可采摘竹叶、荷叶、菊花、桑叶、防风、荆芥、苏叶、丝瓜叶、鲜薄荷、野菊花、鲜枣叶、鲜丝瓜叶、蒲公英、大青叶、地丁、鱼腥草、白蒺藜、夏枯草、桑叶、苍耳、马齿苋、金银花、枸杞叶、鲜枣树叶、苦瓜叶、臭梧桐、鲜桃叶、鲜丝瓜叶、桑叶等，或藤、或叶、或全草等清热解毒的草药（干品亦可）或单味或数味相合，煎水，给小儿洗澡，每日数次，以保持小儿皮肤干爽，无黏汗感为宜。尽量让小儿在药液中浸泡时间长些，每日２～３次。 三、其 他 针刺 取穴：内关、曲池，或足三里、太溪、曲池、内庭，每日１次。 【防护】注意居室通风凉爽，勤给小儿洗澡，多饮清凉饮料。饮食给予小儿易消化的食物，多吃瓜果蔬菜，有条件的可到凉爽的地方避暑 治夏季热妙方 1清暑益气汤 【来源】清·王孟英《温热经纬》 【歌诀】清暑益气西洋参，翠衣石斛麦冬臣， 荷梗竹叶连知母，甘草粳米善养阴。 【组成】西洋参5克，石斛15克，麦冬9克，黄连3克，竹叶6克，荷梗6克，知母6克，甘草3克，粳米15克，西瓜翠衣30克。 【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。 【功效】清暑益气，养阴生津。 【方解】本方治证乃暑热耗伤气津所致。方中西洋参益气生津，养阴清热，合西瓜翠衣清热解暑，共为君药；荷梗助西瓜翠衣以清热解暑，石斛、麦冬助西洋参以养阴清热，共为臣药；黄连、知母、竹叶清热除烦，为佐药；甘草、粳米益气养胃为使药。诸药合用，具有清暑益气，养阴生津之效，使暑热得清，气津渐复，诸症自除。暑伤元气之阴虚证，用之最为恰当。 【主治】暑伤气阴，症见身热汗多、心烦口渴、小便短赤、体倦少气、脉虚数者。可用于小儿或成人夏季热、肺炎、暑季感冒、暑病等病症。 【加减】如见暑热偏重者，加石膏，以增强清暑之功；暑热较轻者，去黄连；气虚甚者，重用西洋参；津伤显著者，加五味子、玄参、生地。 【附记】本方因有滋腻养阴之品，故暑热挟湿者不宜使用。 《医方新解》云：“加大原方剂量，广泛用于四季温热病，凡属气阴两伤，余热未尽，疗效尚佳”。而西洋参价昂，一般可用太子参30克代之。
2清络饮 【来源】清·吴鞠通《温病条辨》 【歌诀】清络饮用荷叶边，竹丝银扁翠衣添， 鲜用辛凉轻清剂，暑伤肺络用之煎。 【组成】鲜荷叶边、鲜银花、丝瓜皮、西瓜翠衣、鲜竹叶心各6克，鲜扁豆花1枚（或6克）。 【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。 【功效】解暑清肺。 【方解】本方常用治暑伤肺经气分之轻证。暑之伤气耗津者，治应寒凉清热，以清解其邪。但本方证邪浅病轻，只须辛凉轻清，以免重药过剂。方中西瓜翠衣清热解暑，生津利尿，有涤暑解渴之效，为君药；鲜扁豆花解暑化湿，鲜银花辛凉清暑，共为臣药；丝瓜络清肺络，解暑热，鲜荷叶升清阳，散暑湿，竹叶清心利水，令暑湿从下而泄，共为佐使药。合而用之，共奏解暑清肺之功。 【主治】暑热伤肺之轻证，或暑温病经发汗后，余邪未清。症见身热口渴、头目不清、昏眩微胀、舌淡红、苔薄白者。可用于夏季热，小儿暑风、暑温、小儿支气管炎、肺炎、乙脑等病症。 【加减】如见口渴较甚，加天花粉、鲜芦根，养阴生津；小便黄赤，加六一散清暑利湿。
3清暑饮 【来源】邹继棠《辽宁中医杂志》（7）1985年 【歌诀】清暑饮中用青蒿，西瓜翠衣鲜荷叶， 再加一味滑石粉，夏季热病收效佳。 【组成】青蒿、鲜荷叶、鲜西瓜翠衣、滑石各10～20克。 【用法】水煎服。每日1剂，代茶饮。 【功效】清热解暑，和脾祛湿。 【方解】婴幼儿脏腑娇嫩，形气薄弱，卫外功能低下，无力适应外界暑热高温环境，故暑热之邪乘虚侵入而致病。方中青蒿气味芳香，具有升发舒脾，轻透解肌之功，虽苦寒而不胃气，实为治暑要药；滑石味甘气寒，清暑泄热，通窍利便，上可达毛窍，开腠理，散发肌表之暑热，下可利尿窍，渗利内蕴之暑温，使三焦畅通，脾胃中和，津液得调，诚属治暑之佳品；鲜荷叶善于升发脾胃之气而解暑祛湿，鲜西瓜翠衣，功似“白虎”清暑润燥，止渴生津。综观全方，清暑热而不碍脾胃生发之气，利暑湿而不伤肺胃阴津，共奏清热解暑，和脾祛湿之功。 【主治】夏季热。 【加减】若肺胃气阴两伤者，加沙参麦冬汤；脾胃挟湿者，加白术散。 【附记】笔者应用，常依本方加葛根6～9克，糯稻根须15～30克。验之临床，疗效尤著。又洪竹书医师用一味鲜鸭跖草汁200毫升为1日量，加白糖适量搅均匀，频服，即可使热退病愈。可谓简便廉验，得心应手。一般2次即愈。
4藿朴夏苓汤 【来源】清·《医原》 【歌诀】藿朴夏苓汤杏仁，猪苓苡仁白蔻仁， 再加泽泻淡豆豉，芳香化浊渗湿灵。 【组成】藿香9克，厚朴3克，姜半夏45克，赤茯苓9克，杏仁9克，生苡仁12克，白蔻仁（后下）18克，猪苓45克，淡豆豉9克，泽泻45克。 【用法】水煎服。每日1剂，日服2～3次。 【功效】芳香化浊，行气渗湿。 【方解】方用藿香、厚朴、半夏、白蔻仁化湿行气，合以茯苓、苡仁、猪苓、泽泻健脾利水。诸药合用，共奏芳香化浊，行气渗湿之功。 【主治】湿温初起、身热不渴、胸闷口腻、肢体倦怠、舌苔白滑、脉濡滑者。可用于小儿暑季发热、暑湿夹滞发热、胃肠炎、肠伤寒、肾盂肾炎等病症。 【加减】若见表证明显、恶寒发热，加苍术、白芷；兼有身痛，加羌活、防风；兼有暑邪，加佩兰叶。 【附记】如湿温初起，热重于湿，症见舌苔黄腻，应予慎用。 |
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