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6小儿急性扁桃体炎

 学中医书馆 2014-01-13

急性扁桃体炎

多因受凉、潮湿、劳累、营养不良、感冒等因素使小儿抵抗力下降,使扁桃体部位的细菌大量繁殖而发病。常易反复发作,易并发鼻炎、中耳炎,偶可并发风湿热、急性肾炎、病毒性心肌炎等。起病急,颇似感冒,畏寒发热,体温可达39~40℃,咽喉痛。同时伴有食欲不振,甚至拒食,精神不振,疲乏无力,头痛,周身疼痛。检查时可见咽部充血,扁桃体红肿,甚至有脓性分泌物,颈部淋巴结肿痛。

一、内 治

(一)西药

1.复方新诺明,服用量:每千克体重首次用量为50毫克,以后每千克体重25毫克,每12小时口服1次。如3天效果不明显,则应改用其他抗生素。

2.麦迪霉素或螺旋霉素,用量依成人量酌减。

(二)中药

1.银黄口服液或双黄连口服液,每次服半支,每日2~3次。

2.桂林西瓜霜或草珊瑚含片、健民咽喉片,按说明使用。适用于病症初起时。

3.锡类散、冰硼散吹喉。每日3~4次。或含服六神丸1~3粒(含服与岁数相同粒数)。4~8岁者4~6粒,9岁以上8~10粒,每天3次。

4.生橄榄5~10个去核,白萝卜1小个,共捣烂如泥,取汁加冰糖适量服用,药渣煎汤,加冰糖适量,代茶频服。

5.生橄榄(或青果)5个,白萝卜24克,冬瓜子60克,白茅根18克,鲜苇茎18克(或芦根)煎汤代茶频服。

6.僵蚕5克,葛根5克,防风、荆芥各10克,竹叶5克,桔梗5克,黄芩10克,射干10克,山豆根10克。煎汤内服。拒绝服药的小儿可将药物用量加倍,煎汤,待能入浴后让患儿浸泡在药液中15~20分钟,取微汗。药水量以能浸到患儿肩部为宜,每日早晚各1次或每日3次。若同时能配合口服,效果更佳。

7.金银花、连翘、野菊花、地丁各5克,牛蒡子、桔梗、射干各10克,水煎服,每日1剂,每天2~3次。药渣亦可煎汤洗澡。

8.枯矾、僵蚕各等份。以枯矾炒僵蚕,共研细末,每服6~9克,以生姜蜜水调下,细细咽下。

9.野菊花、荷叶各10克,水煎加入适量白糖,代茶频饮。

10.野菊花10克,山豆根5克,水煎加入适量白糖,代茶频饮。

11.仙人掌200克,切碎绞汁,冲适量白糖服下,每天1剂。

12.柑橘叶10~15克,每天1剂,水煎分2~3次服。


13.白萝卜100克,切片,青果5克,捣烂,每天1剂,水煎,分2~3次服。

14.金银花、生地黄各10克,玄参6克,麦门冬10克,生石膏30~50克,捣烂入锅内先煎半小时,再下其他药味共煎,每天1剂,分3次服下。适用于咽喉红肿、干痛较重者。

三、其 他

(一)针刺
1.体穴取穴:天容、少商、合谷。发热加曲池、内庭、内外关。

2.耳尖放血1~2滴,每次1侧,隔日1次。

(二)推拿

1.病人取坐位,按揉风池、风府,推拿颈椎两侧各2分钟。
2.拿揉喉结两旁,上下往返3~4次,点按天突、扶突、廉泉各1分钟。疼痛重者加曲池、尺泽,拿揉合谷各1分钟。痛轻者加拿太溪,点按照海,推擦鱼际各1~2分钟。

  【防护】①对患儿应给予流质饮食,多喝水,卧床休息,每次饭后漱口。②小儿要多做户外活动,加强锻炼,增强抗病能力。③预防感冒,防寒冷,防潮湿,防过度疲累,平时多喝水。④对高热重症及并发症者应送医院治疗 

小儿扁桃体炎治疗方法
小儿扁桃体炎小儿扁桃体炎为小儿最易得的疾病之一。其临床主要症状是:发病突然,高热
畏寒,伴有头痛,咽痛,食欲不振等症状。检查时可见扁桃腺肿胀充血,有脓性渗出点,如
互相融合,状如假膜。血常规检查,可见白细胞增高,若多次急性反复发作,可转为慢性扁
桃腺炎。本病多发于抵抗力下降、受凉、过度疲劳之后,为链球菌或葡萄球菌引起。临床常
用的治疗小儿扁桃体炎的偏方、验方主要如下。

[方一]蒲公英、金银花各400克,薄荷200
克,甘草100克,胖大海50克,淀粉30克。先取薄荷、甘草、胖大海及蒲公英200克,金银花
200克,磨成细粉,过筛备用。将剩下的蒲公英、金银花加水煮::次,合并煎液,过滤,
浓缩至糖浆状,与淀粉浆混合在一起,经煮沸成糊状,再与上述备用药混匀,成软块,过20
目筛制粒,沸水冲泡10分钟,喝上面的清液,每次10克,日2次。本方适用于小儿急性扁桃
体炎。

[方二]金莲花、茶叶各6克。沸水冲泡,代茶饮。本方对小儿扁桃体炎有效。

[方三]酸
梅6克,青果(橄榄)25克,白糖适量。将酸梅及青果放人砂锅内浸泡半天,然后煎煮,服时加
白糖调味。本方能有效地防治小儿扁桃体炎。

[方四]乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、橘梗、
玄参各等分。将前药捣碎混匀,每用15克放人保温杯中,以沸水冲泡,盖压温浸1小时,代
茶饮,日3次。本方对小儿扁桃体炎有疗效。

[方五]胖大海4-6枚,冰糖适量。将胖大海洗净
放入碗内,加入冰糖适量调味。冲入沸水,加盖焖半小时左右,慢慢饮用。隔4小时再泡1
次,每天2次,一般2-3天即显效。本方可用于治疗急性扁桃体炎。

[方六]橄榄12个,明矾
1.5克。先将橄榄用冷开水洗干净,用刀将每个橄榄剖4-5条纵纹,将明矾研末掺人纵纹
内,每1-2小时吃2个,细嚼慢吞,有痰吐痰,无痰将汁咽下,吐出橄榄渣以免妨碍消化。
本方对咽喉肿痛,小儿扁桃体炎有较好疗效。

[方七]天门冬15-20克,粳米513-100克,冰糖
少许。先煎天门冬取浓汁,去渣。人粳米煮粥,沸后加入冰糖适量,再煮成粥。本方适用于
肾阴不足,阴虚内热之慢性扁桃体炎者。

[方八]川贝10克,母鸭胸脯肉120克。将鸭肉清炖至
八成熟时,人贝母,食盐少许,再炖至熟,饮汤食肉,日1次。本方适用于燥咳无痰,咽喉
不适的扁桃体炎。

[方九]黄精、冰糖各30克。黄精洗净,与冰糖加水,用文火同煮1小时,饮
汤食黄精,早晚分服。本方适用于咽喉不适的扁桃炎患者。


小儿急性扁桃体炎   

冰蝎散
[药物]冰片 5 克,全蝎 10 克,菜油 2 毫升。 [用法]先将冰片、全蝎捣碎,再调入菜油拌均匀,做成 5 分硬币大小 的药饼,用胶布贴于外廉泉穴,  24 小时调换 1 次。 [疗效]此方治疗小儿急性扁桃体炎 46 例,全部单纯用本方外贴,均 获痊愈。 [病例]高××,男,7 岁。患儿头痛高热 2 天,体温达 39.5℃。经治 疗热稍退,但咽喉仍疼痛,吞咽不利,气急微咳,泛恶,小瘦短赤,扁桃体 肿大Ⅲ°\u65292X舌红、苔黄厚,脉滑数。血白细胞 15X109/L,中性 0.75,淋巴 0.25。用此方治疗 3 天,扁桃体肿大消退至正常,脉平神安。 [来源]  程栽芝,浙江中医杂志



小儿咽结膜热

明菊梅花汤
[药物]九里明 12 克,野菊花、一点红、岗梅根、板蓝根各 9 克,金 银花、桔梗、甘草各 6 克。 [用法]  每天 1 剂,重症可每天 2 剂,水煎服。 [疗效]此方治疗 83 例咽结膜热病儿,治愈 70 例,好转 13 例。 [病例]李×\u65292X男,3 岁。发热,流涕,两眼红赤,头痛已 3 天,两次 门诊治疗未效而入院。入院体温 39.4℃,双眼结膜红赤明显,口渴多饮,纳 少,小便黄短,大使结。诊见双眼结膜充血明显,球结膜下出血,颌下淋巴 结如黄豆大、无压痛,咽红,右侧扁桃体Ⅱ度肿大、充血,舌红苔簿黄,脉 浮数。诊断为咽结膜热。以此方治疗 5 剂痊愈。 [来源]玉振熹,广西中医药


小儿急性扁桃体炎   

冰蝎散 [药物]冰片 5 克,全蝎 10 克,菜油 2 毫升。 [用法]先将冰片、全蝎捣碎,再调入菜油拌均匀,做成 5 分硬币大小 的药饼,用胶布贴于外廉泉穴,  24 小时调换 1 次。 [疗效]此方治疗小儿急性扁桃体炎 46 例,全部单纯用本方外贴,均 获痊愈。 [病例]高××,男,7 岁。患儿头痛高热 2 天,体温达 39.5℃。经治 疗热稍退,但咽喉仍疼痛,吞咽不利,气急微咳,泛恶,小瘦短赤,扁桃体 肿大Ⅲ°\u65292X舌红、苔黄厚,脉滑数。血白细胞 15X109/L,中性 0.75,淋巴 0.25。用此方治疗 3 天,扁桃体肿大消退至正常,脉平神安。 [来源]  程栽芝,浙江中医杂志

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