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1小儿感冒

 学中医书馆 2014-01-13
小儿感冒

分普通感冒和流感两种,这两种感冒系两种不同病毒(普通感冒也有因细菌引起)所引起的,均属呼吸道传染病。普通感冒俗称“伤风”,症状较轻。流感症状较重,传染性强,可大流行,易发生并发症。普通感冒一般不发热,或有低热;流感发热可达38~40℃,并伴有周身酸痛、精神不振、头痛,严重者易并发气管炎、支气管炎、肺炎、中耳炎等疾病。风热外感见:鼻塞、流涕、喷嚏、咽痒、咽干、口渴、咽痛、干咳、流泪、恶寒、发热,舌苔薄白或微黄,舌质红、或鲜红。风寒外感见:鼻塞、流涕、喷嚏、流泪、恶寒、发热,口不渴,舌苔薄白,舌质淡。如兼食积或消化不良者可兼见:食欲不振,口不渴,或恶心呕吐,或腹泻,舌苔厚腻。

中药偏方;

1.维生素银翘片:每次半片,每日3次口服。
2.银翘解毒片:每次1~2片,每日3~4次,连服2~3天。适用于风热型感冒。

3.桑菊感冒片:每次1~2片,每日3~4次,连服2~3天。适用于风热型感冒轻症。

4.银黄口服液或双黄连口服液:每次5毫升,每日3次,温开水送服。适用于风热感冒咳嗽、发热、咽痛者。

5.野菊花10克,柴胡12克,每天1剂,水煎分3次服,或代茶频饮。适用于风热外感。

6.玉屏风散冲剂:每次半小袋,每日2次,温开水冲服。适用体虚患儿反复感冒,病情轻者。

7.午时茶或藿香正气水,每次服成人量的1/4~1/2(以年龄大小酌情而定),每天3~4次。适用于风寒外感兼食积者。

8.桑叶5克,薄荷5克,僵蚕10克,葛根10克,防风10克,荆芥10克,柴胡10克,桔梗10克,黄芩10克,竹叶5克。适用于风热感冒,发热、恶寒、头痛、咽痛较重者。药渣可用煎水洗澡或浸泡两足至膝,至微出汗为宜。

9.菊花、桑叶、芦根适量,煎汤代茶,适用于头昏、头痛、发热口渴、尿黄者。兼咳嗽者可选加止咳糖浆;兼口干咽痛者可加用健民咽喉片、草珊瑚含片或桂林西瓜霜;兼食滞、消化不良者可加用复方鸡内金片、保和丸、婴儿散等,兼腹泻可加用藿香正气水、婴儿散等。鼻塞、流涕、流泪、头昏重明显者可用羌活6克,独活6克,蔓荆子6克,藁本5克,防风6克,川芎6克,甘草3克,水煎服,每日1剂。

二、外 治

(一)西药小儿退热栓:适用于高热者,按说明使用。

(二)物理降温适用于高热者。

1.可用热毛巾全身反复搽浴。

2.热水浸浴,水温以小儿可耐受为度。也可参照治“小儿夏季热”中的外洗方药浴,并配合口服用药,则降体温效果更好。

3.为风寒外感发热者,可用生姜250克,或加入适量的大葱、香菜,煎汤浸浴。

4.大葱、生姜各15克,食盐3克。生姜烘干研为细末,再和葱、盐共捣烂,加酒适量,调成糊。用纱布包裹,擦前胸天突至剑突,后背大椎至尾椎、手、足心、肘窝、腘窝,每2小时擦1次。适用于高热者。

5.白矾30克研末,加面粉适量,用醋调成糊膏,或用蚯蚓捣烂如泥,敷双足涌泉穴(即两足心),纱布固定,不时用醋浸湿,以保持湿润,适用于高热者。一般3~6小时开始降温,12~36小时可降至正常。

6.风油精擦涂穴位:大椎、肺俞、天突、头维、迎香、风池、风府、曲池、合谷等穴。

7.贴脐:淡豆豉30克,连翘15克,薄荷10克,葱白(连须)10根。前三味研细末备用,用时取药末适量,加入葱白捣如泥,填脐,每日换药1次,并服热粥或热汤水1碗,以助药力,效果更佳。尤适用于流感。

8.鲜黄蒿尖7个,生姜3片,食盐少许,将黄蒿尖放手心揉搓后,与食盐,姜片共捣如泥。用布包擦患者手心、脚心、印堂穴、太阳穴、脑后,盖被发汗即可获效。

三、其 他

1.针刺:取穴:风池、合谷、列缺、迎香、曲池、内关、肺俞、大椎。泻法。无条件者可点揉穴位。

2.推拿:推攒竹、眉弓、揉太阳。拿风池,揉两耳、迎香。发热点揉大椎穴1分钟,烦躁点按两手内、外关穴各半分钟,推擦上胸部,揉膻中穴1分钟,点按双合谷及颈后的风府穴各半分钟。

3.可用梳子(最好是木梳、牛角梳)刮梳头皮,梳至头皮发热、发烧,以能耐受为度,每日数次。


4.拔火罐:发热无汗可拔大椎、肺俞。取肺俞(双)穴,每次10~15分钟,隔日1次。

5.耳贴压豆:取穴:肺、内鼻、肾上腺、感冒点。咽痛、声嘶者加咽喉穴;咳嗽加气管;流涕加风溪;发热加耳尖放血等。也可针刺、按摩。

6.吹热风:在配合上述方法的基础上,还可用电吹风吹出的热风,以患儿能接受的距离吹头部的前额、印堂、太阳穴、迎香、风池、两耳等穴位,直到面部出微汗为止。吹约半小时。发热者,在服用退热药后,吹一次热风,如立即睡觉,效果更好。轻症一次即愈。
  
简易方;
    (1)鲜芦根30g(干品10 g),水煎1碗,加白糖适量,随时服。用于风热感冒。
  (2)白茅根、芦根各15g,葱白3寸,水煎代茶饮。用于风热感冒。
  (3)鲜菊花根、金银花各10g,鲜芦根30g,桑叶、菊花、薄荷、竹叶、荷叶各6g,车前草15g,水煎服。用于风热感冒。
  (4)白萝卜、青橄榄各适量,炖水代茶。用于风热感冒。
  (5)淡豆豉9g,葱白5个,水煎服。用于风热或风寒感冒。
  (6)葱须、香菜根、白菜根各适量,水煎代茶饮。用于风寒感冒。
  (7)紫苏叶6g,桔梗、甘草各3g,水煎服。用于风寒感冒。
  (8)白菜茎根1块,生姜3片,红糖60g,同煮热饮。用于风寒感冒。
  (9)防风6g,砂仁(后下)1.5g,藿香3g,生姜1片,水煎,待温服。用于风寒感冒挟滞。
  (10)党参、白术、茯苓、甘草按1:1:1:0.5的比例制成糖浆,每次10ml,每日3次。用于反复感冒,肺脾气虚。
  (11)六一散10g,加水1杯半,煎至1杯,加薄荷4g,再煮数沸,去渣饮用。用于风热感冒挟湿。

  2.中成药

  (1)银翘解毒片:每次2~4片,每日2~3次。用于风热感冒。
  (2)午时茶冲剂:每次1/2袋,每日2~3次。用于风寒感冒。
  (3)藿香正气口服液:每次5ml,每日2次。用于暑湿感冒。
  (4)小儿金丹片:每次2片,每日2~3次。用于风热感冒及挟惊者。
  (5)小儿回春丹:每次2粒,每日2次。用于感冒发热挟惊者。
  (6)玉屏风口服液:每次5~10ml,每日2次。用于反复呼吸道感染者,平时常服,也可作为预防用药。
  (7)小儿热速清口服液:每次1/2袋,每日2~3次。用于风热感冒。
  (8)消炎退热冲剂:每次5~10ml,每日2次。用于风热感冒。
  (9)桑菊感冒冲剂:每次5~10ml,每日2次。用于风热感冒见咳嗽重的小儿。

小儿感冒药膳方
1.药膳方药

  (1)葱乳饮:每次用带根葱白5根,洗净剖开,加母乳500ml,放入杯内加盖,隔水蒸,待葱白变黄为止,去掉葱,倒入奶瓶内,喂服,每日2~3次,连服2~3日,能疏散乳儿的风寒。
  (2)银菊饮:金银花15g,桑叶、菊花各10g,薄荷5g,水煎,加蜂蜜适量,饮服,有散风清热作用。
  (3)山楂银花饮:山楂10g,金银花30g,蜂蜜250g。将山楂、金银花放入沙锅内,加水适量,置武火上烧沸,3分钟后将药液滤入碗内,将药渣加水再煎1次,滤出药液。两次药液合并后放入蜂蜜,搅拌均匀即可,随时饮用。用于风热感冒。
  (4)西瓜番茄汁:取西瓜及番茄榨汁,当饮料服。用于暑湿感冒,有清热利湿作用。
  (5)芫荽黄豆汤:取新鲜芫荽30g,黄豆10g,洗净后,先将黄豆放入锅内,加水适量,煎煮15分钟后,再加入新鲜芫荽同煮15分钟,去渣喝汤,分次服完,服时可加食盐少许调味,每日1剂。用于风寒感冒。

  2.外治疗法

  (1)金银花20g,青蒿、柴胡、生石膏(先煎)各10g,板蓝根15g,竹叶5g,每日1剂,水煎2次,药温36~37℃时保留灌肠20~30分钟,每日1次。插管深度视年龄大小插入10~15cm。用于小儿外感高热。
  (2)辛夷36g,苍耳子36g,青黛1.8g,麻黄素1g,尼泊金0.5g,食盐9g,煎水1000ml,滴鼻,每个鼻孔滴2~3滴,每日4~6次。
  (3)金银花、连翘、蚤休各8g,薄荷5g,香薷4g,水煎至100ml,每次50ml,保留灌肠,每日2次。用于暑湿感冒。
  (4)生姜片适量,葱头1个,将生姜、葱头一起捣烂,和面粉一撮,加鸡蛋清少许,调成薄饼,敷贴在小儿囟门上,日后用温水洗去。用于冬春季节风寒感冒。
  (5)细辛、防风、川芎、草乌各等分,分别研成细末,各取5g和匀,用温水适量将药末调成膏状,掐成椭圆状药饼,敷在患儿囟门,一般敷1次即可,如果未愈,3日后再敷1次。用于风寒感冒鼻塞不通者。
  (6)麻黄、杏仁、甘草各等分,葱白头适量。将前3味药研成细末,加葱白头一起捣烂,做成5cm大小的药饼敷于脐部,盖上塑料薄膜,胶布固定,每日敷贴1~2次。用于风寒感冒。

小儿感冒护理及康复[预防护理]

  1.平时注意体格锻炼,增强体质。随气温变化注意增减衣服,尤其是气温骤变时更应该重视。
  2.合理喂养,及时添加辅食,鼓励母乳喂养。
  3.在感冒流行的冬春季节,尽量少带小儿到公共场所,避免与上呼吸道感染者接触。
  4.食醋薰蒸,每立方米空间用食醋100ml,加水1倍,倒入壶中加热,任其蒸干为止。每日1次,连薰3日,薰蒸时关闭门窗。用于流行期间空气消毒。
  5.流感流行期间,服板蓝根冲剂,每次1/2~1包,每日2次,连服7日。或用贯众15g,大青叶30g,煎水代茶,连服3日。可预防发病。
  6.发热病儿注意口腔护理,清洗眼鼻分泌物。
  7.对高热病儿应及时采取物理降温,如用温水擦浴等。

1.药膳方药

(1)葱乳饮:每次用带根葱白5根,洗净剖开,加母乳500ml,放入杯内加盖,隔水蒸,待葱白变黄为止,去掉葱,倒入奶瓶内,喂服,每日2~3次,连服2~3日,能疏散乳儿的风寒。

(2)银菊饮:金银花15g,桑叶、菊花各10g,薄荷5g,水煎,加蜂蜜适量,饮服,有散风清热作用。

(3)山楂银花饮:山楂10g,金银花30g,蜂蜜250g。将山楂、金银花放入沙锅内,加水适量,置武火上烧沸,3分钟后将药液滤入碗内,将药渣加水再煎1次,滤出药液。两次药液合并后放入蜂蜜,搅拌均匀即可,随时饮用。用于风热感冒。

(4)西瓜番茄汁:取西瓜及番茄榨汁,当饮料服。用于暑湿感冒,有清热利湿作用。

(5)芫荽黄豆汤:取新鲜芫荽30g,黄豆10g,洗净后,先将黄豆放入锅内,加水适量,煎煮15分钟后,再加入新鲜芫荽同煮15分钟,去渣喝汤,分次服完,服时可加食盐少许调味,每日1剂。用于风寒感冒。

2.外治疗法

(1)金银花20g,青蒿、柴胡、生石膏(先煎)各10g,板蓝根15g,竹叶5g,每日1剂,水煎2次,药温36~37℃时保留灌肠20~30分钟,每日1次。插管深度视年龄大小插入10~15cm。用于小儿外感高热。

(2)辛夷36g,苍耳子36g,青黛1.8g,麻黄素1g,尼泊金0.5g,食盐9g,煎水1000ml,滴鼻,每个鼻孔滴2~3滴,每日4~6次。

(3)金银花、连翘、蚤休各8g,薄荷5g,香薷4g,水煎至100ml,每次50ml,保留灌肠,每日2次。用于暑湿感冒。

(4)生姜片适量,葱头1个,将生姜、葱头一起捣烂,和面粉一撮,加鸡蛋清少许,调成薄饼,敷贴在小儿囟门上,日后用温水洗去。用于冬春季节风寒感冒。

(5)细辛、防风、川芎、草乌各等分,分别研成细末,各取5g和匀,用温水适量将药末调成膏状,掐成椭圆状药饼,敷在患儿囟门,一般敷1次即可,如果未愈,3日后再敷1次。用于风寒感冒鼻塞不通者。

(6)麻黄、杏仁、甘草各等分,葱白头适量。将前3味药研成细末,加葱白头一起捣烂,做成5cm大小的药饼敷于脐部,盖上塑料薄膜,胶布固定,每日敷贴1~2次。用于风寒 感冒。

小儿感冒

由外感时邪病毒所致。由于小儿冷暖不知调节,肌肤嫩弱,腠理疏薄,卫外机能未固,故易于罹患。受病以后,因脏腑嫩弱,故传变较速,且易兼夹痰壅、食滞、惊吓等因素而使证情复杂。证治仍分风寒、风热为主。参见感冒条。唯于小儿,辛温不宜过于湿热发散,辛凉亦不宜过多苦寒。若夹痰者,佐以宣肺化痰;夹食滞者,佐以消食导滞,夹惊吓者,则佐以安神镇惊或平肝熄风之品。

1.姜糖水治风寒感冒

[功能主治]
[处方组成]生姜l5~30克,红糖20克。

[处方备注][制用法] 将生姜洗净,切作片,捣烂,人红糖水煎。趁热饮用,每次服50~100毫升。服后盖被见微汗。

2.感冒汤疏风散寒

[功能主治]用治风寒感冒初起,症见发热、怕冷、头痛、骨节疼痛、鼻塞、流清涕。

[处方组成]葱须、香菜根、白菜头各适量。

[处方备注][制用法] 上三味洗净,切碎,加水烈煮。代余。双用,趁热温服,取微汗,避风寒。

3.番茄西瓜汁治暑湿感冒

[功能主治]清暑解表。用治暑天感冒之高热无汗、头痛、身倦、胸闷、恶心、食欲不振,或呕吐、腹泻,或鼻塞、流涕、咳嗽。

[处方组成]番茄、西瓜各适量。

[处方备注][制用法] 番茄、西瓜洗净后分别绞取汁,合并二液。随量饮用

4.橄榄萝卜汤治小儿流感

[功能主治]清热解毒。用治小儿流行性感冒。

[处方组成]鲜橄榄30克,生萝I-250克。

[处方备注][制用法] 洗净,萝卜切片,水煎,去渣。代茶饮。

5.葱豉粥治风热感冒

[功能主治]散风清热。用治小儿风热感冒之发热、头痛、咳嗽、咽痛,眼球红赤、鼻流黄涕。

[处方组成]葱白2根、豆豉l0克,白米40克

[处方备注][制用法] 按常法煮作粥,临熟前下葱白及豆豉调匀,稍者片刻即成。

6.葱白熏鼻治小儿感冒

[功能主治]通窍,解表。用治小儿感冒鼻塞而不能吮乳。

[处方组成]葱白适量。

[处方备注][用法] 将葱白洗净,切碎,开水冲泡。趁热熏鼻,并做深呼吸。或将葱白捣烂取汁,涂抹鼻唇之间。


7.葱液治感冒

[功能主治]降温退热,解毒凉肌。用治风热感冒。

[处方组成]大葱、香油各适量。

[处方备注][制用法] 葱叶切断,取葱管中滴出之涎液,再滴入数滴香油,搅匀。用手指蘸油摩擦患儿手足心、头面及后背等处,每日多次。注意勿着凉

小儿感冒   

感冒香袋
[药物]荆芥。1 岁以内 5~10 克,1 岁以上酌增。 [用法]用清洁的棉布制成长方形小袋放入荆芥,封口,挂在患儿前胸 6 小时,必要时隔 6 小时再用 1 次。 [疗效]此方治疗及预防小儿感冒有一定效果。 [病例]朱××,女,4 个月,鼻塞、咳嗽、睡眠不安 3 天。用此方治 疗 1 次,诸症消失而愈。 [来源]柯群智,浙江中医杂志

金连香菊汤
[药物]金银花、连翘、七叶一枝花、菊花各 8 克,薄荷 5 克,香薷 4 克。 [用法]上药加水浓煎至 100 毫升,每次取 50 毫升保留灌肠,每天 2 次。 [疗效]此方治疗小儿病毒性感冒 20 例,疗效较好。一般灌肠 2 次后 症状减轻,5 天后可获痊愈。 [病例]肖×\u65292X女,9 岁。患儿发热每天持续在 38℃左右已 15 天,伴 头痛、咽疼、咳嗽 1 周。于辛凉、辛温解表之剂治之,热仍未退。血白细胞 30X109/L,结核菌素试验(一),抗生素治疗无效。以此方煎液保留灌肠, 每天 2 次,共治疗 5 次,热退诸恙若失。 [来源]周振祥,江苏中医
儿童对外界环境适应力差,当受到外邪袭扰时,就会发热。小儿发热时面红唇红,或者五心热,或者小便少,
或者烦躁不安。根据病因,小儿热分为表、里、虚、实、壮、昼、夜、潮、惊、积、余、烦、骨蒸、五脏以及表
里俱热或半表半里热等各种不同表现,情况复杂。感冒发热是由外部风邪袭侵导致,可伴有呕吐、惊风等风寒,
风热症状。小儿感冒后头痛、鼻塞、流涕、咳嗽等就会出现发热。高烧不退还可能导致腮腺炎。风疹、肺炎、哮
喘,甚至转移为肝炎等其他病毒性疾病。
1.芥末面外涂治疗小儿感冒
[配 方] 芥末面(即普通食用之芥末面)不拘量。
[制用法] 用开水冲调,摊在布上,贴于喉部、胸上部及背部,用棉花盖好,20分钟后取去,以棉花十层盖上皮
肤,再用热毛巾拧干盖在棉花上。轻症1次,重者2次。
[功 效] 用于小儿感冒、发烧。
2.醋调白矾贴脚心治疗小儿感冒咳嗽
[配 方] 生明矾30克,米醋适量。
[制用法] 研细末,用米醋调成糊,贴足心。
[功 效] 治疗小儿感冒、咳嗽多痰。
3.荞面姜汁饼贴囟门治疗小儿感冒
[配,方] 荞麦面、生姜各适量。
[制用法] 先将生姜捣碎取汁,用姜汁和荞麦面成薄饼片贴囟门上。
[功 效] 可治疗小儿感冒、鼻塞。
4.南星雄黄饼敷脚心治小儿感冒发烧
[配 方] 生南星、雄黄各12克。
[制用法] 共研末做成2个饼,敷在脚心,用布扎住。做药饼须 用醋调,如药量少,可加面粉,冷天可将饼放在火
上焙热。
[功 效] 治疗小儿感冒,发烧。
5.麻黄治风寒感冒
[配 方] 麻黄、苏叶、葱白、白芷、姜汁各等量。
[制用法] 麻黄、苏叶、白芷研粉,葱白捣如泥,姜汁调敷脐。
[功’效] 疏风解表,发散风寒。治风寒感冒。
6.生姜大葱白治小儿感冒 {配 方] 生姜、大葱白、芫荽各10克,鸡蛋2个,煮熟后去黄。
[制用法] 药混匀蒸熟,干净纱布包裹后熨擦全身,取微汗为 度。
[功 效] 治风寒感冒。
7.葱头治婴儿感冒
[配 方] 葱头7个,姜1片,淡豆豉7粒。
[制用法] 上药共捣烂,蒸热,摊在敷料上,待温度适宜时贴于 婴儿囟门上,再用热水袋加温片刻。
[功 效] 治婴儿感冒发热鼻,贴药后便可出汗退热。
8.青蒿治小儿感冒
[配 方] 青蒿(后下)6—9克,白薇9~12克,连翘6-9克,淡 竹叶8—12克,滑石9—12克,麦芽15~20克,钩
藤6~9克;蝉衣3~ 6克。
[制用法] 以水450毫升,煎至150毫升,3次温服。
[功 效] 清热解表,利水消食。用治小儿感冒发热。
9.葱白豆豉汤治疗小儿感冒
[配 方] 淡豆豉9克,葱白5个。
[制用法] 将以上两味水煎后,趁热服下。
[功 效] 发散风热,解表、和胃。用于治疗小儿夏日感冒。
10.金银花治小儿上呼吸道感染
[配 方] 金银花12克,赤芍12克,连翘6克,栀子6克,黄芩 6克,牛蒡子6克,花粉6克,胆草6克,六一散6
克,枳壳3克,青黛3克,薄荷4.5克,芥穗4.5克。
[制用法] 每日1剂,两煎,共煎成100毫升,分2-3次温服,年长儿可1次顿服。
[功 效] 疏风清热解毒。用治小儿上呼吸道感染。
11.生石膏治外感发热
[配 方] 生石膏18克,薄荷4克,鲜芦根20克,地骨皮9 克,银花15克,连翘9克,白薇9克,板蓝根9克。
[制用法] 上药除薄荷外,加水浸泡,浓煎10分钟,下人薄荷,继煮5分钟,去渣取清汁备用。每日l剂,每剂分
2-3次服。
[功 效] 用治外感发热。
12.瓜皮白茅根退烧
[配 方] 西瓜皮100克,白茅根30克。
[制用法] 水煎服,每天2~3次。
[功 效] 清热凉血。用于小儿发烧。
13.柴胡野菊花退烧
[配 方] 柴胡12克,野菊花10克。
[制用法] 水煎服,每天2次。
[功 效] 用于小儿发烧。
14.芦根竹叶汤退高烧
[配 方] 鲜芦根100克,鲜竹叶50克。
[制用法] 将芦根、竹叶煎水1碗。服下即退热。
[功 效] 用治高烧不退。
15.蜜渍桑叶汤治小儿热病
[配 方] 桑叶(不拘多少),生蜜适量。
[制用法] 用生蜜涂桑叶,线串阴干,搓碎。水煎内服。
[功 效] 用治小儿热病、烦渴。
16.黄连粉敷肚脐退热
[配 方] 黄连粉、牛黄粉各适量。
[制用法] 用黄连粉、牛黄粉敷在肚脐上。
[功 效] 用治退热。
17.鸡蛋绿豆饼外贴治疗小儿高烧
[配 方] 绿豆125克,鸡蛋数个。
[制用法] 绿豆研粉,炒热,加蛋清调和, 捏成小饼贴胸部,3岁左右患儿敷30分钟, 不满周岁的敷15分钟。
[功 效] 用于治疗小儿发烧。
18.黄瓜叶白糖退烧
[配 方] 鲜黄瓜叶1000克,白糖500 克。
[制用法] 将黄瓜叶洗净水煎1小时,去渣以小火煎煮,浓缩 至将要干锅时停火,冷却后拌入白糖混匀晒干,压碎
装瓶备用。每 次10克,以开水冲服,每天3次。
[功 效] 退热,用于小儿发烧。
19.空心莱荸荠退烧
[配 方] 空心莱500克,荸荠55克。
[制用法] 水煎,代茶饮。
[功 效] 用于小儿发烧。
20.竹沥退烧
[配 方] 竹沥50毫升。
[制用法] 将竹沥煎煮数沸,1次服下,每天2~3次。
[功 效] 用于小儿发烧。

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