增髓饮

增髓饮 ’ ． (辽阳市中医院方) 【组成】 黄芪30 g 柴胡廑虫 桔梗各lo g 熟地仙灵脾菟丝子各15 g 狗脊太子参#20 g升麻5 g甘草7．5 g‘ 【用法】水煎服，每日1剂。 、 【功效】 益气温阳，补肾填精。 【主治】 脊髓空洞症。症见双手大小鱼际明显萎缩，双手指不能并合伸直，双侧三 角肌明显萎缩，面肌萎缩，自觉神疲乏力，腰腿痠软喜卧，时自汗出，胃纳尚好，二便自调，舌红苔白，脉沉细者． 【方解】脊髓空洞症是一种原因未明的脊髓和脑千有胶质增生和空漏形成的疾病，临床以肌肉萎缩为其主要表现。中医认为本病系元气内伤，精血不足，髓海空虚，阳气虚弱，肌肉失去温养所致。治当益气温阳，补肾填精之法。方中黄芪，柴胡、升麻、桔梗(升陷汤)为主药，能升宗气以贯心脉，行气血使水精四布于周身而濡养肌肉；熟地、狗脊、菟丝子、仙灵脾温补肾阳，益髓填精，精髓充足，阴血复生，阳气以运，则能养筋壮骨；太子参补脾以滋化源；况久病则瘀血内生，，故配以廑虫逐瘀生新；甘草调和诸药。如此配伍，则阳气温运，精血四布，而肌肉萎缩之脊髓空洞症得以复原。 【应用】 (1)本方乃治脊髓空洞症之专剂。 (2)加减应用 阳虚畏寒肢冷甚者，加入肉苁蓉、桂枝；阴虚手足心热者加知母、构杞；瘀血明显者加桃仁、丹参；胃纳不佳者加鸡内金、焦山楂；便溏加炒白术；便秘加郁李仁或大黄(《辽宁中医杂志》(n)130，1986)， 。 【附方】 ． (1)跌打养营汤(《林如高正骨经验》) 西洋参3 g(或党参15 g) 黄芪9 g 当归 6 g 川芎4．5 g　熟地15 g 白芍9 g 枸杞15 g 淮山药15 g 续断9 g 砂仁3 g 三七4．5 g 补骨脂9g 骨碎补9 g 木瓜9 g 甘草3g用法：水煎服。功效：　补气血，养肝肾，壮筋骨。主治：骨折中、后期。 (2)六味地黄(丸)汤(《小儿药证直诀》) 熟地25 g 淮山药12 g 茯苓10 g 泽泻10 g 山萸肉12 g 牡丹皮10 g 用法：水煎服，日1剂。作丸，将药研末，．蜜丸，每服10克，日3次。功效：滋补肝肾。主治：肝肾阴虚，腰膝痠痛，头晕目眩，咽干耳鸣，潮热盗汗，骨折后期愈合迟缓，苔红少苔，脉细数等。 (3)知柏六味丸(即知柏地黄丸《医宗金鉴》)错母黄柏熟地黄淮山药茯苓泽泻 山萸肉牡丹皮用法：按病情拟定药量，水煎服，或制成丸剂，用淡盐汤送服。功效：滋阴降火。主治：骨病阴虚火旺，潮热骨蒸等症。 (4)杞菊地黄丸(《医级》) 枸杞12g杭菊12g熟地15g淮山12g 山萸肉lOg 牡丹皮10g茯苓10g泽泻6g用法：水煎服，或为丸服。功效：滋肾养肝，育阴潜阳。主治：肝肾不足，眩晕头痛，视物不清，耳鸣肢麻等症。 (5)增液汤(《温病条辨》) 玄参30 g 麦冬25 g 生地黄25 g 用法：水煎服。功效：增液润燥。主治：骨伤病津液亏损，口干咽燥，大便秘结，或习惯性肠燥便秘。