| 小金丹 《外科证治全生集》 【组成】 白胶香草鸟头五灵脂地龙木鳖各一两五钱(45 g)乳香没药 当归各七钱五分(22．5 g) 麝香三钱(9 g) 墨炭一钱二分(3．6 g) 【用法】上药各研细末，用糯米粉一两二钱，同上糊厚，千槌打融为丸，如芡实大，每料约二百五十粒，临用陈酒送下一丸，醉盖取汗。如流注将溃及溃久者，以十丸均作五日服完，以杜流走不定，可绝增入者。如小儿不能服煎剂，以一丸研碎，酒调服之。但丸内有五灵脂与人参相反，不可与参剂同口服(现代用法：以上十味，除麝香外，其余木鳖子等九味粉碎成细粉，将麝香研细，与上粉末配研，过筛。每100 g粉末加淀粉25 g，混匀。另用淀粉5 g制稀糊泛丸，阴干或低温干燥即得。根据《中国药典》 (1977年版)木鳖子制法是“去亮，去油”。每服2—5丸，1 日 2次，小儿酌减)。 【功效】祛瘀通络，散结化痰。 【主治】 跌打损伤，痰瘀阻络。症见筋肉肿痛，硬结成块，或无名肿毒，皮色不变，肿硬作痛，舌苔白腻，脉象迟缓者。 - 【方解】 跌打损伤，气滞血瘀，寒湿痰凝，阻滞经络，脉道不利，则筋肉肿痛；或 痰湿风寒与瘀血相结，凝滞经脉，气血不畅，则漫肿硬实作痛等。治当活血祛瘀，通络 散结之法。方中乳香、．没药、灵脂活血祛瘀，以治瘀血；配以麝香、当归、地龙活血通 络，以治气结；草乌、马钱子祛风寒湿，以治痰结；白胶香、墨炭活血消肿，以治痈结； 陈酒活血通络，糯米和中。诸药合用，可使经络疏通，痰瘀消散。 【应用】 (1)本方虽以活血散结为主要功效，但其作用较为广泛，既可治疗跌打损伤(伤筋)， 又能祛除寒痰凝瘀，治疗一切阴寒性(血瘀结毒)外科痈疽诸癍． 。(2)近代用法 用于治疗跌打损伤，手术后血肿肌化硬块、流痰、瘰疬、痰核、乳 岩，横痃、附骨疽以及各种痞块硬结疼痛等症，且机体健实者。． (3)区别应用 本方与舒筋活血汤均有舒筋活络、祛瘀止痛之功，用治跌打损伤， 瘀滞作痛之症。然前者功偏祛除筋骨中寒痰凝瘀，以治外科杂症为主；后者功偏祛除经 络中风湿痹阻，以治筋肉疼痛症为主。 (4)应用注意本方药力较猛，故对体虚者应慎用，或与补益剂交替使用。孕妇忌 服。 ’ 【附方】 ． (1)腰伤一方(《外伤科学》) 当归 赤芍 续断各12 g 秦艽15 g 木通玄胡 枳壳 厚朴各10 g 桑枝30 g 木香5 g 用法：水煎服。功效：行气活血，通络止痛。 主治；腰部损伤初期，积瘀肿痛，或兼小便不利者。 (2)腰伤二方(《外伤科学》) 钩藤续断杜仲 熟地黄 当归 独活各12 g 牛膝威灵仙各10 g 白芍 甘草各5 g 桑寄生30 g 用法：水煎服。药渣可再煎水 熏洗，温热敷腰部，敷定后，作适应的自主腰部练功活动。功效：补养肝肾，舒筋活络。 主治：腰部损伤中、后期，腰部瘦痛者。 (3)续筋丹(经验方) 土鳖虫 三七血竭各150 g 龙骨50g 用法：药量适 当，水煎服。功效：活血续筋。主治：凝、挫、扭、闪筋断者，瘀肿消退后(《中医骨伤 科学》)。 ‘ ． |
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