| 生肌玉红膏 《外科正宗》 【组成】 当归二两 (60 g或5份) 白芷五钱(15 g或l、2份)，白蜡二两(60 g或5份) 轻粉四钱 (12 g或l份) 甘草一两二钱(36 g或3份) 紫草二钱(6 g或o.se) 血竭四钱(12g或l份)． 麻油一斤 (5oo g或40份) ．． 【用 法】 上将白芷、当归、紫草、甘草四味，入油内浸三日，大杓内慢火熬药微枯色，细绢滤清，将油复入杓内，煎滚下整血竭化尽，次下自蜡，微火化开。先用茶盅四枚，预放水中，将膏分作四处，倾入盅内，候片时赢下研极细轻粉，每盅内投和一钱搅匀，候至一伏时取起，不得加减，致取不效(现代用法：先将当归，自芷、紫草，甘草四味，入油内浸3日，慢火熬微桔，滤清，再煎滚，入血竭化尽，次入白蜡，微火化开。将膏倾入预放水中的盅内，候片刻，把研细的轻粉末放入，搅拌成膏。将膏匀涂纱布上，敷贴患处。若根据溃疡局部情况，掺撒提脓，祛腐药在膏的表面上外敷，则效果更佳)。 【功效】 活血祛腐，解毒镇痛，润肤生肌。 【主治】痈疽、发背，诸般溃烂，棒毒等。症见溃疡脓腐不脱，新肌难生。 【方解】 本方所治痈疽、发背诸症，皆为热毒将尽，余邪未清，正气已虚，所致新肌难生，腐肉已清，脓水将尽，一疮口难收者。治当祛腐生肌之法。方中当归、血竭、白蜡养血祛瘀，敛疮生肌，用以补其不足；腐肉不去，新肌难生，故以白芷、轻粉排脓祛腐，消肿止痛；更加紫草、甘草凉血解毒，与上药合用，共清未尽余毒；麻油养血润燥，以助生肌之力。全方合而用之，解毒祛腐，生肌长肉。 【应用】 ’ (1)本方功专祛腐生肌。用治久疮余毒未清，脓腐不脱，新肌难生者。《外科正宗卷之一》云：此方“乃外科收敛药中之神药也。 (2)加减应用 原方书云：“用在巳溃流脓时，先用甘草汤，甚者用猪蹄药汤淋洗患上，软绢挹净，用抿脚挑膏予掌中捺化，遍搽新腐肉上，外以太乙膏盖之。，大疮早晚洗换二次，内兼服大补脾胃暖药，其腐肉易脱，新肉即生，疮口自敛。” 若脓性分泌物多者，或坏死组织未全脱，可在溃创面上掺撤少量提脓拔毒化腐的药末，再敷本膏，或掺在本膏上外敷，效果更佳。 ’ (3)近代用法凡外伤疮面脓水分泌不多，如皮下肌肉溃疡、蜂窝组织炎、烫火伤后溃烂等腐肉不脱，，新肌难生者均可应用。 ‘ ．(4)区别应用 本方与象皮膏均有拔毒生肌之功，以治疮疡久不收口之症。但前者功偏祛腐，适用于正不甚虚，新肌难生者；后者功偏养正，收敛力亦强，适用于阴血已亏，疮口难收者。 ， ， 、。 【附方】_ ． ． (1)玉红膏(《伤科补要》) 紫草60 g 全当归90 g 生地i20 g 象皮60 g 乳香 60 g 没药30 g 甘草15 g 合欢皮60 g 用法：土药用麻油750ml，煎桔，去渣、再入黄占(黄蜡)120 g、白占(白蜡)60 g、血竭15 g，以上共煎至点水不化，成膏听用。功效：养血活血，生肌止痛。主治：一切疮疡溃烂疼痛，疮口难合者。 (2)生肌散(经验方) 制炉甘石50份 钟乳石琥珀各30份滑石loo份朱砂1 0 份 冰片1份用法：研极细末，掺创面上，外再盖膏药或油膏。亦可用凡士林适量，调煮成油膏外敷，其中冰片亦可待用。时方掺撒调膏的表面方敷。功效：生肌收口。主治：溃疡脓性分泌物较少，期待肉芽生长者(《中医伤科学》)。。 (3)生肌散(《外科正宗》) 石膏 轻粉赤石脂各30 g 飞黄丹6 g 龙骨血竭乳香樟脑各9 g 用法：上为细末,先用甘草、当归、白芷各3 g，煎汤洗净患处，用此干掺，软油纸盖扎，2 日 1洗1换。或研细末，掺刨面上，外再盖膏药或油膏。亦可用凡士林适量，调煮成油膏外敷。功效：生肌收口。主治：腐骨脱出，肌肉长迟，不能收敛者。 。 ’ ， ‘ (4)生肌散(《伤科补要》) 真珠琥珀 龙骨象皮黄连冰片．轻粉、儿茶血竭用法：原方未注明用量。药量可按适当比例，共研细末，磁瓶收用。功效：生肌收敛。主治：穿溃损烂。 (5)生肌散(《张氏医通》)黄连黄柏甘草五倍子地骨皮各等分用法：共为细末，撒疮口。功效：清热敛疮。主治：疮疡溃破流脓血，疮口不敛者。 (6)生肌八宝丹(《中医伤科学讲义》)煅石膏3份赤石脂3份东丹 龙骨血竭 乳香没药各1份 轻粉3份 用法：共研极细末，掺撒疮口。功效：生肌收口。主治：各种创口。 。 (7)生肌散(《疡医大全》)珍珠 冰片各o．6 g 炒象皮白蜡各3 g 乳香没药 血竭铅粉各1．5 g 轻粉1．2 g 儿茶l g 用法：为细末，先用猪蹄汤或浓茶洗疮口，再用少许掺患处。功效：拔毒生肌。主治：痈疽疮疡，久不收口者。 |
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