10虫螫伤.

虫螫伤


虫螫伤是指虫类通过其毒刺及毒毛刺螫或口器刺吮而使人发病，轻者仅有局部皮肤症状，严重者亦可引起寒战、高热等全身中毒症状。能螫伤人体的毒虫种类较多，临床上多见为蜂螫伤、蜈蚣咬伤、蝎螫伤等。

虫螫伤致病原因为虫螫后，毒素通过其毒刺或毒毛注入人体引起中毒反应。

蜂螫伤临床表现常表现为颜面、手背、手臂等暴露面被螫处有痛痒感及灼热感，轻者局部出现中心有瘀点的红斑、丘疹，严重螫伤者皮肤大片潮红、肿胀，常有水疱，伴有头晕、恶心、呕吐、恶寒发热、脉细弱、血压下降，甚至危及生命。

蜈蚣咬伤临床表现咬伤处有两个症点，周围红肿，有剧痒或痛彻骨，可继发红丝疔，局部可出现淋巴结肿痛。严重者浑身麻木，发热头痛，眩晕呕吐，心悸脉数，谵语抽搐。儿童被咬伤，症状较严重，亦可危及生命。一般病程较短，数天可消失。

蝎螫伤临床表现局部出现大片红肿，或有水疱，自觉疼痛剧烈，或痒痛兼作，或伴灼热感，可伴有红丝疔及局部淋巴结炎，严重者有寒战高热、恶心呕吐等全身症状，甚至可导致呼吸麻痹而死亡。

对虫类螫伤治疗可立即拔除毒刺，用肥皂水或3％氨水或5%碳酸氢钠溶液洗净疮口；若黄蜂螫伤用食醋，蝎螫伤局部冷敷或喷以氰乙烷，螫伤上方用止血带或0.25％普鲁卡因局封，严重者用激素和对症处理。

虫螫伤发病原因多为虫毒入于肌体所致，治则以清热解毒、消肿止痛为主


1.处方名称]七一方


[功能主治]功能清热解毒，消肿止痛。主治蜂螫伤。


[处方组成]七叶一枝花研末，用50％酒精浸泡3天，取出浸液，再用同量的50％酒精浸泡药渣3天，取2次浸液合并，过滤，加适量50％酒精，  制成10％(及20％)七叶一枝花酊。用时涂患处。用前必须先将螫入皮肤的蜂尾刺拔出，再将药液涂入螫孔，促使药液生效。用该药除局部皮肤轻度发粘外，无其他不良反应。


[辨证加减]无


[疗程疗效]治疗蜂螫伤16例，痊愈15例，其中12例涂药1次后立即止痛，水肿消退；3例涂药后当时疼痛减轻，第2天红肿全部消除，1例无效。


[处方来源]沪第二军医大学郑茂荣等。


[处方备注]七叶一枝花根含蚤休甙、薯蓣皂甙、薯蓣皂甙原等多种皂甙，有平喘止咳及抗菌作用，对本病所起作用可能是解毒作用和中和毒素作用。(


2.[处方名称]守宫蛋方


[功能主治]功能解毒，消肿，止痛。主治蝎、蜂螫伤。


[处方组成]守宫1条、鸡蛋1个。制法：将鸡蛋打个小孔，将全守宫1条塞入鸡蛋内，然后将小孔密封，埋于阴凉的土内(六月伏天罨约20厘米深之土内)，20天后取出即可。


[辨证加减]无


[疗程疗效]治疗20余例，均1次治愈，无副作用。


[处方来源]湖北省应山县佘店区卫生院方选书。


[处方备注]本方名由编者所拟。


3.[处方名称]银花合剂


[功能主治]功能清热解毒，祛瘀消肿。主治蜈蚣咬伤。


[处方组成]银花10克、连翘10克、白芷10克、威灵仙10克、细辛3克、没药3克、五灵脂10克、吴茱萸6克、大黄10克、木通10克、甘草6克，水煎服。儿童酌减。


[辨证加减]无


[疗程疗效]本方治疗蜈蚣咬伤6例，经当晚用药，次晨症状完全消失者5例，仅1例3天后才痊愈。


[处方来源]梁增业。


[处方备注]本方银花、连翘等具清热解毒之功；白芷、威灵仙、细辛、没药、五灵脂、吴茱萸等有祛风止痛、祛瘀消肿之功；大黄、木通、甘草等具通腑排毒之功，综合配伍本方可治疗蜈蚣咬伤。


4.[处方名称]蜗牛方


[功能主治]功能清热，消肿，止痛，主治蜂、蝎螫伤及虫类咬伤。


[处方组成]蜗牛2-3个，捣烂敷患处。


[辨证加减]无


[疗程疗效]治疗蜂、蝎螫伤19例，均痊愈。一般用药后10分钟痛即止，次日红肿消退。


[处方来源]潘理达。


[处方备注]本方名由编者所拟


5.[处方名称]蜈蚣香油方


[功能主治]功能清热解毒，消肿止痛。主治蜂螫伤。


[处方组成]蜈蚣5-7条、香油15克。制法：将每条蜈蚣头用针刺15-20个小孔，浸入香油中，以埋没为度，时间10-15天，使用时用棉花签蘸油涂患部，每日3-4次。


[辨证加减]无


[疗程疗效]治疗蜂螫伤15例，痊愈14例，无效l例。


[处方来源]湖北省应山县余店区卫生院。


[处方备注]本方名由编者所拟