腰痛
为临床常见症状之一。腰痛可见于许多疾病中,如腰肌劳损、腰部急性扭伤、腰椎间盘突出症、骨质增生、肾盂肾炎、肾炎等均可出现腰痛。腰肌劳损:因肌肉痉挛,往往有腰部僵硬感,疼痛时轻时重,劳累时加剧,疼痛与气候变化有关。腰部扭伤:有外伤史,伤后局部疼痛较剧,活动受限,局部有明显压痛。腰椎间盘突出:好发于青壮年,腰痛往往向下肢放射,疼痛多与气候变化,劳累等有关。中医常将腰痛一症分为寒湿腰痛及肾虚腰痛两大类型。
治 疗
一、内 治
(一)寒湿型
1.酸痛重着,转侧不利,渐渐加重,遇阴雨时,痛势更甚。选方:独活寄生丸,每次10克,每日2~3次,温开水送下。
2.木耳120克,羌活6克,防风、陈皮、当归、川芎各12克,川乌、苍术、川牛膝各10克,共研细末,蜂蜜为丸,每服10克,每日早、晚白酒送下。
(二)肾虚型
腰酸痛,劳累弯腰痛加重,膝部酸软无力。选方:
1.狗脊15克,川杜仲15克,水煎服。
2.杜仲、川续断、怀牛膝10克,水煎服。
3.木耳换腿丸:大木耳120克,牛膝、酒当归、川芎、白巨子(略炒)各30克,将白木耳置大碗内,以好米醋浸泡,泡时以陈醋将木耳浸没为度,在蒸饭时连蒸7次,小火焙干。同其他药共研细末,以陈蜜饴糖各半为丸。每丸10克,每日早、晚空腹各服1丸白开水送下。百日内忌房事,及生冷难消化的食物中毒,更忌气恼及风寒刺激。
(三)民间小验方
1.夜交藤30克,桑寄生12克,菟丝子12克,胡桃肉20克,共研细末,调拌蜂蜜冲服,每日3次。
2.猪腰1个,大刀豆壳12克,益智仁12克,破故纸12克,将四物炖服,每日2次。
3.木瓜30克,桑叶20克,红枣12克,香附子12克,水煎服,每日3次。 4.九香虫10克,陈皮10克,研为细末,每日2次分服,用白开水或酒送服,连服7剂。
5.制何首乌180克,生薏苡120克,以白酒浸泡,蜡封瓶口,置阴凉处,15天后去渣服用,每日早、晚各服1次,每次约2酒盅。
6.威灵仙150克,仙茅100克,宣木瓜130克,补骨脂140克,羌活90克,研细末,每服6~9克,饭后黄酒调下。或川续断、金毛狗脊各140克,鸡血藤150克,桂枝60克,乌梢蛇100克,研细末,每服6~9克,黄酒调下。适用于骨质增生。
虫焙干为末每日2次,每次3克,黄酒冲服。尤其适用于腰肌劳损之腰腿痛。
8.柳芽、茶叶各1撮,沸水泡,代茶频饮。可预防关节腰腿痛复发。柳芽取青明前嫩芽,尚未飞花者为最佳,如无条件,则嫩叶嫩梢亦可用。
9.穿山龙(穿龙骨)60克,白酒500克,泡7~10天,每天1杯,每日3次。
10.蝈蝈3只,泡在醋内100天,用瓦片焙干,研细末,黄酒送下。
二、外 治
(一)外敷法
虫个,葱白5根,生姜60克,丝瓜络30克,将药物捣烂,调拌白酒,外敷患处。
2.小茴香30克,葱白20克,食盐60克,将药物研细捣烂,外敷患处。
3.泽兰叶16克,刀豆壳20克,金巴狗脊、韭菜根各12克,将药物捣烂,外敷患处。
(二)热熨 1.辣椒叶12克,棉花12克,艾叶60克,鸡血藤30克,将药物捣烂,外敷患处。
2.艾叶60克醋炒,布包裹热敷痛处。每日1~2次。
(三)热擦
葱白、大黄各等量,先将葱白捣烂炒热遍擦痛处,随即用大黄粉,姜汁调敷,盖以纱布固定,一日一换。
(二)按摩
1.骨质增生:在骨质增生的部位,采用掌根揉、鱼际揉、拿捏法,反复操作约3~5分钟,或在骨质增生的部位用拇、食、中指反复进行点揉3~5分钟。
2.腰椎间盘突出:患者俯卧位,医者从其背部至腰部、用右手掌根揉、五撒揉,反复施术3~5分钟,或用双手拿揉两侧腰骶部,腰4、腰5、或腰5骶1棘突旁,用手食、中、无名指并拢,在棘突旁压痛处施以点揉法。
3.腰肌劳损:患者取俯卧位,使腰部肌肉放松,医者用右手掌心或掌根,在两侧腰大肌轻轻按揉5分钟,再用双手分别在两侧腰部,以脊柱为界,两手拇指在脊柱左侧,其余四指在脊柱右侧,或两手分别置于左右两侧反复抓拿3~5分钟。
腰疼皮肤; 1.用料:骨碎补15克、土元10克。 方法:1.熬水喝,每天早晚各喝50~60毫升; 2.若有饮酒的习惯,可以用骨碎补泡酒,每天喝一点。 请注意:服具有补肾壮骨作用的中成药,如强骨胶囊、仙灵骨葆等。 老人腰疼了可能是骨折 有一次,我和一个朋友聊天。他说:“不知道怎么回事,家里老母亲这几年每次过完年后就会腰疼,贴膏药也没什么效果。最近,她的腰疼得更厉害了,都不敢往左右转,稍一动就痛得呲牙裂嘴的。”我告诉他说:“老人家骨折了,得赶紧治。” 朋友听了还不大相信,说:“骨折不就是骨头断了吗?那还得了?肯定站都站不直。老母亲现在虽然行走不方便,但不至于到骨折的地步吧。”我看他满脸的疑惑,就让他带母亲去做一个核磁共振检查。结果出来了,果然是骨折,医院给的检查单上就提示说腰2、腰4椎体骨折。 他于是开着车子接我去他家给母亲看病。到家后我就给他开了一个小处方: ①骨碎补15克、土元10克; ②熬的时候不要加太多水,150毫升就足够了; ③武火熬到沸腾后,再用文火熬20分钟左右,汤水差不多剩下一半时即可; ④每天早晚各喝五六十毫升。 骨碎补是一种温性的药物,具有补肾强骨、续伤止痛的作用。您如果有饮酒的习惯,也可以用骨碎补泡酒,每天喝一点。 土元,我老家的人称它作土鳖。《本草纲目》中对土元的评价非常高,认为它可以逐瘀、通络、破积、理伤。现在很多中成药里就含有土元,如跌打丸,通心络等。骨碎补和土元这两种药物在药店都可以买到。 一周后,朋友打来电话说,老人家的腰痛奇迹般地消失了。 骨折并不等于骨头断成了两截 一说到骨折,很多人脑子里就会有一种印象,认为骨折就是一根骨头断成两截了。其实这也没错,只不过这一般指腿上或胳膊上的骨头。大多数老人家都患有骨质疏松症,如果老人家过于劳累,如负重、运动过量的话,很容易使脆弱的骨头出现折裂。门诊上,我经常会见到一些老年人久坐后猛一起身就感到腰痛,到医院一检查,骨折了。 其实,老年人的这种骨折主要表现为椎体高度的变低、变扁,不像四肢长骨骨折那样有明显的异位,一般不需要整复。 两味治疗骨折的现成药 对于骨折的老人家来说,首先要做的就是卧床休息,以减轻局部的出血水肿。另外,还可服一些具有补肾壮骨作用的中成药,如强骨胶囊、仙灵骨葆等。
2.密骨液
淫羊藿12杜仲12补骨脂12干地黄12
怀牛膝12
功效:益肾填精,密骨生髓。
主治:肾虚骨萎,腰背疼痛,绝经后或老年性骨质疏松症
3.密骨煎
熟地15淫羊藿10补骨脂15丹参15骨碎补15
菟丝子15山药12
主治:绝经后性骨质疏松症
4.骨質酥松藥酒
骨碎補50(掰)克、補骨脂50克、杜仲50(掰)克、牛膝50克、枸杞子50克、黑大豆50(炒香)克、胡桃肉20枚(碎)、大棗20枚(掰碎)。50度以上白酒4000毫升、入容器浸泡15天左右、日一至兩次飯後30分鐘飲用。方具有補肝腎、強筋骨、化瘀血、調脾胃之功效。注:凡具有肝病、胃潰瘍、腎病等證者慎用或禁用、或在醫師的指導下使用!
5.骨碎补临床应用体会
碎补治疗慢性肠炎结肠炎:病例9人,男5人,女4人,年龄最大63岁,最小15岁,病程最长30年,最短一个月。起效时间最短24小时,最长三天。最短治疗时间四天,最长20天。疗效:全部治愈。 治愈标准:腹疼消失,大便成型一天一次或两天一次不复发。 用法:骨碎补50克水1500毫升浸透(慢火)煎。药液估计剩800毫升滤出,一日分三次服。 病例一、张大阳,男,50岁,河南予灵人,一天大便4-5次,腹疼则泻,泻后疼减10年,先后到多家大小医院治疗,效果不佳,听人介绍而来,舌胖大苔白,脉沉细。用骨碎补汤12天,腹疼消失大便一天一次。随访没复发。 病例二、郑某男六十岁,陕西省潼关人,腹疼腹泻30年,有肝病史,甲状腺机能亢进病史,突眼,削叟乏力,纳差,一天腹疼泻泄4-5次。血压160mlHg/100mlHg。舌瘦淡白苔少脉弦细。先后到西安等多家医院诊治,无效。用骨碎补汤五天后腹疼泻泄减轻,一天二次,有食欲,精神比前好。用药十天后大便一天一次成型,血压正常。总共用药20天。腹疼腹泻痊愈。 注:病例二在治疗过程中没有服其它降压药,而血压降到正常,说明骨碎补有降压作用,这在以前很少听说过。最近给几例肾阳虚性,或虚火上泛(火不归元)型高血压用骨碎补汤,效果不错。从骨碎补汤治疗慢性肠炎结肠炎的效果看优于四神丸,整肠生等现在治慢性肠炎的药。 还有就是骨碎补汤治疗颈椎腰椎增生,跌打损伤效果也不错。 骨碎补性平味淡涩,性平属阳中之少火,少火生气可复久损之元气.元气复邪气退.味淡入脾,脾气得复,脾主健运升清.味涩入肾,.肾气得复肾主封藏.总之故骨碎补可治久泻久痢,遗精。 骨碎补性平可平阴阳,亢者平之,陷者复之,损者复之。故可平衡血压,治跌打损伤。 骨碎补能补肾活血,颈椎腰椎属肾所主。故骨碎补能治颈椎腰椎病。 此文转自医道自然先生在爱爱医论坛发的帖子。
①治腰脚疼痛不止:骨碎补一两,桂心一两半,牛膝三分(去苗),槟榔二两,补骨脂三两(微炒),安息香二两(入胡桃仁捣熟)。捣罗为末,炼蜜入安息香,和捣百余杵,丸如梧桐子大。每于食前,以温酒下二十丸。(《圣惠方》) ②治耳鸣,亦能止诸杂痛:骨碎补去毛细切后,用生蜜拌,蒸,从巳至亥,暴干,捣末,用炮猪肾空心吃。(《雷公炮炙论》) ③治肾虚耳鸣耳聋,并齿牙浮动,疼痛难忍:骨碎补四两,怀熟地、山茱萸,茯苓各二两,牡丹皮一两五钱(俱酒炒),泽泻八钱(盐水炒)。共为末,炼蜜丸。每服五钱,食前白汤送下。(《本草汇言》) ④治牙痛:鲜槲蕨一至二两(去毛)。打碎,加水蒸服。勿用铁器打煮。(《单方验方调查资料选编》)
⑤治金疮,伤筋断骨,疼痛不可忍:骨碎补(去毛,麸炒微黄)、自然铜(细研)、虎胫骨(涂酥炙黄)、败龟(涂酥炙微黄)各半两,没药一两,上件药,捣细罗为散。每服一钱,以胡桃仁半个,一处嚼烂,用温酒一中盏下之,日三、四服。(《圣惠方》骨碎补散)
⑥治打扑伤损:猢狲姜不以多少,生姜半之。上同捣烂,以罨损处,用片帛包,干即易之。(《百一选方》) ⑦接骨续筋:骨碎补四两,浸酒一斤,分十次内服,每日二次;另晒干研末外敷。(《泉州本草》)
⑧治挫闪:骨碎补二两,杵烂,同生姜母、菜油、茹粉少许,炒敷患处。(《闽东本草》)
⑨治关节脱位,骨折:在关节复位或正骨手术后,取槲蕨(去毛)和榔榆皮捣烂,加面粉适量,捣成糊状,敷伤处,二至三日换药一次。 ⑩治跌打损伤,腰背、关节酸痛:槲蕨(去毛)五钱至一两。水煎服。 ⑾治阑尾炎:鲜槲蕨(去毛)八两,切碎,加大血藤五钱,红枣四两。水煎服。
(⑨方以下出《浙江民间常用草药》)
⑿治斑秃:鲜槲蕨五钱,斑蝥五只,烧酒三两,浸十二天后,过滤擦患处,日二至三次。(《福建中草药》)
|