118尿崩症

尿崩症在中医临床中多属“消渴病”范畴。主要由于素体阴虚，复因饮食不节、情志失调、劳欲过度，而致肺、胃、肾三脏热灼阴亏，水谷转输失常所致。中医认为口渴多饮属“上消”，病变脏腑主要在于肺，肺为水之上源，肺受燥热所伤，水液直趋下行，故小便频数。脉不布津故口渴喜饮。但久病也可伤阳而致下元虚寒、蒸腾无权


1.[处方名称]部氏养阴清热方

[功能主治]功能养阴清热，生津止渴。主治尿崩症。

[处方组成]细生地10克、黑玄参15克、大麦冬10克、白茅根15克、粉丹皮10克、束白薇10克、全瓜蒌20克、干薤白15克。石葛蒲10克、肥玉竹10克、桑白皮10克、地骨皮10克、炙甘草15克，水煎服。

[辨证加减]口渴甚加天花粉10克、粉葛根10克、肥知母10克；夜尿多加淮山药15克、桑螵蛸10克、台乌药10克、益智仁10克。

[疗程疗效]治疗1例，痊愈（症状消失，尿比重正常）。

[处方来源]北京医学院附属第一医院郜香圃

[处方备注]本病总以阴虚为本，燥热为标，互为因果。养阴消热，生津止渴，阴虚复，燥热除，洋液得布，是不必止渴，渴自除，肾气充，胱膀固，气化复常，金水相生。本方名由编者所拟。

2.[处方名称]范氏尿崩方

[功能主治]功能滋阴清热，益气补脾。主治尿崩症。

[处方组成]生地30克、熟地30克、山药30克、甘草30克、龟版60克、党参15克、麻仁15克、黄连12克、黄柏12克、木瓜12克、枸杞12克、乌梅12克、枣仁12克、羚羊角1克（另煎兑入），水煎服。另以甘草粉90克，早晚各服3克。

[辨证加减]舌咽干燥甚加鲜石斛15克、鲜芦根150克（煎汤代水入药）；昏倦乏力去羚羊角，黄连改6克、黄柏改6克，加生晒参6克，桑螵蛸12克。

[疗程疗效]治疗2例，痊愈（症状消失，恢复工作）。

[处方来源]安徽省中医医院范仁忠

[处方备注]范氏根据多年临床经验，初步确认甘草、龟版、羚羊角对本病有卓著功效。甘草具有显著的抗利尿作用，龟版可能与激活下丘脑的某种释放因子的辅酶有关，羚羊角有调节中枢神经功能之效。故三者配合应用，疗效提高。本方名由编者所拟

3.[处方名称]周氏治崩方

[功能主治]（1）方功能健脾益气，滋阴生津；主治脾胃气阴不足型尿崩症。（2）方功能清肺润燥，滋阴生津；主治肺燥津伤，火灼阴亏型尿崩症。

[处方组成]（l）党参15克、生黄芪50克、山药40克、砂仁5克、麦芽15克、石斛25克、麦冬20克、花粉20克、枸杞20克、女贞子  25克，水煎服。（2）沙参20克、知母15克、生石膏25克、芦根50克、生地40克、玄参15克、玉竹20克，水煎服。

[辨证加减]无

[疗程疗效]治疗2例，痊愈（症状消失，尿比重正常）。例1以六味地黄丸巩固疗效，随访l年未见复发。此例为脾胃元气不足，不能制约肾水，致明亏而火偏旺，阴液暗耗，水津不布。例2为郁热化火，消烁肺胃津液，心火偏旺致阴亏津伤。

[处方来源]辽宁省大连市第三人民医院周鸣歧

[处方备注]本方名由编者所拟。

4.[处方名称]参麦鹿茸丸

[功能主治]功能补肾助阳，益气生津。主治肾水下趋、肾气不升之尿崩症。

[处方组成]党参30克、玄参15克、黄芪18克、五味子9克、熟地24克、麦冬12克、炒故纸9克、炒山药24克，知母12克、肉桂3克、花粉18克、桑螵蛸9克、覆盆子9克、鸡内金粉3克（冲）、鹿茸粉1克（冲），共为细末，炼蜜为丸，每丸重9克。每服1丸，每日3次。

[疗程疗效]治疗13例，疗效满意。

[处方来源]山东省中医学院附属医院孙以渭

[处方备注]一般治疗本病以益气养阴为主，较少用温热药。本方特点有三：一则认为气至水亦至，补气即是生津；二则以肾为胃之关，关门不阖，故饮多尿多，法当固肾缩尿；三则宜用甘温补肾之品，微补肾阳，取“少火生气’之义。治疗尿崩症有独特的见解，值得临床参考。（

5.[处方名称]谢氏生津凉血方

[功能主治]功能养阴生津，清热凉血。主治尿崩症。

[处方组成]北沙参12克、全当归12克、葛根12克、天花粉12克、红花9克、鸡血藤30克、太子参9克、白芍12克、丹参15克、玄参15克、生地15克、阿胶9克、三七粉3克，水煎服。

[辨证加减]尿多加益智仁9克、菟丝子15克、乌药12克；热量加鳖甲24克、青嵩12克、白薇12克、地骨皮12克。

[疗程疗效]治疗1例，症状消失，坚持工作，3年未见面发。

[处方来源]北京市谢海洲

[处方备注]本方名由编者所拟

6.[处方名称]郑氏老壮方

[功能主治]（1）方功能坚阴降火，生津止渴，滋肾固摄；主治老年尿崩症。（2）方功能清热泻火，养阴保津；主治壮年尿崩症。

[处方组成]（l）石膏60克、知母6克、生甘草6克，牛膝15克、生地15克、熟地15克、黄柏9克、黄芩9克、玄参9克、金樱子10克、芦根12克、北沙参30克，水煎服。（2）石膏90克、生地30克、北沙参30克、金樱子18克、牛膝15克、黄芩9克、玄参9克、地骨皮9克、桑白皮10克、生甘草3克，水煎服。

[疗程疗效]治疗2例，症状消失，尿比重正常。

[处方来源]浙江省黄岩县第一人民医院郑世岳

[处方备注]高年之体，阴分已亏；少壮之体，肾阴亏耗不甚，以肺胃燥热为主，虽用药略有不同，却收到同样效果。本方名由编者所拟

7.[处方名称]补肾润肺方

[功能主治]功能补肾益精，润养肺胃。主治尿崩症

[处方组成]（1）熟地黄25克、净萸肉20克、山药20克、泽泻20克、茯苓25克、胡黄连10克、沙参25克、龟版20克、寸冬25克、枸杞子25克，水煎服。（2）上方加五倍子10克、花粉20克、五味子10克，3一5剂，烘干为末，每服10克调服以巩固疗效。

[疗程疗效]治疗3例，痊愈（症状消失，尿比重正常，1年后随访未复发）。

[处方来源]黑龙江省齐齐哈尔市推拉尔基中医院孙云芳

[处方备注]本方名由编者所拟。

8.[处方名称]麦氏消渴方

[功能主治]功能滋肾润肺，清热生津。主治妊娠尿崩症。

[处方组成]生地15克、五味子10克、淮山药10克、知母10克、麦冬10克、黄芩10克、石斛10克、葛根10克、黄芪10克，川断15克、桑寄生15克，水煎服。

[辨证加减]纳差、食后腹胀加白术10克、茯苓10克、党参10克、神曲10克。

[疗程疗效]治疗1例，痊愈（症状消失，尿比重正常）。

[处方来源]广西马山县人民医院麦燕君

[处方备注]滋水救阴，阴液得存，火邪自平，以为治标之法。麦氏认为蓄水谷精微，全仗脾之健运，脾旺则气血气化有源，肾阴才能得以不断补充，故后以四君加味补其脾气，实为治本之道，标本兼治而获痊愈。本方名由编者所拟。

9.[处方名称]尿崩方

[功能主治]功能润肺健脾，益肾固摄。主治尿崩症。

[处方组成]制首乌120克、淮山药60克、黑芝麻120克、红枣120克、黑枣60克、黑毛小母鸡1只。先将母鸡除去毛及内脏，和诸药，用小火炖8-12小时分多次内服，可于2一3天内服完（服汤及鸡），每周1剂。小儿可适当减少药量。
[疗程疗效]临床应用数10例，效果满意。

[处方来源]江西中医学院附属医院陈茂悟

10.[处方名称]阎氏尿崩方

[功能主治]功能温阳滋肾，固阴生津。主治肾性及真性尿崩症。

[处方组成]生地15克、玄参12克、麦冬12克、北沙参12克、玉竹12克、乌梅9克、山药15克、枸杞12克、益智仁12克、复盆子12克、五味子9克，水煎服。

[疗程疗效]治疗3例，均用中西医结合治疗，疗效满意。

[处方来源]陕西省人民医院阎梅田

[处方备注]阎氏认为中西医结合治疗尿崩症较之单用中药或单用西药为优。中药抗利尿作用与双氢氯噻嗪抗利尿作用不同，可能主要是通过生津止渴影响口渴中杯，而达到抗利尿作用。本方名由编者所拟。