青娥丸

青娥丸 方剂来源 宋。{太平惠民和剂局方}。又称健腰九。 组成与用法 杜仲500克 补骨脂250克 胡桃仁20个 大蒜 (熬膏)120克 上药共研细末，水泛为丸。每服3—6克，日服2—3次，开水送服。也可改作汤剂水煎服．一般去大蒜，各药用量须酌减至汤剂常规闲量。．． 功效与主治 功能补肾壮腰。主治肾虚腰痛，腰酸如折，俯仰不利，转侧艰难，苔薄白舌胖嫩，脉沉细。 现代临床 常用于治疗腰肌劳损，产后腰痛，腰椎肥大症，性功能减退症等病症。例如。 (1)腰肌劳损 以本方加独活、桑寄生、川断、当归为基础方，可治疗腰肌劳损引起的腰酸腰痛、俯仰不利。如见下肢牵引疼痛，加牛膝、木瓜，足跟疼痛，加山茱萸、肉苁蓉。 (2)产后腰痛 以本方去大蒜，加当归、川芎、熟地、巴戟天为基础方，可治疗产后血虚肾亏、腰背酸痛、转侧艰难。如见恶露不畅，可加桃仁、红花，便秘，加首乌、苁蓉、麻仁，手足麻木，加鸡血藤、桑枝。 (3)腰椎肥大症 以本方加威灵仙、骨碎补、秦艽为基础方，可治疗腰椎肥大引起腰痛腰酸。如痛如针刺，加制乳香、红花、丹参，怕冷喜暖，加肉桂、大茴香。 (4)性功能衰退症 以本方加锁阳、菟丝子、覆盆子、淫羊藿为基础方，可治疗性功能衰退引起的腰酸腰痛、阳痿早泄。肢冷畏寒，加巴戟天、鹿鞭，尿赤咽干，去大蒜，加麦冬、山茱萸、龟板。 应用要点 主要用于治疗肾虚腰痛症。方用补肾助阳的杜仲、补骨脂、胡桃肉，配以辛温味浓的大蒜，增加温肾止痛之功，为其配伍特点。临床应用以腰痛卧床或休息后疼痛减轻，伴畏寒喜暖、精神萎软，舌 淡嫩苔薄白、脉沉细，为其辨证特点。 改作汤剂，临床如见形寒肢冷、面色恍白、小溲清长、足软无力属肾阳衰微者，加附子、肉桂、鹿茸、巴戟天；腰酸腰痛伴咽干口燥、尿频尿赤、耳鸣目花属肾阴亏损者，去大蒜，加干地黄、枸杞子、龟板、黄柏，遗精者，去大蒜，加金樱子、菟丝子、覆盆子、天门冬，小便频数或尿后失禁者，加益智仁、桑螵蛸、蚕茧壳、煅牡蛎、五味子。 加味青娥九 (《妇人大全良方》)，即本方加小茴香、胡芦巴、莲蕊，青盐、穿山甲组成；功能补益阴阳，健腰止痛，主治诸虚不足，腰酸腰痛。膝软无力，容颜衰老。 ． 历代方书中与本方同名者，尚有： (1)噬和剂局方>青娥丸，由胡桃肉、补骨脂、杜仲组成，功能温肾止痛，主治肾虚腰痛。 (2)《丹溪心法》青娥丸，由补骨脂、杜仲、干姜、胡桃肉组成，功能温肾散寒止痛，主治肾虚腰痛。