河车大造丸

河车大造丸 方剂来源 明。《本草纲目》引《诸证辨疑》。原名大造丸。 组成与用法 紫河车工具 龟板60克 黄柏45克 杜仲45克牛膝36克 麦冬36克 天冬36克 生地(入砂仁末18克，茯苓60 克，同酒煮7次，去茯苓不用)75克 人参36克 将地黄杵为膏，余药为末，和膏加酒为丸，如小豆大；每服6—9 克，曰服2次，开水或淡盐汤送服。 功效与主治 功能养阴填精，补肺益肾。主治肺痨虚损，咳嗽潮热，形体消瘦，神疲盗汗，舌红少苔，脉细数。 现代临床 常闲于治疗支气管哮喘：老年性肺气肿，肺结核；又用于治疗慢性肾炎，慢性肾盂肾炎，男子不育等病症。例如； (1)哮喘 用于小儿哮喘缓解期。一般服药2—3个月后，健康状况有显著改善，偶有感冒或气候变化时，哮喘亦不再复发，或发作时症状显著减轻(《江苏中医}1963年第工期)。 (2)眩晕 本方加减，治疗数十例。疗效较为满意。其中眩晕甚，加钩藤；呕吐，加半夏、竹茹，心神不安，加枣仁；口不渴，去麦冬。无紫河车，用胎盘组织液肌内注射以代之(《湖南医药杂志》1984年第4期)。 (3)男子不育 本方加减，治疗106例。 1个月为1个疗程。结果。经4个疗程后，无精子者5例，治疗后，妻子受孕2例，精子活动率低者24例，治疗后活动率增加的有2土例，妻子受孕16例，精于活动力差者31例，经治好转24例，妻子受孕20例；精于少者5例，治疗后，精子增多的有2例；精液少者10例，治疗后增加者6例，妻子受孕2 例，前列腺炎18例，治疗后炎症消失者10例，妻子受孕7例，精液不液化4例，转正常2例，妻子受孕2例；不射精者4例，药后均射精，妻子受孕；外阴发育不良3例及精子畸形4例，均无效(《辽宁中医杂志》 1990年第10期)。 应用要点 主要用于治疗肺肾阴虚，虚损劳伤。方用血肉有情之 品紫河车、龟板滋阴填精，黄柏、茯苓、麦冬泻火除蒸，为其配伍特点。临床应用以久病虚损、形体消瘦、潮热盗汗、舌红脉细数，为其辨证要点。 食少便溏或中焦有湿浊、痰阻者慎用。 历代方书中与本方同名者，尚有， (1)(杂病源流犀烛}大造丸，由紫河车、生地、龟板、天冬、麦冬、黄柏、牛膝、当归、人参、五味子组成；功能滋阴泻火，固肾益气，主治阴虚遗精。 (2)《症因脉治》大造丸，方由熟地、枸杞、菟丝子、杜仲、山药、茯苓、紫河车组成，功能补益肝肾，主治肝肾虚损．腰酸腰痛。