| 四物汤 方剂来源 宋。(太平惠民和剂局方》。 组成与用法 当归 川芎 白芍 熟地黄 上药各等分，研粗末。每服9克，水煎服。现临床常用饮片作汤剂煎服，各蓟用量按常规剂量酌定。 、 功效与主治 功能补血调血。主治营血虚滞，惊惕头晕，目眩耳 鸣，面色萎黄，唇爪无华，月水不调，脐腹疼痛，舌质淡，脉弦细或细 涩。 现代临床 常用于治疗月经不调，功能性子宫出血，盆腔炎，胎位 异常，黄体功能不全，宫外孕，血小板减少性紫癜；又用于治疗荨麻疹， 慢性风疹，银屑病，皮肤瘙痒症，过敏性紫癜，神经性头痛，血管神经性水 肿，特发性血尿，风湿性关节炎，急、慢性肾炎，色素膜炎等病症，例如： (1)功能性子宫出血 本方加减，治疗98例。结果：治愈76例，显效11例，有效4例，无效2例。其中服药时间最短8天，最长16天 ’能不全。结果全部显效((中医杂志》1986年第10期)。 (4)胎位异常 本方加减，治疗87例。结果；治愈78例，无效9 例(《新医药通讯》1972年第10期)。 (5)盆腔炎 本方加减，治疗154例。其中急性盆腔炎5例，慢性盆腔炎143例，慢性盆腔炎急性发作6例。结果：治愈89例，显效46 例，有效8例，无效u例(《湖南医学杂志》1983年第4期)。 (6)宫外孕 本方加减，治疗5例。结果全部治愈(《tl!东医刊》 1965年第12期)。 (7)产后发热 本方加减，治疗153例。结果：治愈107例，有效 4l例，无效5例。其中服药时间最短3天，最长6天(<S：江苏中医杂志》 1990年第6期)。 (8)妇人腰痛 本方加减，治疗135例。结果：治愈37例，有效82 例，无效16例(《新中医净1986年第8期)。 (9)原发性血小板减少性紫疲 本方加减，治疗]7例。结果：显效1艺例，有效4例，无效1例。其中服药时间乏短1]天，最长53大 (《黑龙江中医药》1990年第6期)。 (10)老年皮肤瘙痒症 本方加减，治疗45例。结果；治愈26例，显效17例，无效2例(《陕西中医》1990年第2期)。 (11)荨麻疹 本方加减，治疗51例。结果；显效28例，有效：2 例，无效11例。其中服药时间最短3天，最长10天(《上海中医药杂志》 1965年第8期)。 (12)银屑病 本方加减，治疗、0例。结果：治愈2例，显效7例，有效1例。其中服药时间最短4天，最长49天(《浙江中医杂志》1965 年第2期)。 (13)扁平疣 本方加减，治疗67例。结果全部治愈。其中服药时间最短2天，最长12天(<陕西中医净1986年第11期)。 (14)酒糟鼻 本方加减，治疗40：例。结果s显效18例，有效14 例，无效8例。其中服药时间最短18天，最长60天<(陕西中医函授》 1987年第5期)。 (15)神经性头痛 本方加减，治疗79例。结果：治愈工9例，显效 32例，有效24例，无效4例。其中服药时间最短10天，最长30天(《陕西中医}1989年第7期)。本方加减，治疗24例。结果，治愈20例，有效4例(《陕西中医》1986年第1工期)。 (16)风湿性关节炎 本方加减，治疗100例。结果：治愈58例，显效42例。其中服药时间最短工0天，最长60天(《新中医》1977年第4期)。 (17)急、慢性肾炎 本方加减，治疗200例。其中急性肾炎50例，慢性肾炎150例。结果：急性肾炎显效率达9 0％，慢性肾炎显效率达 72．58％(囊中西医结合研究资料》i980年第16期)。本方加减，治疗42 例。其中急性肾炎5例，慢性肾炎33例，过敏性紫癜性肾炎4例。结果：急性肾炎有效率达60％，慢性肾炎有效率达39．4％，过敏性紫癜性肾炎全部显效(《中华内科杂志》1978年第工期)。 (18)特发性血尿 本方加减，治疗3例。结果全部治愈(《浙江中医药》i976年第2期)。 (19)小儿过敏性紫癜 本方加减，治疗25例。结果全部治愈。其中服药时间最短6天，最长15天(《湖北中医杂志》1988年第6期)。 (20)色素膜炎 本方加减，治疗32例。结果；治愈14例，有效10 例，无效8例(《陕西中医》1989年第n期)。 (21)慢性复发型血管神经性水肿 本方加减，治疗5例。结果全部治愈。随访数年，未曾复发(《上海中医药杂志》1964年第2期)。 应用要点 主要用于治疗营血虚滞之证。方用熟地、白芍静养营血，合以当归、川芎活血和营；四药相配，动静结合，补中有通，使营血恢复而周流无阻，为其配伍特点。临床应用以面色萎黄、唇爪无华、舌质淡、脉细弦或细涩，为其辨证要点。 本方是补血的主方，也是活血的基础方，临床可根据病情，调配主辅药物的用量，如重用熟地、白芍、当归身，少以川芎为佐，则主要用于治疗血虚病证；如重用川芎、当归尾、赤芍，而佐以生地，则主要用于治疗瘀血阻滞之证。 现代药理研究证实，本方对细胞免疫反应有较明显的促进作用；并能抑制经羊血球免疫小鼠脾脏中PFC的生成及血凝素效价，具有抑制体液免疫的作用；还能延长抗体存在时间，抑制变态反应性炎症，促进网织红细胞的成熟等。 |
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