| 胆道排石汤 方剂来源 现代．《中西医结合治疗急腹症净。 组成与用法 金钱草30克 茵陈15克 郁金15克 枳壳9克木香9克 生大黄6—9克 水煎服。或制成丸剂，每服9克，每日早晚各服1次，以1个月为 ]．疗程。停药1周后，再进行第2疗程，必要时，亦可连续服2个疗程。 功效与主治 功能清热利湿，行气止痛，利胆排石。主治胆石症．症见右上腹疼痛、痛引肩背，或有黄疸、便秘者。 现代临床 常用于治疗胆石症，胆总管结石，肝管结石，术后残留结石等病症。例如： 胆石症 本方去金钱草、郁金，加黄连、黄芩，治疗125例。药后排出结石者有32例，半数以上服药5—7剂后排石，工次排石持续3— 5天，最长16天，排石呈块状19例，石块大于1厘米者7例(石块最大的为3 X 2 X 2厘米，最多13块)；泥沙状结石9例(《中华外科杂志， 1964年增刊)。本方加减，治疗100例。气滞型，去茵陈，加柴胡；湿热型，去枳壳，加：芒硝、狗牙根。结果：排出结石者7土例，排石时间最短为药后6小时，最长为22天。其中排出泥沙样结石44例，黄豆粒大以上者27例。结石体积最大为2．9 X工．4 X 1。2厘米，最重达7。6克(《中西医结合治疗急腹症通讯》1975年第4期)。本方改制成合剂，治疗 54例。结果；47例排石，其中排出块状结石横径1厘米以上者3土例，颗粒状结石14例，同时排两种类型结石2例(《新医学》1979年第6 期)。 应用要点 主要用于治疗胆道系统结石病症。方用金钱草善于排石，合以大黄、茵陈清利肝胆湿热，郁金、木香等疏肝利气，为其配伍特点。临床应用以胆石症见腹痛、便秘，为其辨证要点。 ．临床如见寒热往来，加柴胡；肩酸痛，加姜黄；湿热重，加六一散；消化不良，加苍术、厚朴；热重，加黄芩、虎杖；呕吐，加半夏、竹茹；胆道蛔虫症，加乌梅、使君子、苦楝皮，痛剧，加川楝子、延胡索。 现代药理研究证实，能使狗胆道括约肌松弛，增加胆汁分泌；并对金黄色葡萄球菌，伤寒、副伤寒甲乙丙杆菌，变形及产气杆菌等有抑制作用． |
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