胃食管反流病(Gastroesophagal Reflux Disease,GERD)是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心、反酸等症状,并可导致食管炎和咽、喉、气管等食管以外的组织损害等病变。酸(碱)反流导致的食管粘膜破损称为反流性食管炎(reflux esophagitis RE),消化内镜是RE的主要诊断方法。临床上以胸骨后烧灼感和反流为主要表现。此病发病率逐年增高,严重影响患者生活质量,并耗费了大量医疗资源。临床表现以嗳气泛酸饱胀为主,症状与饮食、情志明显相关。中医辨证脾虚肝郁证为主,为本虚标实之虚实夹杂证,治以标本兼治为则,以健脾疏肝为法中药四君子汤合四逆散加减(党参15 g,白术15 g,茯苓15 g,柴胡8 g,枳壳10 g,白芍15 g,甘草6 g。1剂/d,水煎至200 ml,分二次温服)并给予埃索美拉唑20 mg,2次/d,早、晚餐前30 min口服。中西药结合比单纯用中药或西药效果明显。 |
|