| 宫外孕方 方剂来源 现代。<方剂学》(广州中医学院编)。 组成与用法 丹参15克 赤芍9克 桃仁9克 乳香6克 没药6克 水煎服。 功效与主治 功能活血化瘀，消症止痛。主治宫外孕破裂，突发性剧烈腹痛，并见月经过多，漏下不畅，血色暗红等。 现代临床 常用于治疗宫外孕，也可用于治疗痛经，闭经，子宫肌瘤，内膜异位症，附件炎，卵巢肿块等妇科病症。例如： (1)宫外孕 本方加减，治疗600例。患者中包括未破损型、已破损型、休克型、不稳定型、包块型等。结果；症状消失，无再次内出血可能，腹腔内流动性血液全被吸收，或血肿包块缩小至三分之二以下，阴道出血少于月经量，原尿蟾蜍试验两次阴性，住院时间在15天以内者 17例．30天以内者279例．远期疗效观察症状完全消失，血肿包块完全被吸收，月经恢复正常者531例(《中西医结合治疗妇产科常见病经验汇编》)。 (2)痛经 本方加减，治疗瘀血阻滞型痛经。气滞血瘀者，加香附、郁金、三棱、莪术，寒凝血瘀者，加肉桂，桂枝，炮姜，湿热壅滞而致瘀血阻滞者，加山栀、黄芩、黄连、夏枯草等；气虚血瘀者，加党参、黄芪、白术；疼痛剧烈者，加玄胡索、失笑散等(《中医妇科学}人民卫生出版社)。 (3)闭经 本方加减，治疗瘀血阻滞而致闭经者。寒凝血瘀者，合用温经汤，气郁血滞者，合逍遥散，血府逐瘀汤，痰阻血瘀者，合用苍附 导痰汤；热灼瘀滞者，合用龙胆泻肝汤、瓜石汤(《中医妇科学》人民卫生出版社)。 ．(4)、功能失调性子宫出血 本方加减，治疗68例。患者均属虽无瘀血症状，但淋漓日久不止，用其他方剂治疗无效者。结果均获良效 (《中医妇科学》人民卫生出版社)。 (5)子宫肌瘤 本方加白花蛇舌草、石打穿、炙鳖甲等，治疗44 例。结果：34例肌瘤有不同程度缩小，其中1]例子宫恢复到正常大小 (《中医妇科学}人民卫生出版社)。 (6)：子宫内膜异位症 以本方加党参、三七粉为基础方，加减治疗外在性子宫内膜异位症11例。经期，加琥珀；经后，加黄精。结果；痊愈4例，显效6例，好转1例(《中医妇科学》人民卫生出版社)。、：(7)盆腔炎、本方合桂枝茯苓丸，治疗慢性附件炎而致盆腔炎性包块190例。结果；痊愈69例，好转115例，无效6例(《中医妇科学》人民卫生出版社)。 (8)卵巢肿瘤 本方加减，治疗8例。体虚者。合乌鸡白凤丸；肿瘤较大、大小便困难者，兼用大黄甘遂汤。结果均获良效(《中医妇科学》人民卫生出版社)。 应用要点 主要用于治疗宫外孕等病症。方用丹参、赤芍、桃仁活血祛瘀，合以乳香、没药法瘀止痛，为其配伍特点。临床应用以经闭不行、下血紫暗，或腹痛剧烈、腹中瘀块、脉涩、舌紫暗，为其辨证要点。 临床如见气滞者，加香附、郁金、青皮、陈皮、川芎、玄胡索；寒凝者，加桂枝、肉桂、干姜；热灼者，加黄芩、黄连、丹皮、败酱草；痰阻者，加苍术、半夏、南星、象贝；体虚者，加党参、黄芪、当归、熟地；症瘕积块者，加夏枯草、石见穿、刘寄奴、三棱、莪术、牡蛎；疼痛剧烈者，加玄胡索、细辛、全蝎、蜈蚣等。 本方专于活血化瘀，孕妇忌用；体弱、出血过多者慎用。 现代药理研究证实，本方对消除盆腔、腹腔血液和血肿包块有明显促进作用，其作用可能与促进单核吞噬细胞系功能、扩张血管、改善血 流量和升高纤溶活性有关。本方尚有明显镇痛抑菌效能．． 活血调‘经方 |
|
|
