| 活络效灵丹 方剂来源 现代.《医学衷中参西录》。 组成与用法 当归15克 丹参15克 乳香15克 没药15克 水煎服。也可共研细末为散剂，1剂分作4次服。日服2次．用温酒送下。 功效与主治 功能活血祛瘀止痛。主治气血凝滞，心腹疼痛，腿痛臂痛，跌打瘀肿，内外疮疡，以及症瘕积聚等。 现代临床 常用于治疗跌打损伤，坐骨神经痛，冠心病，脑血栓形成，脑震荡后遗症，血栓闭塞性脉管炎，乳腺炎，宫外孕，子宫肌瘤，闭经等病症。例如。 (1)宫外孕 本方去当归，加赤芍、桃仁等，治疗149例。虚脱者，加独参汤，并输液吸氧，必要时输血。结果；治愈140例，无效9例 ({江苏中医杂志)1985年第9期)。本方去当归，加桃仁、赤芍、肉桂为主，治疗13例。结果：7例于2—3周后腹痛消失，阴道不规则出血停止，阴道后穹窿穿刺阴性，6例治疗过程中因活动过早，腹痛加剧，血压下降而改用手术治疗(《医学卫生)福建科学技术出版社， 1975年第4 期)。本方去当归，加赤芍、桃仁，治疗20例。其中休克型8例，加高丽参、附子、枳实、大黄、三七，不稳定型9例，加枳壳、陈皮、酒制大黄、广木香，包块型3例，加三棱、莪术、枳壳、陈皮等。结果均获愈(《陕西新医药》1975年第3期)。 ． (2)子宫肌瘤 本方合失笑散加减，治疗60例。有效率为96％，一般月余之后症状减轻，3月之后有明显好转，甚至完全消失(《天津中医》1987年第2期)。 (3)闭经 本方加艾叶、炮姜、吴茱萸、川芎治疗。结果：服药12 剂，月事来潮，但量少色紫，继服6剂，周期正常(《江苏中医杂志》1983 年第3期)。 (4)经行吐衄 本方加熟地、茺蔚子，红花，肉桂，治疗30例。其中病程最长8年，最短1个月；经前吐衄工8例，经行吐衄10例，每月吐衄而无月经2例。每月月经来潮前5天开始服药，7天为1疗程，每月服药工疗程。结果：全部治愈，随访6个月未见复发；其中最短1个疗程，最长9个疗程V<上海中医药杂志》1989年第6期)。 (5)冠心病心绞痛 本方加党参、制附子、川芎、黄精等治疗。结果；服药3剂后，痛减未已；续服15剂，诸症好转，原方出入治疗4月．心绞痛仅偶发，心电图亦趋好转(《江苏中医杂志’1983年第3期)。 (6)骨髓炎 本方加银花、透骨草内服，配合外用槐榆膏，治疗7 例．其中2例为骨膜脓肿。结果，全部治愈；服药5—10剂痊愈者2 例，15—20剂痊愈者3例，28—36剂痊愈者2例，治愈后观察2— 5年，均未复发(《中级医刊》1965年第n期)。 (7)脑血栓形成 本方加地龙、黄芪、桂枝合化痰汤治疗。结果获愈(噤黑龙江中医药}1986年第3期)。 (8)脑震荡后遗症 本方加川芎、白芷、地龙、全蝎治疗。结果：服药15剂后，头痛悉释，续服15剂，康复(《江苏中医杂志》1983年第3 期)。 (9)血栓闭塞性脉管炎 本方加牛膝、三七等，治疗工2例。病程最长1年，最短1个月。结果：治愈7例。有效5例，追踪时间最长6 年，最短1年，均有效(《河北中医》1990年第1期)。以本方加黄芪、红花、银花、土茯苓等为基础方，加减治疗61例。病在上肢，加片姜黄，病在下肢，加牛膝。结果：临床治愈24例，显著好转工9例，好转工。例，恶化8例(《陕西新医药)1979年第8期)。 (10)跌打损伤 本方加琥珀、三七、自然铜等治疗。患者左侧第4、 5赃骨骨折，红肿疼痛，活动受限。结果。服药2剂，疼痛明显好转，瘀肿减半，再进4剂，瘀肿全消，用原方I剂泡酒续服，旬后痊愈(《云南中医杂志》1983年第2期)。治疗胸部外伤。患者外伤半年，右第3肋肿如鸡卵大，质地甚硬。结果：用药后好转(《黑龙江中医药》1986年第3期)。 (11)腰腿痛 本方内服，配合适当牵拉或搬推法，治疗坐骨神经炎、腰肌劳损、梨状肌炎，风湿性肌炎、膝关节功能紊乱、腰椎骨质增生昕致的腰腿痛，均获得满意的效果(《四川中医》1989年第n期)。 (12)坐骨神经痛 本方加牛膝、黄芪、鸡血藤，治疗10例。结果，治愈7例，基本治愈2例，好转I例。其中7例观察工／2—6年，有6 例未见复发，I例愈后半年复发，再次用药仍获效(《中西医结合技术资料汇编》甘肃平凉1973年第2期)。 (13)阑尾脓肿 本方加红藤、败酱草、生米仁、枳实治疗。结果。服药12剂，肿块消失，血象正常(《江苏中医杂志》1983年第3期)。以本方去当归。加赤芍、桃仁为基础方，加减治疗10余例。如包块大而硬者，加三棱、莪术；恶心呕吐，加黄连、半夏等。结果；皆获痊愈，平均用药10余剂(《医药资料交流》1975年第2期)。 (14)乳腺炎 本方加银花、全瓜蒌、甘草等，治疗14例。其中11 例有不同程度的发热，体温最高达39．8。C。回乳，加炒麦芽、焦山楂。结果：痊愈13例，有效1例；服药最多9剂，最少3剂(《广西中医药， 1990年第2期)。 (15)多型红斑 本方加桃仁、红花、生黄芪、赤芍、川芎制成丸剂，治疗40例。结果。痊愈2l例，显效8例，有效10例，无效工例(《中医杂志》1984年第u期)。 应用要点 主要用于治疗瘀血凝滞所致的症瘕积聚等病症。方用 当归、丹参等养血活血祛瘀，配以乳香、没药行气止痛，使气行血行，瘀去络通，疼痛自止。为其配伍特点。临床应用以瘀肿疼痛、或有症块等，为其辨证要点。 临床如见瘀块明显，加三棱、莪术、赤芍、桃仁，腿疼，加牛膝，威灵仙，臂痛，加片姜黄、独活；疮疡红肿，加银花、连翘，蒲公英，疮疡属阴者，加肉桂、鹿角霜，外伤瘀痛，加三七等． 孕妇忌用。体虚者慎用． 现代药理研究证实，本方具有一定的抗菌消炎作用，且有镇痛，抗凝血功能，可增加血流量，改善微循环，并可促进吞噬细胞清除抗原，达到抑制免疫反应的目的． |
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