六一散

六一散 方剂来源 金。《伤寒标本}。 组成与用法 滑石180克 甘草30克 上药均研细末。每服9克，温开水或加蜜少许调服。或用布袋包煎，用量9—12克。也可改用饮片水煎服，各药用量按原方比例酌减。 功效与主治 功能利湿清暑。主治伤于暑热，身热，心烦口渴，小便短赤，或呕吐泄泻，亦治三焦湿热，小便赤涩淋痛以及砂淋等。 现代临床 常用于治疗尿路感染，泌尿系统结石，中暑，口疮；又用于治疗小儿流涎，百日咳，低血钾性软病，消化不良等病证。例如： (1)泌尿系统结石 本方加朱砂、琥珀，共研细末，治疗砂淋4例。其中3例有反复发作史，曾进行体外碎石手术。3日为1疗程。结果；服药2—4个疗程，症状完全消失(崔浙江中医杂志>1965年第1期)。本方加鸡内金、琥珀治疗。结果。2天后小便通畅，第3天尿中排出结石 2块，连服1周而愈(《江苏医药》1976年第1期)。大剂量六一散，治 ．疗膀胱结石。结果：服药7天，排尿正常，诸症消失，2周后复查。一切正常((福建中医药)1965年第6期)。 (2)尿路感染 本方大剂量，治疗膀胱炎。结果。成人每天用60 克，服药4日而愈(《福建中医药》1965年第6期)。治疗尿道炎10例。结果s均治愈，服药时间最短3—4天，最长6天(《辽宁医药》1976年第2期)本方加味，治疗小儿尿色自如泔浆。4小时口服1次。结果。5 天治愈(《辽宁中医杂志》1989年第4期)。 (3)中署 本方取滑石18克、甘草3克，共为细末，放在有盖的杯中．用开水浸泡6—6分钟即饮用，能清心，利小便。有预防和治疗中暑 作用(<山东医刊》1959年第7期)。 (4)流涎 本方加生石膏，治疗小儿胃热流涎5例。患者年龄最小6个月，最大13岁，均见严重流口水。结果。服药2—8剂后痊愈 (《中成药研究》1986年第3期)。 (5)消化不良 以本方加茵陈、生白芍为基础方，治疗湿热型小儿单纯性消化不良121例。湿热重者，加槐花，烦躁不安，高热者，加龙胆草；呕吐者，加竹茹，腹胀者，加槟榔。结果：显效112例，无效9例 (《新中医}1980年第5期)。 (6)百日咳 本方加减，治疗小儿百日咳痉咳期80例。其中男52 例，女28例。患儿肥胖者，加党参、白术，体质消瘦者，加熟地、当归。结果：服药3—6剂，痊愈49例，好转27例i 4例因呕吐，服药困难，肺部感染而改为抗生素治疗(《陕西中医》1980年第10期)。 (7)低血钾性软病 本方合香薷饮，治疗24例。其中男8例，女 16例，以四肢无力或弛缓性瘫痪为主要症状，血钾降低为其特点。结果。痊愈19例，好转4例，效果不明显者1例i一般服蓟2—4剂即获愈，获愈者经随访未见复发({中西医结合杂志)1985年第1期)。 (8)小儿口疮 本方合清心散治疗。患儿3岁，反复口舌溃疡1 年半，口腔粘腆及舌边见大小不等溃疡。每3—4小时交替口服．结果： 2天获愈((辽宁中医杂志)1989年第4期)。 应用要点 主要用于治疗伤于暑湿之证。方用滑石味淡性寒，质重而滑，既能清热解暑，又能利水通淋，为本方君药，加入少量甘草清热和中，且可缓和滑石寒滑之性为反佐之品，二药配合，具有消暑清热，利水渗湿之效，为其配伍特点。临床应用以身热汗出、口渴心烦、小便短赤、赤涩淋痛，为其辨证要点。 治暑湿证，改汤剂，可加西瓜翠衣、麦冬、竹叶清暑养阴i小便涩痛或砂淋，加海金砂、金钱草利水通淋，血淋，加侧柏草、小蓟、琥珀止血通淋。 暑热伤阴，内无湿热，或小便清长者忌用。 益元散 (《河间六书》)，即本方加辰砂组成，功能清暑利湿安神， 主治暑病而见惊烦不安。碧玉散(<河间六书》)，即本方加青黛组成；功能祛暑利湿清肝，主治暑病而见目赤咽痛，或口舌生疮者。鸡苏散(<河间六书})，即本方加薄荷组成；功能祛暑利湿疏风，主治暑湿而见表证者。 以上各方。药店均备有成药，为散剂，可包煎与汤剂配合应用。