| 消瘰丸 方剂来源 清。<医学心悟}。又名消疬九。 组成与用法 元参120克 牡蛎(醋研)120克 川贝母120克 上药共研细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服9克，日服2次。亦可用饮片作汤剂水煎服，各药用量按常规剂量。 功效与主治 功能化痰软坚散结。主治瘰疬，瘿瘤，痰核等。 现代临床 常用于治疗颈淋巴结结核，急、慢性淋巴结炎，乳腺增生病等，亦可用于治疗肺结核，甲状腺机能亢进，甲状腺肿大等病症。例如： (1)颈淋巴结结核 本方治疗。初期可加疏肝解郁、养血化痰之品，如柴胡、赤白芍、海藻、半夏、黄芩、百部等；肝火偏旺者，加生山栀；中期可加托毒透脓化痰解郁之品，如生黄芪、皂角刺、炙山甲、半夏、百部、海藻、柴胡等，后期可加滋肾补肺之品。如党参、生地、麦冬、地骨皮 等。 (2)急性淋巴结炎 本方加清热解毒、活血软坚之品，如金银花，蒲公英、赤芍、丹参、夏枯草等治疗，有一定疗效． (3)慢性淋巴结炎 本方加益气养阴、软坚活血之品，如黄芪、党参、生地、麦冬、三棱、莪术、益母草、夏枯草等治疗，有一定疗效。 (4)乳腺增生病 本方加疏肝理气、活血化瘀之品，如丹参、橘核，制香附，王不留行，皂角刺，赤白芍等治疗，有一定疗效。 应用要点 主要用于治疗阴虚火旺引起的瘰疬等证。方用清热养阴之玄参，配以软坚化痰之牡蛎、贝母，为其配伍特点。临床应用以颈部淋巴结肿大、按之疼痛，或乳腺增生伴口干低热舌红等，为其辨证要点。 如颈淋巴结结核症情较轻者，亦可单独服用本丸剂。 历代方书中与本方同名者，尚有<医学衷中参西录》消瘰丸，由煅牡蛎、生黄芪、玄参、三棱、莪术、龙胆草、浙贝母、血竭、乳香、没药组成，功能化痰行瘀散结，主治瘰疬。 |
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