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万应丸

 学中医书馆 2014-01-15
万应丸 方剂来源 明。{医学正传净。 组成与用法 槟榔150克 大黄250克 黑牵牛子120克 皂角 10枚 苦楝恨皮500克 上蓟前一三味研末,后二味熬膏,拌和制丸,再用沉香、木香、雷丸各 30克研末,分别依次为衣。每服3克,清晨空腹用砂糖汤送服。亦用饮片作汤剂水煎服,各蓟用量须按常规剂量酌减。 功效与主治 功能驱虫攻积。主治虫积内阻,腹痛拒按,大便秘结,脉象沉实。 现代临床 常用于治疗蛔虫性肠梗阻;又有用于囊虫病等病症。例如, 颅内囊虫 本方加乌梅、穿山甲、羌活等治疗。患者左面部及左上胶频繁抽搐、头痛、眩晕2月余;CT检查见右顶叶有一囊肿(1.3× 1.3×1。5厘米),周围绕一水肿带,左腰部散在性结节,经病理诊断为猪囊虫。结果:服药7剂后,诸症明显减轻;14剂后,仅略有眩晕,21 剂后,告愈;继予上方加减,隔日1剂,2月后复查,病灶钙化,皮下结节消失(<陕西中医》1987年第12期)。 应用要点 主要用于治疗虫积腹痛。方以槟榔、苦楝根皮杀虫,佐以大黄、牵牛通便,既可杀虫,又能及时排出体外,为其配伍特点。临床应用以虫积腹痛、大便秘结,为其辨证要点。 改作汤剂,可去皂角,雷丸改为研末冲服,并加鹤虱、芜荑、大黄,临床如见体虚乏力,加党参,白术,食欲不振,加山楂、神曲,腹痛较甚,加枳壳、厚朴。 方中诸药性较猛峻,虫疳日久、体虚羸弱者,慎用;大便泄泻及孕妇,忌用。 追虫丸 (《证治准绳》),即本方去大黄,木香研末,不用沉香,雷丸为衣,而以皂角、苦栋根皮、茵陈煎汁为丸组成;功效主治与本方同,而

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