阳和汤

阳和汤 方剂来源 清。<外科证治全生集)。 组成与用法 熟地黄30克 鹿角胶9克(另烊、冲) 肉桂3克炮姜炭2克 麻黄2克 白芥子6克 甘草3克 水煎服。 功效与主治 功能温阳散寒，解凝消滞。主治阴疽、贴骨疽、鹤膝 风，局部漫肿，皮色不变不热，口不渴，舌淡，苔白，脉沉细或迟细。 现代临床 常用于治疗骨结核，腹膜结核。骨髓炎，慢性淋巴结炎，类风湿性关节炎，坐骨神经痛，骨质增生症，颌下腺炎症，肌肉深部脓肿，甲状腺囊肿，甲状腺瘤，乳腺小叶增生，血栓闭塞性脉管炎；又有用于治疗心律失常，病态窦房结综合征，哮喘，痛经，多发性神经根炎，鼻渊，遗尿等病症。例如： (1)骨结核 本方为主，配合犀黄丸等内外同治，治疗60例。结果：经X线证实完全愈合、临床症状消失者19例，骨质停止破坏而呈吸收好转、临床症状减轻者8例，临床症状减轻、未经X线复查者33例，患者服药1月后，体重平均增加1。5千克，精神好转，疼痛消失，食欲增加；并发寒性脓肿者，服药后脓肿停止发展或吸收缩小；有窦道者，创口与分泌物于30"'40天左右大为减少，血沉逐步恢复正常(《中华外科杂志》1959年第5期)。治疗13例。结果，痊愈12例，无效l例(《中华外科杂志>1959年第2期)。本方内服，配合外治法，治疗骨与关节结核 74例。结果；有效率达81％(《中医杂志}1958年第u期)。本方加当归、黄芪、熟附子等，治疗10例。结果；皆恢复健康(<中医杂志}1959 年第3期)。 (2)肠系膜淋巴结核 本方治疗。结果：服药4剂后，痛缓能寐，连服11剂，痛止，左下腹肿块缩小1／2，共服20剂而愈。原有肺部病灶亦见好转(《江苏中医》1959年第4期)。 (3)慢性骨髓炎 本方为主，配合全蝎、地鳖虫、广地龙、蜣螂虫制成丸剂治疗。结果。经2个多月治疗，基本痊愈(《江苏中医》1963年第 4期)。 (4)寒湿痹痛 本方为主，治疗24例。寒胜，加黄芪、木瓜，湿胜，加防己、薏苡仁，痛甚，加乳香、没药；并忌生冷。结果；治愈工6例，好转 8例(湖北中医杂志》1987年第5期)。 (5)坐骨神经痛 本方为主，治疗18例。风胜，加羌活、防风、秦艽、乌梢蛇；寒胜，加川乌、细辛；湿胜，加薏苡、通草、萆藓，痛甚、屈伸不利，加续断、木瓜、蜈蚣等。服药15~30剂。结果；治愈15例，显效2 例，好转1例({黑龙江中医药)1983年第4期)。本方加味，治疗坐骨神经炎30例。结果。临床治愈(疼痛消失，行走自如)25例，好转(尚有轻微疼痛)4例，无效1例(<湖南医药杂志}1974年第4期)。 (6)骨质增生症 本方加骨碎补、自然铜，治疗工0例。结果：腰椎骨质增生7例皆有效，其中显效4例，好转3例；胸椎骨质增生土例，获显效；腰椎间盘突出、腰椎骶化各1例，皆获好转(《中草药通讯》1975 年第2期)。 。 (7)上石疽(颔下腺合并周围组织的弥漫性化脓性炎症) 本方加二陈汤治疗5例。结果；效果满意；治疗时间最长者工3天，短者5天。炎症全部消失(《新医药学杂志}1974年第9期)。 (8)化脓性髂腰肌炎 本方为主，配合冲和膏外用，治疗5例。结果均获愈({福建中医药}1963年第3期)。 (9)无菌化脓症 本方加味，治疗因长期注射抗生素而形成的无菌化脓症2例。结果，皆服5剂而愈({江苏中医)1962年第10期)。 (10)肛瘘 本方加减治疗。结果。服药12剂后。瘘口完全愈合，未见复发({中医教学}1975年第4期)。 (11)甲状腺囊肿 本方加山药、巴戟天、茯神、昆布、黄柏、海藻、山萸肉等治疗。结果：服药40余剂，不但甲状腺囊肿全消，宿患肺结核亦逐步痊愈，随访4年，未见复发({广东医学}1964年第工期)。 。 (12)甲状腺腺瘤 本方加味治疗。结果：服药工2剂后，肿块全消；继以舒肝健脾剂善后，随访工年余体健(<浙江中医学院学报》1985 年第1期)。 (13)乳腺小叶增生 本方加香附、青皮、陈皮、郁金，治疗10例属虚寒型患者。结果：服药6—8剂后，肿块及症状均逐渐消失；随访1 年以上，未见复发({新医药学杂志}1973年第u期)。 (14)血栓闭塞性脉管炎 本方治疗。结果：连服25剂，症状消除；随访半年，未见复发(《江苏中医)1963年第9期)。本方合顾步汤，治疗25例。腿冷麻木，加红花、附子、牛膝，发于上肢，加桂枝。结果：治愈14例，进步7例，不明者4例(《山东医刊》1959年第10期)． ： (15)心律失常 本方加减，治疗33例。口干口苦粘、舌苔黄腻、舌质红、舌尖起刺、溲赤、心中热者，加黄连、山豆根；寐中不宁、心悸，加淮小麦、琥珀、龙骨、牡蛎；口渴喜饮、多汗、舌红脉细数者，加生地、五味子、麦冬、柏子仁；阿胶等；畏寒肢冷、脉沉缓者，加附子、紫石英、赤石脂；气短、面色少华、舌淡脉弱者，加党参、黄芪、当归；胸闷痛者，加瓜蒌皮、郁金、茶树根；舌边有瘀斑或舌质紫黯、胸部剧痛如刺者，加桃仁、失笑散；咽梗泛恶或有咯吐粘痰、胸脘胀闷、舌苔黄腻、脉象滑数者，加竹沥、半夏、石菖蒲、茵陈。结果。除3例中断治疗外，其余30例各种症状均有改善；心电图对照检查，心肌炎24例中，恢复正常心律工3例、好转 5例、无变化6例，肺心病3例中恢复正常心律工例、好转2例，冠心病 4例、风心病2例均恢复正常心律(<上海中医药杂志)1987年第2 期)。 (16)病态窦房结综合征 本方为主，治疗40例。气虚，加党参；血虚，加阿胶、白芍，舌有瘀斑者，加赤芍、红花；形寒肢冷，加附子。每服 10剂后查心电图1次，30剂为工疗程。服中药时停用西药。结果：显效 4例，有效30例，好转4例，无效2例(《湖南中医杂志}1986年第3 期)。 ” (17)哮喘 本方治疗。结果疗效满意(《中药通报》1988年第5 期)。 (18)麻疹 治疗麻疹寒闭者。结果获愈(《江西医药}1965年第 11期)。 (19)重症肌无力 本方加味，治疗胸腺瘤切除后重症肌无力者。结果：服药130剂后，症状显著改善；改用蜂乳和龟龄集巩固疗效。1年后随访已痊愈(《河南中医)1983年第4期)。 (20)猪肉包囊虫病 本方加当归、阿胶、丝瓜络等治疗。结果获愈。随访13年未复发({浙江中医学院学报}1985年第工期)。 (21)多发性神经根炎 本方加减治疗。结果获愈((黑龙江中医药}1986年第6期)。 (22)慢性鼻窦炎 本方加减治疗。结果获愈(<黑龙江中医药) 1986年第6期)。 (23)遗尿 本方加减治疗。结果获愈(《黑龙江中医药}1986年第6期)。 应用要点 主要用于治疗各种阴证疮疡。方用鹿角胶、肉桂温经助阳，合以麻黄、白芥子、炮姜辛热散寒；同时又用熟地黄与麻黄、白芥子相配，静守与行散相兼同用；辛散不虑伤正，温守不至于滞腻，为其配伍特点。临床应用以疮疡局部漫肿、钝痛、不红不热，及全身有寒象者。为其辨证要点。 原文载：“如治乳癖、乳岩，加土贝五钱。”临床如见兼有气虚不足，可酌加参、芪等补气之品。 疮疡红肿热痛、阴虚有热，或疽已溃破者，不宜服用本方。