| 萆薢渗湿汤 方剂来源 清。<疡科心得集}。 、 组成与用法 萆藓 薏苡仁 黄柏 赤苓 丹皮 泽泻 滑石通草 水煎服。原书未著用量用法，现可根据各药的常用剂量，酌情定量。 功效与主治 功能清热渗湿，凉血活血。主治湿热下注所致的臁疮，下肢丹毒，湿疹等。 现代临床 常用于治疗小腿慢性溃疡，下肢丹毒，湿疹等病症，又有用于治疗髂股静脉血栓形成者。例如： (1)小腿慢性溃疡(臁疮) 本方合三妙丸加减，治疗臁疮初起、局部掀肿痒痛、滋水淋漓、疮口肉色鲜红者，并配合青黛膏或青黛散外用，有较好的疗效(《实用中医外科学》上海科学技术出版社)。 (2)下肢丹毒 本方合五神汤加减，治疗下肢丹毒证属湿热化火型，见胫足红肿掀热，痛如火燎，表面光亮，胯下核，舌红苔黄腻者，有一定的疗效(<实用中医外科学》上海科学技术出版社)。 (3)湿疹 本方合二妙丸加减，用以治疗急性湿疹，证属湿热型，见皮损潮红、水疱、糜烂、流滋水，剧烈瘙痒，苔黄腻者，有一定的疗效。瘙痒甚者，加徐长卿、白鲜皮、地肤子，皮损掀红灼热，加生地、赤芍(《实用中医外科学》上海科学技术出版社)。 (4)髂股静脉血栓形成 本方为主，加减治疗54例。待病情好转配用活血丸(当归、金银花、牛膝、桃仁、红花、甘草、炙乳香、炙没药)和祛瘀丸(当归、川断、鸡血藤、申姜、五加皮、炙乳香、炙没药)巩固疗效。结果：治愈23例，显效2 1例，好转8例，无效2例(《新中医》1987年第8期)。 ． 应用要点 主要用于治疗湿热下注、气血阻滞所引起的臁疮、下肢丹毒、湿疹等症。方用萆薢、苡仁、滑石、通草、赤苓、泽泻清热渗湿利水为主，配以黄柏解毒而除下焦湿热，丹皮凉血活血；合解湿毒，利水湿， 祛血滞于一方，为其配伍特点。临床应用以下部或下肢的红肿热痛、渗流滋水、舌苔黄腻，为其辨证要点。 临床如见湿重者，加黄连、黄芩、苍术，锨热甚者，加生地、赤芍，小便黄赤者，加车前子、木通，大便秘结者，加生大黄。 |
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