| 瓜蒌牛蒡汤 方剂来源 清．<医宗金鉴》。 组成与用法 瓜蒌仁3克 牛蒡子(炒、研)3克 天花粉3克黄芩3克 生栀子3克 连翘3克 皂角刺3克 金银花3克 生甘草3克 陈皮3克 青皮1．6克 柴胡1．5克 水煎，入煮酒一杯和匀，食远服。 功效与主治。功能清热疏肝，通乳散结。主治乳痈初起，红肿热痛，或身发寒热。 现代临床 常用于治疗急性乳腺炎，乳房蜂窝组织炎等病症。例．如。 (1)乳痈 治疗500例红肿期者。结果：内消而愈者190例，自溃而愈者97例，经小切口引流而愈者213例，平均总疗程为25．2天(<中医杂志}1965年第3期)． (2)孔疽 本方合逍遥散，治疗乳疽未溃，红肿热痛者。热甚者，．加石膏，脓已成者，加皂角刺、炙山甲，能取得一定的疗效(《中医外科临床手册》上海人民出版社)。 ．应用要点 主要用于治疗热毒壅滞肝胃二经，乳痈初起，红肿热痛之证。方用金银花、连翘、栀子、黄芩、牛蒡子清热解毒，瓜蒌仁、天花 +粉、皂角刺消肿排脓，柴胡、青皮、陈皮疏肝理气；清热消痈与疏泄肝气并用，为其配伍特点。临床应用以乳痈初起、掀赤肿痛、舌红脉数，为其辨证要点． 临床如见哺乳期乳汁壅滞者，加鹿角霜、漏芦、留行子、路路通；产．妇不哺乳或断乳后乳汁壅胀者，加焦山楂、生麦芽，有肿块者，加当归、 赤芍；即将化脓者，加炙山甲；热甚者，加石膏、鲜生地；气郁甚者，加川楝子、合欢皮；新产妇恶露未净者，加当归、川芎，益母草，并减少凉药。 |
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