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妙方吸入法治疗支气管扩张疗效一绝

 神医图书馆318 2014-01-19

妙方吸入法治疗支气管扩张疗效一绝;

支气管扩张病因包括感染、先天遗传因素等,以感染因素所致支气管阻塞和牵拉为主,例如慢性支气管炎、肺结核的晚期常常伴有支气管扩张。支气管扩张典型症状是慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。所以,控制感染,祛除痰液、保持呼吸道通畅及减少咯血是治疗的基本要点与措施。在给药方法上,除通过口服、肌注、静脉点滴等途径外,必须重视吸入治疗,以争取更佳疗效。

抗生素吸入治疗 支气管扩张常常是由呼吸道致病菌如肺炎球菌、流感杆菌、肺炎杆菌及链球菌等引起,偶尔也可由葡萄球菌、非结核分枝杆菌引起,呈现慢性感染性炎症过程。所以,支气管扩张合并感染时原则上首选广谱抗生素。青霉素、头孢菌素类、大环内酯类抗生素均可作为支气管扩张合并感染的一线抗生素。近年多主张以大环内酯类抗生素为首选,特别是那些具有较强抗菌作用的阿奇霉素、罗红霉素受到普遍重视。另外,除全身用药外,还特别强调吸入治疗支气管扩张合并感染,医学专家指出抗生素吸入治疗可使局部药物浓度远高于气道内最低抑菌浓度,有利于减小全身性药物不良反应。例如,阿奇霉素0.1~0.2克+糜蛋白酶5毫克+生理盐水15毫升雾化吸入,每日2次,疗程5~7天。

糖皮质激素吸入治疗 在有效控制感染的基础上应当重视抗炎治疗。糖皮质激素是目前用于控制气道炎症的一线药物,雾化吸入糖皮质激素能够明显减轻气道损害,减少分泌,降低气道高反应性,对畅通气道有益。同时,糖皮质激素能够改善微血管状态,可减轻微小血管出血并协助止血。常用丙酸倍氯松、丙酸氟替卡松和布地奈德。例如,布地奈德每次100~200毫克,每日2次雾化吸入,疗程3~5天。

祛痰药吸入治疗 大量咳脓痰是支气管扩张的典型临床表现,痰液黏稠常造成呼吸道阻塞,呼吸道不畅是引起反复咳嗽加重的主要原因。所以,祛痰治疗是治疗支气管扩张的重要措施之一。目前在祛痰治疗方面,雾化吸入治疗也是医学专家倡导的首选给药途径,通常用氨溴索15毫克+0.9%氯化钠注射液20毫升雾化吸入,每日2次,疗程3~5天。

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