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（一）、中医有“良医治未病”的说法 （二）、实施治“未病”的思考 1、治“未病”的意义 2、“亚健康”是个什麼病？ 3、三焦气机是什麼呢？ 4、“亚健康”——三焦气机失调是怎样发生的？ 5、三焦气机失调為什麼是大病发生之源？ （三）、治未病的临床二要 1.善治传染病拒绝亚健康； 2.治癒亚健康切断大病发生之源，治癒肿瘤、高血压、心脑血管病及糖尿病。 （四）、急速培养大医 （五）、如何培养大医 附：亚健康的临床辨证与治疗 1、亚健康的脉象 2、亚健康的舌象 3、亚健康的症状 4、亚健康的治疗 （一）、中医有“良医治未病”的说法 什麼是“未病”呢？“未病”与无病不是同一个概念。无病是没有病。“未病”是已经存在了发病的各种条件，只是尚未发生典型的症状表现。我来用实例说明“未病是一种什麼情况。 比如冠心病在“未病”时。冠心病是因血脂浓度增高，脂肪微粒黏附，沉积在血管壁，使微循环受阻而血压升高。冠状动脉发生了粥样硬化是冠心病发生的根本原因。高血压、高血脂在冠心病没发生时便存在了，治疗高血脂、高血压，便是治冠心病的“未病”。肿瘤发生於排异本能系统功能障碍。当排异功能发生了障碍，肿瘤尚未发生时治疗，排异本能系统通畅了，体内废物排出体外，肿瘤发生的原因消失，肿瘤不能发生了。这是治肿瘤的“未病”。糖尿病发生於分泌障碍。当分泌发生障碍，糖尿病未发生时，治分泌障碍是糖尿病的“未病”。所谓治“未病”，实际是治在未病之时。用另一句话说便是：“明者见於未萌，智者避于无形”。当大病将要发生，尚未发现之时，消失在未萌生的时候。这是医学中的重要内容，也是中医中的大智慧者。 有一个故事：魏文侯有病请扁鹊医治。魏文侯问扁鹊：“听说先生兄弟三人皆精通医道，不知伯仲间谁最高明？”扁鹊说：“大哥最高，二哥次之，臣最差。”魏文侯说：“為什麼先生名闻天下，而兄长不名於世呢？”扁鹊说：“大哥治未病，二哥治已病，臣治病入膏肓者。所以臣技虽不如兄，而名播也。”中医自古崇尚治未病，而今而后永远是治未病第一，所以说“大医治未病”。 治已病和治未病是有区别的。治已病，有理可据，有法可依，有方剂，有药物，歷代传承，只要辨证无错误，依法用药得当，病必愈，容易做到。治未病则不然，没现成的理法方药，比如肿瘤、冠心病、脑血管梗塞、糖尿病，无论你治那个病的“未病”，你必须知道这个病是怎样形成的，从那裡来，到那裡去，知道其发生之前与发生之后的整个过程，才能知道如何去切断病源，使病消失在未发生之时。这是治未病。这治未病的理、法、方、药在中医的传承中是没见到过的内容。而且在入世的医家之中，即使在歷代的医家之中，也不知道那位先生是治未病的。当然，我不知道是谁，并不是没有，我相信一定有。扁鹊的长兄不就是吗！也许歷代都有，不闻其名而已。 吴仪副总理说“中医治未病”。曾几多时，治未病的机构纷纷出现。这是可喜的一种生气。我写完本能论，写到糖尿病、高血压、心脑血管病、肿瘤三大疾病的治疗与出现的系统效应时，便开始思考全民健康计画。在这篇文字中有一个重要的部分：切断亚健康，防止三大疾病的发生。从小病做起，从未病做起。这便是一个治未病的计画。 （二）、实施治“未病”的思考 1、治“未病”的意义 治“未病”。中医在社会的冷遇中，吴仪副总理提出治未病来，是对中医发扬自身本质优势的召唤。中医治未病无疑会產生巨大的社会效益，同时提升自身的科学认知水準，争取生存、发展的空间与声望。因此，我提出我的思考，请师友同道们审正。当今之世，对人类威胁最大的疾病是糖尿病、高血压与肿瘤。这三大疾病中的併发性疾病，可以数之半百以上，都是内源性功能性疾病，同时也都是现代医学所不能治癒的疾病。从这个意义上说，我们防止这三大病的发生，实际上是防止了50%以上的慢性功能性疾病的发生。这是个不可估量的对社会与人类的贡献！我们没有理由再迟疑不动，中医的复兴，社会的和谐都在其中。我的师友同道们，携起手来共创中医的辉煌吧！ 从数十年的临床中，看得清清楚楚：高血压、糖尿病、肿瘤三大疾病可以是突然发现的，但绝对没有突然发生的。这三大疾病发生之前都有一段较长的“亚健康”过程。亚健康為什麼会发生糖尿病、高血压、肿瘤，以及那麼多的慢性疾病呢？而亚健康又是从哪裡来的呢？亚健康是个什麼病？又怎麼治癒呢？这四问是“未病先治”的关键，解决了这四个问题，便解决了中医治未病的理论问题，我们依次讨论。 2、“亚健康”是个什麼病？ “亚健康”这个表述是上世纪80年代美国医生发现的一个症状群，但检测任何生理指标都是正常的，不认识是什麼病，无奈何用“亚健康”来表述。这个“亚健康”在中医临床医学中早在两千年已被认识且有效治疗。从“亚健康”症状看：脉象弦细、舌上无津而苔薄白，咽中干，口苦，胷胁懣、神疲体倦，头昏目眩，自汗盗汗或汗不出皮肤乾燥，食欲不振而喜呕，面有晦色，大便或干或塘，失眠嗜睡，心烦或忧虑，或畏寒或低热，易感染，或阳萎或阴冷，月经不调，心悸或下肢水肿等等症状，但各项检测均没有病理指标。中医对这个病的认识是“三焦气机调节失常”。从现代医学的生理、病理学看，分泌、代谢、免疫三个系统均出现不同程度的症状。舌上白苔无津是唾液分泌失常，稀薄唾液分泌减少，而粘稠唾液分泌增多，粘稠唾液富含粘蛋白，附于舌上形成白苔。口苦是胆汁代谢障碍，肝组织合成的胆汁入胆囊贮存，代谢不利而溢於肝循环，胆汁进入大循环，到舌循环而口苦。胷胁懣是呼吸肌活动幅度降低。神疲体倦是营养代谢中能量不足。头昏目眩是脑组织供血相对减低而缺氧。食欲差，喜呕，是胃肠蠕动降低，分泌、消化、代谢功能下降。失眠、嗜睡都是脑组织供血相对不足而出现的两极表现。心悸水肿是水的代谢障碍。自汗盗汗、畏寒或低热都是体温调节系统失常。以上所有症状表现并不能尽括三焦气机失调的症状。但已足证明这些症状是发生於分泌、代谢、免疫调节三个系统之中。因為都是功能性的失常，现代的检测手段的定量标準是无能為力的。这些症状从中医的辨证观看，都发生於三焦气机失调。 3、三焦气机是什麼呢？ 先说三焦是什麼。中医说：“三焦為相火之用”。什麼是“相火”？中医说：“命门為相火之原，天地之始”。命门、三焦连起来说。命门在两肾中间，第十四椎处。这个部位為什麼叫命门呢？因為，人在母腹中孕育时，胎盘在子宫与母体相接。胎盘中的胎儿在两肾中间有一条管带连接胎盘。母血通过胎盘、脐带连接儿脐，脐内一带连接命门。命门生有一管连接肝门。儿肾有一管接命门。形成一个胎儿与母亲的循环通路。母血通过胎盘经脐带输入胎儿命门，再由命门入肝循环，经肝臟的生化加工，营养物入大循环，供胎儿发育，其固体废物由肠腺分泌到结肠贮存；其液体废物经儿肾泌出还出命门，再经脐管入胎盘由母亲代谢於体外。命门这个部位是生命开始，是生命物质的进出门户，所以称命门。“相火”是什麼呢？中医把人的生命动力称“火”，因為“火”是运动的东西，当它运动的时候，你看得到“火”、感觉得到“火”。它不运动的时候，你便看不见，感不到，“火”很象生命的动力。当生命存在时，你看得到、感得到这个生命的运动。这个生命不运动了，你看不见生命存在了。出於这个属性相似，所以中医把生命动力称為“火”。而中医又有“君火”、“相火”之不同称谓。“君火”指先天的生命动力。当生命进入“阴阳互根”过程中，由於阴物质发生的动力，也就是后天由营养物发生的动能，则称為“相火”。命门是生命的开始，能量物质进入的门户，也是生命动力发生的源泉。所以说：“命门為相火之原，天地之始”。中医又说：“三焦為相火之用，分佈命门之元气，主升降出入，游行於天地之间。总领五臟、六腑、营卫、经络、内外、上下、左右之诸气，号中清之腑，上主纳、中主化、下主出。”三焦是什麼呢？三焦是命门相火的功用。三焦把命门相火的功用分佈到人体的各个器官、组织。如果把人体比作一个小天地，三焦把命门相火这个生命自主性运动能，升降出入游行到无处不在、无处不有。三焦总领五臟、六腑（各器官组织），营卫（基础代谢），经络（血液网路），内外，上下，左右的功能。三焦是称為中清的腑。因為三焦是功用的系统，没有形质的器官。上焦主宰纳入，如饮食呼吸；中焦主宰生化，如分泌代谢、生化过程；下焦主宰出，如大小便，排汗以及其外分泌腺的泌出等等。 三焦气机是人体各器官、组织的自主性运动的调节控制系统。各器官、组织的功能活动在生命系统中动态程式的协调均势平衡的主宰者，就是三焦气机。 4、“亚健康”——三焦气机失调是怎样发生的？ 我们不妨相约俗成一回，也称三焦气机失调為“亚健康”。亚健康是从哪裡来的？我在六十年的临床观察中看到，最大的致病原因是传染病错误治疗的结果。比如流行性感冒，发热体温达40度左右，头疼、身疼、无汗而喘。正确的治法是因势利导，发汗把致病物排出体外，则身和神清而愈。如果不知排异的趋势而强行用冷水、酒精、冰袋或激素退热、止疼，压制了排异反应，病毒不能排出，必会发生后遗症，发病最多的是亚健康——三焦气机失调。 一切外源性疾病如流感、普通感冒、急性肺炎、麻疹、猩红热、脑炎、非典、肠炎、痢疾……全是急性传染病，违悖它的自然规律——排异法则，误治的结果都会导致病情逆转和后遗症，造成亚健康。 亚健康的另一个原因是长期心情抑鬱、忧伤、愤怒，也会造成三焦气机失调。另外，长期服用化学药物，也会造成气机失调。 5、三焦气机失调為什麼是大病发生之源？ 三焦气机失调或说亚健康，其本身并没有太大的痛苦与生命威胁。但它的可怕在於一切大病发生大都是由它而开始。我们说治未病最重要的就是拒绝亚健康，切断大病发生之源。 為什麼说糖尿病、高血压、肿瘤三大疾病都发生於亚健康？这个说法是我在临床中发现的。国内国外的根据都没有，我负责。 糖尿病是胰岛组织分泌失调，葡萄糖利用率降低而血中糖浓度增高。脂肪在代谢过程中因葡萄糖、蛋白质三者之间的分解、合成、转化、利用、贮存的生化程式紊乱而发生了高脂肪血，蛋白质合成减少。这样又因血中脂肪在血管黏附、沉积造成脂肪性血管硬化，发生了大血管病、周围血管病、微血管病等等。蛋白的降低又发生了免疫性疾病。影响所及，植物神经病、周围神经病都会发生。这只是在一个生化程式中，可以发生的大病我们只提到了三种，而实际是三个系统的病。我们习惯把它们的系统症状叫併发症。但凡是併发症也都可以单独发生。如果我们一个一个的数，至少可以近百。 肿瘤——包括瘜肉、囊肿、肌瘤、脂肪瘤、腺体瘤……都发生於三焦气机失调。在三焦自主运行的调控系统中，由循环系统、分泌系统、代谢系统组成的排异系统，是对人体组织中的异己物排除出体外的功能系统。这个排异系统功能运动一旦发生障碍，身体组织中的代谢废物堆积形成包块肿物，便是肿瘤。由於堆积物质不同，形成不同质的肿瘤。 三焦气机对营卫，经络，生化，代谢的升降，出入，上下，内外，运动的调控一旦紊乱，轻则是失调，进一步发展则发生大病。所以三焦气机失调是三个大病发生的基础原因。当然也是治未病的最主要内容。 （三）、治未病的临床二要 1.善治传染病拒绝亚健康； 2.治癒亚健康切断大病发生之源，治癒肿瘤、高血压、心脑血管病及糖尿病。 这些病能治癒吗？这些问题是天天遇到的，这裡不能不提它。“不能治癒”、“终身服药”等等，那是昨天，是西方，不是今天中医。认為西方一切都比中国强的朋友、总想著消灭中医的同胞，我不在乎你说什麼，我要一心做我的事。我今天讲的是治未病。 治未病必须要按人体生命自然规律来行為，不可违悖。因為误治传染病会发生后遗症——亚健康，所以医生必须善於利用人体生命排异本能，“因势利导”来治疗传染病。这就需要学习“伤寒论”与“温病学”，以及“本能论”。学习的具体内容在这裡从略。医生只要善治传染病，不留亚健康后遗症，则亚健康人数便大為减少。这是未病源头发生之前行為，不许大病源头发生。 已经发生了亚健康，我们可以治癒。医生所在的社区，可以经过体检，查出亚健康，实施治疗，為亚健康者切断大病发生的源头。这是消灭未病发生源头的行為。把大病化解在萌芽之前。 以上两条是治未病的主要内容。实施这两条要培养善治传染病，善治三焦气机失调，善治肿瘤、高血压、糖尿病……等等功能性疾病的大医。 （四）、急速培养大医 治未病者為大医。必须善治传染病，善治三焦气机失调病，又必须善治各种大病，非此不足称大医。中医自古没有大医的传承内容，但代代有大医。中医如何成為大医呢？当今之世有没有大医呢？…… 这些问题其实不必回答，便可以知道。扁鹊说大哥是治未病的，所以不名於世。而今天的大医尤其不能名於世。為什麼呢？因為在民间，没在舘阁，今天不同於往昔，高血压，糖尿病，肿瘤三大病超过两亿人。亚健康超过九亿人！而且在逐年递增！媒体不断的报告医学的成就，科学的成就。然而就是没有这三大病中任何一个痊癒的报导。是真没有痊癒的呢，还是有也不报，因為不是西医治的。不是西医治就是不科学，不科学的东西，就是骗人，骗人的东西当然就不能报！对吗？可是為什麼中医治癒的病例就是不科学的呢？就不敢报导呢？这与我们的“科学发展观”是不和谐的，与“自主创新”的号召尤不和谐。我知道媒体也有难处。 今天我提出：要培养大医！多多益善！ （五）、如何培养大医 有大医请出来；没大医，培养大医。怎样培养大医？公办、民办、民办公助都可以，必须有政策。办学校、办培训班、掛靠大学都可以，经费自酬。编写大医实用学习材料，经过临床培养，临床实习，经实践考核，准予执业。严格监控实际能力，服务於社区。 大医实用教材： 1、《伤寒论与温病学的本能詮释本》（在编写中）； 2、《本能论》； 3、《伤寒论六经辨证与本能论》； 4、《温病条辨三焦辨证与本能论》； 5、《糖尿病、高血压、心脑血管病及肿瘤的临床治疗》； 6、《论系统现象与系统效应》； 7、《亚健康的辨证与临床治疗》。 经过以上内容的学习之后，再经过20个典型病例的分析，完全可以掌握实际临床的技能。 附：亚健康的临床辨证与治疗 1、亚健康的脉象 亚健康的脉象：弦细。弦细是橈动脉在医生指下的意象。脉管象琴弦、弓弦一样紧张而体态较细，按在指下有琴弦或弓弦的感觉。这个意象是血管拘急的状貌，是表明交感神经和副交感神经在血管舒缩调节中的不和谐。血管常处於紧张状态，这表明交感与副交感的调节失常。这种脉象中所表现出的症状中，也存在交感与副交感调节失常。 2、亚健康的舌象 亚健康的舌象：苔薄白少津，或白厚粘滑无津。这两种舌苔都表现分泌失调。正常舌象顏色红淡，苔少津液多。舌苔是粘稠唾液分泌多，稀薄唾液分泌少形成的。因粘稠唾液中含有蛋白，附著在舌面形成舌苔。白厚而粘的舌苔除分泌失调外，消化系统中，特别是结肠中有害物未能排除。这两种舌象都见於亚健康中。 3、亚健康的症状 亚健康的症状如上面所述，症状很多，而且出现全身内外各个部位，极容易造成误诊。而有几个主要症状必然出现，要是有几个症状中的一个便可诊断為亚健康，不必这几个症状都有。我们称这几个症状為“必然症”。其他症状或有或无，或多或少，都不重要，都不妨碍我们对亚健康的认识，这些症状我们称作“或然症”。 亚健康的必然症状是：脉弦细、舌苔薄白少津、或苔白粘厚少津、口苦咽干、神疲体倦、胸胁苦懣、食欲差、呕感、恶寒低热、头晕目眩、心情烦恼，以上是必然症。有脉象、舌象外，十症中有一症便是亚健康。凡亚健康患者用“生化汤”主治。 亚健康的或然症是：心悸、下肢水肿、大便秘结或有便稀、失眠或嗜睡、自汗盗汗、月经不正常、性欲冷淡、对生活厌倦、渴欲饮水、皮肤乾燥粗糙、不出汗、易感染…… 这类或然症有多少，有没有，都不妨碍“亚健康”的诊断与用药。 4、亚健康的治疗 亚健康这个病中医认為三焦气机失调，是分泌系统、代谢系统、免疫系统自主性调节系统的功能紊乱。因功能性病变，现代医学的检测手段尚不能从物质的量化中取得病理资料。又因為是三个系统的功能性障碍所以症状的表现很复杂。三个系统的症状都会出现。但最能代表分泌、代谢、免疫三个系统症状的只要一、二个便可定性為亚健康。所以从脉象、舌象中已经认识到植物神经的相对平衡失去了调节功能，舌上苔与津液已经知道分泌失调，再看到一个神疲体倦，这个人没精神有疲劳感，我们又知道了代谢系统对能量供应不足，自可以诊断為亚健康了。亚健康的病机就是自主性运动调节失常。调节三焦气机，使分泌、代谢系统的生化程式恢复生态活动就痊癒。“生化汤”是主治三焦气机失调（亚健康）的唯一方剂。 生化汤方：（药物组成与方解从略） |
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