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群方之首——桂枝汤
桂枝汤是《伤寒论》的第一方，被称为群方之首，是有着深刻的含义的。 桂枝汤用于治疗太阳中风，所导致的发热，汗出，恶风，脉浮缓的表虚证，以桂枝汤解肌祛风，调和营卫。 桂枝辛温，温经通阳，疏风散寒；生姜辛温，解郁发表，散寒止呕；桂枝与生姜相合共同祛风散寒。芍药酸寒，敛阴和营，泻营阴之热以敛汗，且防桂姜过温之弊；炙甘草补气，大枣补血，入脾胃而补气血之源。桂姜为阳，芍枣为阴，炙甘草大补中气，则气血双补，滋阴和阳，营卫调和也。 基本上，对桂枝汤的认识，这是主流，但是这种认识可以说是非常肤浅的，不全面的，这是以时方派的理论来解释经方，根本没有理解经方深处深刻的内涵，可以说根本就没有读懂《伤寒论》。 桂枝汤固然可以说是解肌祛风，调和营卫，但是桂枝汤的作用不仅仅只是解肌祛风，调和营卫之用。 我们说外感病，什么是外感病，就是外面有致病的外因，人体内部就会发生感应而致病。人体之所以会发生感应，是因为人体内部正气不足。《内经》上说，正气存内，邪不可干。人之所以会致病，人体内部正气亏虚是主要原因，是内因，外部因素是次要的，是外因，外因引发内因，人就会致病。 外因是什么呢？就是风、热、暑、湿、燥、寒这六气，正常时是天之六气，一年之内，周而复始，运行不息。但六气如果异常，由于某种原因太过，就成为了六淫，就是六种致病的外在因素。 天有六气，人有六经。天之风木之气偏盛，引动人之厥阴里气偏盛而病，外有应，则内有感也，所以称为外感病。 风邪袭表，风为阳邪，其性开泄，首先导致肺胃之气不得敛降，胃气不降，则少阳相火不降，阳郁在上则发热，卫气被风开泄，是以汗出，脉缓。胃气上逆，呕逆。肺气不降，则上冲鼻窍，鼻鸣。卫气欲闭而不能闭，郁而恶寒，卫气欲闭而不能，则内陷而郁营血，营阴被郁。 外风盛，人天同步，则内风盛，乙木郁遏，乙木不升，则甲木不降。且厥阴肝木由阴化阳，出于水中，而为木气，汗出营泄，营泄血虚，则木气偏燥而生风。若是头项强痛，就是太阳经不降，阳郁在上，以葛根疏之。 桂枝汤以桂枝升达木气而解营郁，芍药敛阴降相火而息风，炙甘草温补中气开化中焦，大枣补脾生阴滋肝血，生姜泄肺开卫气以行表郁，则阴升阳降，中气得运，厥阴肝气升达内风熄外风不能感也。 四时之气，春生夏长，秋收冬藏，春三月，阳气生发，其实就是木气生发，这是由阴而出阳，阳气的生发都要经过厥阴这条路，桂枝汤被列为《伤寒论》的第一方，为万方之祖，其实是治疗阴不能化阳，木气不能升达，就是治疗人体内阳气不能生发。从六气运转的次序来说，正好厥阴之后跟着太阳是顺接的，桂枝汤升达了厥阴之气，太阳才能开化。 阳气者，若天与日，岂能不升达乎？故桂枝汤必为首方也。 |
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