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近日，在解放军总医院海南分院主办的第二届海南消化疾病微创论坛上，中华医学会消化病分会幽门螺杆菌（HP）学组展示了最新《共识报告》。 根据流行病学调查，我国成人HP感染率高达40%~50%。根除HP感染可有效治疗多种疾病，比如显著降低消化性溃疡复发率和并发症发生率，使绝大多数消化性溃疡得到治愈；使80%以上HP阳性早期、低级别胃黏膜相关淋巴样组织（MALT）淋巴瘤根除后可获完全应答，是HP阳性低级别胃MALT淋巴瘤的一线治疗方法；使1／12~1／5的HP阳性慢性胃炎患者的症状得到长期缓解；是慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂发展减缓或停止，并有可以使部分萎缩得到逆转；显著降低早期胃肿瘤切除后发生胃癌的风险等。 《共识报告》“强烈推荐”级别的根除HP的适应征为消化性溃疡和胃MALT淋巴瘤。“推荐”级别的根除HP的适应征包括慢性胃炎伴消化不良、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、早期胃肿瘤已行内镜下切除术或手术胃全次切除、长期服用质子泵抑制剂、胃癌家族史、计划长期服用非甾体消炎药（包括低剂量阿司匹林）、不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少紫癜等。 《共识报告》强调，要特别注意对患者实施个体化治疗，考虑患者既往抗菌药物应用史，吸烟、药物过敏史和潜在出不良反应以及伴随疾病、年龄等因素。 摘自《健康报》 2013.04.17 |
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