光明中医2010年12月第25卷第l2期CJGMCMDecember2010．Vol25．12·2265·
新陈代谢，使纤维化的软组织向弹性发展，恢复肌肉的
活力。现代医学认为肩周炎的病理基础是肩关节软组
织急、慢性无菌性炎症，继发肩关节周围广泛粘连增
厚，关节囊萎缩，后期肌肉韧带挛缩硬化，关节僵硬，
严重影响肩关节的功能。临床用滞针结合推拿治疗肩
周炎优点在于不仅具有良好的消炎镇痛作用，而且还
具有调整阴阳、促进气血运行之功能，从而起到舒筋通
络、止痛之功效。另外，患者在治疗时必须配合适当的
肩部功能锻炼，注意肩部保暖，避免风寒湿邪侵袭，避
免过劳。加强自身功能锻炼可根据具体情况，因人而
异，选择手指爬墙、体后拉手、弯腰晃肩、甩手锻炼等，
这种锻炼方法不仅有助于康复而且还能预防复发。功
能锻炼既是保健和预防的措施，也是肩关节周围炎重
要的治疗手段，手法治疗治标不治本，锻炼才是关键，
所以预防更是关键的关键，因此，肩部的功能锻炼是预
防肩周炎行之有效的方法。
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(本文校对：左尚宝收稿日期：2O1O一05—22)
祖传漆针治大偻
——兼漆针疗法介绍
段慧张琦婕江西永新县中医院针灸科(343400)
左小红江西永新县人民医院中医科(343400)
关键词：漆针；针刺；针灸器械；大偻；强直性脊柱炎
doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2010．12．074文章编号：1003—8914(2010)一12—2265—02
吾家数辈业医，以漆针治疗多种疾病，常有显效。
漆针当今人所不知，窃思医虽小道，实天下苍生性命所
悠关，今公诸于众，请同道参考。
何谓漆针?漆者，以药研墨存汁，涂于患部皮肤，
染肤着色而不易褪去，涂后十天半月仍似油漆一般粘
附于病灶。涂药后汁未干即以不锈钢绣花针刺局部千
百小孔，令皮肤潮红或微现血星，复以药汁涂之，前后
共2遍，此谓漆针。
1针法介绍
1．1针具制作绣花针12枚，小指粗半寸长竹节1
个(状如毛笔套，直径约1cm，长约2cm)，糯米10g。
将糯米装入竹节内，用纱布包扎住竹节口，置锅内
用清水蒸熟，取出去除纱布，趁热把12枚绣花针星状
倒插入糯米饭中，头下尖上，众针尖处于一个平面，触
之平齐无高低，晾干或晒干。
1．2漆药配制狗睾丸4颗，土黄蜂10只(或蜜蜂
50只)，制马钱子50g，生川乌100g，雌牛虻50g，蟾酥
2g，樟脑10g，醋1000ml，老白干1000ml，京香墨1块磨
水500ml，以白酒武火煮马钱子、生川乌半小时，加入
黄蜂、狗睾丸、牛虻、蟾酥、樟脑和醋文火熬1小时，再
加入香墨水文火煎熬1小时，去渣存汁约1000ml，装
瓶备用，此剂量够1个强直性脊柱炎患者使用半年。
1．3针法操作以碘伏消毒患部皮肤，75％酒精脱
碘，以新毛笔蘸药汁涂于患部皮肤，持自制漆针轻刺皮
肤(浅刺)，令皮肤潮红或星点出血，再蘸药汁重复涂
一遍皮肤，令干即可，每周治疗1次，30天为1个
疗程。
1．4适应证漆针的特点是药物借助于针孔渗入体
内组织和器官而发挥治疗作用，对于风湿痹痛、跌仆损
伤、神经痛、缠腰丹毒具有很好的疗效，也可进行辨证
论治，用于其他相关疾病。刺激量以患者病变部位的
大小和体质来决定，主要以患者能耐受为度。
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2漆针治疗大偻
大偻，西医称之为强直性脊柱炎，主要侵犯脊柱，
重症患者除屈脊凸背外，还不同程度累及骶髂关节和
周围大关节。对脊柱严重屈曲畸形，同时，伴有髋关节
固定的屈曲畸形的病例，应用毫针或电针治疗无效；隔
物灸有效却不能使用，因为患者根本就不能俯卧；悬灸
对病痛如隔靴搔痒，同样难以获效。若换作药物敷贴，
不失为较好的疗法，它对本病的疗效要提高许多，但强
直性脊柱炎患者皮肤本身就易起疮疡，短时使用尚可，
要想长期敷贴则不行，加之胶布的粘性或对皮肤撕裂
伤或过敏，使中药敷贴遇上难题。此时可应用所需药
物不难配齐，雌牛虻可到农村养牛的地方去捉，它们像
蚂蝗或蚊子一样叮紧在牛背或牛腹下吸血，一头黄牛
身上可以抓获好几只，用活的雌牛虻兑药疗效最好；土
黄蜂个头大，蜂毒祛湿除痹质优，可在春夏田野里捕
捉，捕捉方法：买鲜花一束，将强力胶涂抹在花蕊或叶
片上，然后喷洒甜果汁于花朵上，把花插在田野里，不
出一天，就能粘上几十只土黄蜂。若逢冬天，则可向蜂
农讨些蜜蜂代替。蟾酥，也可以在乡下的阴沟里或老
屋墙角下找到蟾蜍，洗净，用2m／注射器穿刺它的耳后
腺，抽出白色浆汁即是蟾酥，抽者需戴上眼镜操作，以
防毒液人眼。一般有1O只蟾蜍即可抽出2ml蟾酥，此
量约为2g。京香墨，北京同仁堂药店有售，首先它可
以研墨写字，有极强的吸附性，是一个载体，把其他药
物载人体内通道而发挥作用；其次它本身味辛，人药也
具有活血通络、祛瘀生新的作用，古代医家常用于妇科
内服止崩，并无副作用。由于京香墨的使用，引入了漆
针疗法替代了针刺与药物敷贴两种疗法，也即综合了
二者的优势，给临床针灸医学拓展了新的治疗模式和
思路，我的父辈极看重京香墨，称之为“中药王国里的
黑钻石”。
对大偻的治疗方法，在督脉两侧旁开各2．5era范
围内，即在脊柱及左右关节突区域皮肤如上法施治，一
般经3～4个疗程后，大偻患者均可不同程度获得止痛
效果，甚至恢复部分关节功能。不同大偻患者的预后
相差较大，如有的病变仅限于骨盆，有的则为脊柱及关
节外进行性病变。若处理得当，多数可获得正常的家
庭及社会生活；发展为严重和完全强直者仅为少数。
3典型病例
柳某，男，31岁，农民，病案号08149。患者自幼(8
岁)开始患有背腰僵痛，功能障碍呈进行性加重。1O
岁时在南昌某大医院获得明确诊断而接受正规治疗。
期间使用过无数的中西成药及民间偏方，病情程度逐
渐恶化。2007年上海某大医院诊断为强直性脊柱炎
晚期，处置意见：脊柱角凸畸形，胸椎关节融合，间隙消
失，须行脊柱切骨矫形手术；双骶髂关节侵蚀破坏，髋
臼融合，关节间隙消失，须行骨盆置换术。家属诉多年
来为治病债台高筑，无钱手术，只得长期依赖药物止痛
度日。这次到医院来，是因服药无法缓解疼痛。
PE：神清，T39．5℃，BP102／65mmHg，P62次／
分，R21次／分，形态瘦削，驼背90。，背腰僵硬疼痛，骶
髂、髋、膝、踝关节昼夜剧痛，全身皮肤溃烂，腥臭，每日
午后或午夜发高热，有规律性。即称体重34公斤，长
期要大剂量服用强的松片(每日75mg)，双氯芬酸钠
(每日300mg)，每次服药后出黄汗如油，小便量少色
黄，身体虚疲至极，大便每月2～3次，卧床难起，腹痛
时家属挤开塞露为其抠掏硬粪，已处于阴竭阳脱之状
态。x线脊柱片和骶髂关节片示：颈椎过度前凸，颈椎
自发性寰枢关节向前方向半脱位；胸腰椎椎关节完全
融合，强直；骶髂关节严重异常，关节完全融合，强直，
伴有残留的硬化。实验室检查，血沉78mm／h，抗“0”
(+)，类风湿因子(+)，C反应蛋白102mg／L，人类组
织相溶抗原一B27(+)，舌质绛红，苔焦黄，脉细数。
辨证：属肾虚督寒，久郁化垫型。
治则：气阴双补，潜阳清热。
治法：以漆针治疗为主，辨证辅以中药内服。必要
时可服用强的松片及双氯芬酸钠片。中药应连续服
用，到患者不发热和大便通畅为止。
漆针治疗：在患者脊柱、骶髂、双膝、踝畸形疼痛关
节部位行漆针治疗，每周1次，每月为1个疗程，疗程
间可休息3天。
中药处方，大生地汤合二妙丸化：生地黄50g，麦
冬50g，桂枝lOg，黄柏lOg，煅龙骨30g，煅牡蛎30g，苍
术·12g，生黄芪60g。水煎服，每日1剂。
经上述治疗2个月后，腰背骶部疼痛有所减轻，不服
止痛药尚可忍受，大便借助开塞露每周排出1次，停用西
药而不再发高热。效可更方，上方中去黄柏、苍术，加鹿
角霜、狗脊各20g，制乳香、制没药各12g，继服2个月。
经4个月治疗后，患者背腰骶疼痛明显减轻，双膝
仍存轻痛，因家境贫困，停中药煎剂，改服成药大活络
丸和野木瓜片。
经6个月治疗后，腰背骶疼痛基本消失，仅双膝仍
有轻痛，大便已能自行排出。经8个月治疗后，腰骶疼
痛均已完全消失。患者虽不能后仰或侧转、侧弯，但可
驼背行走2公里，颈椎过伸前凸已明显得到纠正，胸椎
角曲(原9O。)改善到120。，虽没有恢复劳动能力，但生
活可以自理。病情得到控制，总共治疗8个月有如此
疗效，实属不易。
随访2年，患者今面色红润，体重43公斤。
(本文校对：周高龙收稿日期：2010—06—09)
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