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腰围经济学

 海阔鱼悦 2014-02-09

我本人不喜欢大腹便便者,更对那种认为大腹便便代表富有的人嗤之以鼻。我以为大腹便便者缺乏节制的品格,他们不懂得约束自己的欲望,与这样的人合作,你得防备他们出轨的行为,他们的形体符号代表他们不是一些恪守规矩的人。欧美的胖人多于中国人,但西方的跨国公司里很少有提拔那些大腹便便者担任中高层以上的管理者,西方的政治领导人中也鲜见那些肥胖之躯,你不能否认,在选民社会中,那些肥胖给人们带来的不良的心理暗示。日本这个国家是个很奇怪的国家,它既民主也很专制,种种规定看似匪夷所思,但又很有道理,对腰围的规定就是其中一种,本文所介绍的,很有趣.

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今日推荐文章:腰围经济学(271期财富时报C6)

 

    提到日本,人们并不认为这是个多肥胖人口的国家,但是该国一直在进行一场要让公民瘦下来的运动。

在尼崎市政府的号召下,45岁的花店老板Minoru Nogiri开始排队去测量自己的腰围。他的腹部没有赘肉,基本上算不上肥胖,或者叫metabo(代谢问题)——一个日本人最近比较喜欢用的词。

    由于国家规定的男性腰围的严格限制是33.5英寸,Minoru Nogiri早几天就在家里用尺子量过。他说:“我正好接近这个数字。”

 

日本:政府规定腰围标准

 

“腰围法律”

 

    两个月前,日本实施了新的法律,很多公司和一些地方政府必须将40-74岁人员的腰围测量列入每年的体检项目中。这就意味着超过5.6千万的人口或者说总人口的44%需要每年测量腰围。

    那些腰围超过政府的限定值[男性33.5英寸,女性35.4英寸,这个和2005年国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation)为日本人确定健康危机而制定的指导标准一样],而且患有因体重导致的相关疾病的人,在发现3个月后还没有减轻体重,将要接受饮食指导。必要的话,6个月后,这些人还将进一步接受相关教育。

    为了在今后4年的时间里将超重人口的比例减少10%,今后7年的时间里减少25%,日本政府会对没有完成这一特殊目标的企业和地方政府进行财政处罚。日本卫生部认为,这项运动将控制类似于糖尿病和中风等疾病的蔓延。

    卫生部同时表示,控制增长的腰围将降低因快速发展的老龄化社会而导致的高额健康保健费用,这正是日本目前面临的最严重的问题之一,也是一个政治敏感的问题。大多数的日本人享受着公共医疗保健。

    但是也有批评者认为,政府的指导方针,尤其是关于男性腰围限制,太严格,超过一半的男性会被认为超重。他们表示,这样的结果就是鼓励人们过量用药,最终反而增加了医保的费用。

    东海医学院教授、公共卫生专家Yoichi Ogushi 先生认为,“根本没有必要”让日本人减轻体重。

    他说:“我个人认为这项运动不会有什么正面的结果。如果你现在在美国这样做,那是会有好处的,因为很多美国人的体重都超过100公斤,大概220磅。但是日本人那么苗条,他们不能再减了。”

    Ogushi先生对美国人苛责恐怕有些言过其实。美国健康统计中心(National Center for Health Statistics)的一份调查发现,美国白种男人的平均腰围是39英寸,比国际糖尿病联盟制定的下限40英寸少了整整一寸。美国女性并不走运,她们的平均腰围是36.5英寸,比要求她们的最低限34.6英寸多了两英寸。

以前没有官方正式测量的腰围,日本人的相关数据是粗略的。但对成千上万日本人的研究说明,男性平均腰围只略低于政府的设定上限。

    在日本西部城市尼崎,官员们已经行动起来,响应所谓的“政府特殊体检行动”的号召,为市民测量腰围。一位市级政府官员Midori Noguchi说,根据公众健康保险的数据,该市要测量至少65%年龄在40至74岁之间的人口,这是一个“相当困难”的目标。

    轮到花店老板Nogiri先生的时候,他进了一个小间,掀起衣物露出腹部。一位护士将测量的皮尺绕过他的腰部:33.6英寸,比界限高出0.1英寸。

    “完了。”他难过地说。

 

代谢综合症

 

     该运动几年前就开始了,当时卫生部开始鼓吹一种几乎没有人听说过的医疗状况:代谢综合症(metabolic syndrome),它是增加血管疾病和糖尿病的一系列症状。包括腹部肥胖、高血压、高血糖和高胆固醇等。

    最近在尼崎的一家市级体育馆,很多市民(他们中几乎没有人看上去超重)在抵制肥胖的主题歌声中翩翩起舞。

    松下电器员工健康保险部门的主治医生Yoshikuni Sakamoto 博士认为,metabo一词使得公共医疗工作者更容易督促他们的病人减轻体重。

    他说:“以前,我们用肥胖一词谈问题,这个词给人的印象实在不好。而metabo这个词听起来含义更广。”

    在新的法律下,松下公司除了测量员工的腰围,还要为他们的家人和已退休人员测量。作为进一步努力的一部分,公司开始给他们的员工发放“metabo检测”毛巾,它既做毛巾,又可以当皮尺测量腰围。

    公司的一位护士Kimiko Shigeno谈及这种做法时说:“谁都不想当作metabo被挑出来。这个效果就像禁烟运动一样,人们会对吸烟者另眼相看。”

    很多像松下这样的公司必须要为至少80%的员工测量腰围。而且,在2012年以前,他们还要帮助其中10%的被认为是超重者减轻体重,到2015年前这个比例要达到25%。

 

腰围是自己的事

 

    一些专家们认为,政府的指导方针,从腰围到血压,都太严格,达到或者超过这个标准都是不可能的。他们表示,政府真正的目的是为了将医疗保健的支出转移到个人的开销中。

    由一些负责医师考试的医生组成的委员会,Japan Society of Ningen Dock的 一位官员Minoru Yamakado博士说,他支持政府的运动以及对于预防医学的关注。

    但他也表示,政府的真正优先权应该是降低吸烟率,日本的吸烟率在发达国家中仍然是最高的。

    他说:“吸烟是代谢综合症的起因之一,如果你担心肥胖,让人们停止吸烟,这才是权宜之计。”

    尽管忧心忡忡,日本还是在继续前进。

    在反对肥胖运动中同样热情高涨的松山市的一位官员Kizashi Ohama说,他会告诉东京的专家和医疗卫生官员这场运动的好处。

    在松山市的公共卫生诊所,62岁的Kinichiro Ichikawa说,政府要求的男性腰围33.5英寸太“苛刻”。他身高5英尺4英寸,体重只有134磅。

    但是73岁的一家玩具店主Kenzo Nagata却表示,他接到一封要他参加所谓的特殊体检的信,他根本无所谓。尽管他主动说出腰围是32.7英寸,大大低于国家的限制,他认为腰围是自己的,和他人无关。该市计划向抵制者发放第二次通知,Nagata表示他不打算响应。

 

腰围与健康

 

    腰围能成为衡量职员健康状况的指标吗?3月份出版的《临床流行病学杂志》(The Journal of Clinical Epidemiology)刊登的一项研究分析显示,普遍使用的体重指数BMI其实是最差的心血管健康指标,测量腰围才能更准确地判定哪些人患有高血压、糖尿病、高胆固醇的风险更高,而且该指标男女均适用。

    研究还显示,当女性腰围达到80cm时,健康风险开始逐渐增加,一旦腰围达到或超过89cm,面临的风险就会出现“三级跳”。男性腰围达到94cm时,风险开始上升,如果是超过100cm的“水桶腰”,麻烦就更大了。

    上月出版的《国际肥胖杂志》(The International Journal of Obesity)中有文章指出,腰围/身高比值可能是一个更有效的衡量健康风险的指标,特别是对年轻人而言。一句话,最好将腰围/身高比值控制在0.5以下,这样才能更健康。

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