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天麻性平，味甘，有平肝息风止痉之功，被誉为“治风之神药”。功效：息风止痉、平抑肝阳、祛风通络。服用量不大一般不会产生副作用。天麻及天麻制剂偶有过敏性反应及中毒反应发生，对天麻的毒副作用和使用禁忌，古人早有认识。清代名医张璐在《本经逢原》中指出：“天麻性虽不燥，毕竟风剂，若血虚无风、火炎头痛、口干便闭者，不可妄用。”现代药理实验也证实，天麻有一定毒副作用，单味天麻的中毒剂量是40克以上，中毒潜伏期是1~6小时。天麻的毒副作用如：口服天麻粉引起荨麻疹药疹；口服天麻丸引起过敏性紫癜；大量炖服天麻致急性肾功能衰竭及昏迷等。所以用量一定要在医生的指导下服用。 中医主要用天麻治疗肝阳上亢、风痰上扰两型(在高血压病和内耳性眩晕症中常见)。即使对于这两型，中医也十分注意药物之间的适当配合。例如：治肝阳上亢，就将天麻与钩藤、黄芩、牛膝等配用；治风痰上扰，又与半夏、白术等同用。因此，病人是否适宜服用天麻，应请医生诊断后决定，才能取得良好疗效。 天麻的毒副作用，服用天麻出现的常见不良反应有：头晕、恶心、胸闷、皮肤丘疹伴瘙痒等，个别会出现面部或全身浮肿，甚至脱发现象。不仅单用天麻会发生这类反应，有的人服了含天麻的汤剂如半夏白术天麻汤等、中成药如天麻丸、天麻蜜环菌糖衣片后，同样会出现对天麻过敏的症状。在服用含有天麻的药物时，一定要注意以下几点天麻的使用禁忌： 1.凡津液衰少，血虚、阴虚等，表现为眩晕或头痛、舌干口燥、咽干、大便干结等，均须慎用天麻。 2.临床证明，单独使用天麻的效果不佳或效果不确定。因此，天麻最好和其他药物或食材配伍服用。即使单独服用天麻制剂，也应先少量服用，如未出现不良反应，再按正常剂量或适当增加剂量服用。通常，天麻每日用量为3~9克。古今医家很少单味使用天麻，而多根据不同病证组方用药。如：半夏白术天麻汤、天麻钩藤饮、天麻丸等。临床证明，单独使用天麻的效果不佳或者效果不确定。即使针对肝阳上亢、痰阻经络等实证时，使用天麻也要详审病情，把握病机，随证加减，方能取得良好的治疗效果。 3.天麻入汤药时不宜久煎。天麻的主要成分为天麻苷，遇热极易挥发。天麻与他药共煎会因热而失去镇静镇痛的有效成分。所以，天麻最好先用少量清水润透，待软化后切成薄片，晾干或晒干研末，用煎好的汤药冲服，或研末入丸、散服用。 所以，天麻最好先用少量清水润透，待软化后切成薄片，晾干或晒干研末，用煎好的汤药冲服，或用开水冲泡。 4.使用单味天麻或天麻制剂时，如出现头晕、胸闷气促、恶心呕吐、心跳及呼吸加快、皮肤瘙痒等时，应立即停药，症状严重者应及时到医院诊治。 综合上所述，在食用天麻作治疗或保健作用时，不要单独服用天麻，最好按有关的天麻食谱来做。即使要单独服用天麻制剂，也应先少量服用，如果没有出现什么不良反应，再按正常剂量或是适当增加数量服用。但是，原则上最好不要超过天麻中毒剂量40g以上。 |
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