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科室缩短平均住院日管理措施

 依旧163 2014-02-15

  一、提高认识
  临床科室是缩短平均住院日的执行科室,科室的重视程度非常重要。根据我科综合情况,科学、合理地确立总体平均住院日目标,考虑病种不同及目前老龄患者增多等因素,细化、量化分解制定出我科的平均住院日标准为15日。

  二、科室配合

  (一)医技科室配合
  医技科室检查预约时限、报告是否及时也影响对平均住院日的缩短。要求影像科、超声科、检验科、心电图等检查结果时间在48小时以内。细菌学检验自检查开始到出具结果时间4天。通过加强医技科室的时效性,缩短辅助检查等待时间,促进平均住院日缩短。

  (二)临床科室配合
  我院是三级甲等中医医院,随着医学发展专业划分越来越细,面对患者老龄化、患多种疾病为多等因素,我们强调主要疾病首科首诊负责,出现相关疾病加强科室间的会诊制度和时效执行,定期检查。对疑难病例及时向医务科报告,由医务科组织相关科室、专家会诊,提出全面有效的诊疗方案,缩短疾病诊治时间。

三、建立预警机制
  医保患者平均住院日明显高于非医保患者,影响我科平均住院日降低。所以医保患者的平均住院日的缩短尤为重要。通过医院信息化管理每旬向各级医护人员提供当前医保患者平均住院日的情况,提醒各级医师注意,起到警示作用。

四、加强单病种管理
  单病种管理好坏直接影响平均住院日。首先要求诊疗流程及绿色通道、医师水平、临床经验、急救能力、护士配合、相关科室人员配合、检查的仪器设备与保障等都要跟上。通过加强单病种质量控制指标的管理,规范临床诊疗行为,完善服务流程,促进临床服务质量管理的持续改进,减少平均住院日,患者也将得到更安全有效的服务。
   五、加强院内感染管理  
  院内感染也是造成延长平均住院日的原因之一,科室定期检查,严格执行手卫生,控制医院感染现患率小于10%,通过降低感染发生率,加速床位的周转。   
   六、规范门诊管理  
  院前检查可能成为影响我院平均住院日的最重要的因素。通过提高副主医师以上专业人员出门诊的比例,确保门诊入院诊断正确率的提高,规范入院前检查,做到专科专病专治,有利于平均住院日的缩短。   
   七、加强医疗质量管理  
  强调三级查房,疑难病例讨论制度等落实,不断提高专业技术诊疗水平,减少差错、事故的发生,避免不必要的纠纷等达到缩短平均住院日的降低。   
  八、开展新技术   
  鼓励技术创新,是缩短平均住院日的有效措施。科室通过技术创新,既可满足患者的需求,也提高自身学术地位,增加科室的经济和社会效益。

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