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发布时间：2013-7-12 责任编辑：张颖 临床上兽医治疗奶牛乳房炎，大多离不开抗生素的使用。在抗生素中，使用较多的是青霉素类药物，我们在使用青霉素类抗生素时，一定要注意预防青霉素过敏的发生。现就两例青霉素过敏病例进行剖析。 病例一：某奶牛场一奶牛产犊后，乳房肿大，挤奶困难，食欲减退，体温41℃，触摸乳房温度高，诊断为乳房炎。该场兽医用青霉素钾160万国际单位3支、0。9%的氯化钠溶液1500毫升，静脉输入1000毫升时，奶牛突然站立不稳，身体左右摇晃，呼吸急迫，体温下降。刚好笔者因事到该场，知道此事，马上参与抢救，经查，诊断为青霉素过敏。立即与该场兽医一起，停止输液，肌注0。1%盐酸肾上腺素8毫升，另静脉滴注0。9%的氯化钠溶液1000毫升加地塞米松磷酸钠20毫升。经治疗后，奶牛恢复正常。 病例二：某奶牛场一奶牛被兽医诊断为临床性乳房炎，此兽医用160万国际单位青霉素钾5支，0。9%的氯化钠溶液500毫升，用时7分钟将液体全部输入奶牛体内，在液体即将输完准备拔针时，奶牛突然倒地，呼吸急迫，因没准备急救药物，奶牛随即死亡。 分析：青霉素类抗生素以其高效、低毒、廉价一直是兽医临床广泛使用的兽药，它通过阻碍细菌繁殖体的细胞壁合成而达到杀灭细菌的目的。它对革兰氏阳性球菌 （链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等）、革兰氏阴性杆菌（棒状杆菌、梭状芽孢杆菌等）感染的疾病治疗效果较好，对放线菌、钩端螺旋体等也有效。 人和家畜的细胞没有细胞壁，因此，青霉素对人和家畜的毒性很小，但是，它能成为药物变态反应的致敏原。变态反应是一种与药物直接有关的一种抗原抗体反应。即药物及其代谢产物作为半抗原与体内的蛋白质（抗体）相结合的一种反应，这与用药量的大小和重复次数有关，而过敏反应是由个体先天所决定的，与药物剂量的大小无关。 青霉素过敏是由于大量青霉素进入易过敏畜体而引起的急性全身性反应，严重时导致家畜休克死亡，一般在用药后5~10分钟发生。临床上一般表现为呼吸急迫、困难，抽搐，腹痛起卧，体温下降，甚至休克、死亡。因此，奶牛场兽医应常备盐酸肾上腺素以及强心剂等药物，当奶牛发生过敏反应时，应及时进行抢救，注射盐酸肾上腺素等药物，以防奶牛休克。 |
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