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《爱情公寓》里怀孕的美嘉在做孕检的时候说到了尿检，很多人对尿检的印象往往都是检查糖尿病和兴奋剂的时候才需要，其实不然，简单的尿检真的能检查出很多不简单的事。 在说尿检之前，我们先说说尿是怎么形成的，在我们正常的新陈代谢下，身体会产生很多废物，这些废物随着血液流到肾脏里，经过肾脏的过滤和富集，掺上点水，就形成了尿，除了废物以外，也会有很多有用的物质不小心通过肾脏的把关，跟随尿液一起排出来，而如果肾脏发生病变，就会有更多物质有机会混进尿液，通过检查这些物质，我们就可以知道身体内各种物质的含量，进而推测健康状况。尿液检查包括尿常规分析、尿液中有形成分检测、蛋白成分定量测定、尿酶测定等，在医院如果没有特殊的需要，我们一般只需要做一个尿常规分析就好。  《爱情公寓》剧照 尿常规，首先我们要检测尿液的pH值，正常尿液的pH值约为5~7。如果尿液偏酸性，有可能是代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒以及使用排结石药物；偏碱性则有可能是代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒、一些肾脏疾病等。不过这也不是绝对的，毕竟肾脏是负责代谢的器官，饮食之后分解出来的残余物质都有可能影响尿液的pH值。 第一，尿常规还有蛋白含量的检测，正常人血液的蛋白在流经肾小球之后都会被肾小球过滤，在肾小管被重吸收，所以一般尿液中不会或者只有极少量的蛋白质，而如果在尿液中检测出大量的蛋白质，就表明肾小球的滤过屏障出现故障，或者肾小管的重吸收能力较低，可能是肾脏出现病变，需要进一步检查。 第二，也是我们最常听说的，葡萄糖的检测，健康的人体内有一套完善的血糖(即葡萄糖)调节机制，有胰岛素和胰高血糖素控制，血糖含量不会出现大的波动，肾脏也会对葡萄糖进行重吸收，尿液中糖含量保持相对稳定，而如果肾小球或肾小管出现病变，无法过滤和重吸收葡萄糖了，尿糖含量就会上升，此外，如果体内的血糖调节机制出现问题，比如糖尿病，血糖含量一直维持高位，超过了肾脏的过滤极限，尿糖含量也会上升。如果偶尔出现一次尿糖含量过高的情况，可能是甜食吃多了，但要是持续性增高，就必须去进一步检查了。 第三，尿检还会检查酮体含量。酮体，是脂肪酸在肝脏中氧化分解之后的产物，有乙酰乙酸、β-羟基丁酸及丙酮，三者统称为酮体。当身体不能很好的代谢葡萄糖或者脂肪酸的时候，就会产生大量的酮体，这些酮体随尿液排出后就会使检测值升高。 第四，隐血检查。所谓隐血，就是我们看不见的血液，样本在显微镜下观察不到红细胞，但试纸检验却能检验到血红素的存在，这表明已经有红细胞遭到了破坏，红细胞里的血红素才有机会泄露出来。一旦隐血检测为阳性，应进一步检查是血尿、血红蛋白尿还是肌红蛋白尿，它们表示身体内可能存在肾脏和泌尿系统疾病、血管内溶血、感染、肌肉损伤等疾病，不应小视。 第五，胆红素的检查。胆红素是胆色素的一种，也是人胆汁中的主要色素，胆红素异常，可能是肝内胆管堵塞等疾病。 第六，尿胆原的检查。胆红素进入小肠腔后，经过代谢可产生尿胆原这种物质，少量的尿胆原会随着尿液排出，通过对其含量的检测，可作为黄疸的辅助检测。 第七，亚硝酸盐的检测。亚硝酸盐我们经常能在新闻里听到，尿液中的亚硝酸盐主要是由寄生在尿路中的细菌产生，它是鉴定尿路感染的重要指标。 第八，白细胞酯酶的检测，正常人尿中可有少量的白细胞，但尿白细胞酯酶检测结果为阳性，则表明有尿路感染的可能性；最后，维生素C的检测。正常人尿中都有一定含量的维生素C，如果含量过低，则表明人体缺乏维生素C，比如得了坏血酸病，过高，则有肾结石的可能性。 所以，尿检虽然很简单，但它是医学检查中一种重要的检测手段。 |
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