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第五单元 消化和吸收
2014-02-19 | 阅:  转:  |  分享 
  
第五单元消化和吸收



考情分析



2006

2005

2004

合计



ZY

2

1

3

6



ZL

1

1

1

3





消化是指将结构复杂、分子量大、不能直接被吸收的物质,经过消化系统的加工、处理,即将大块的、不溶于水和大分子的食物变成小块(小颗粒),溶于水和分子较小的物质。食物经过消化后的小分子物质,以及维牛素、无机盐和水透过消化道粘膜,进入血液和淋巴的过程,称为吸收。消化包括机械性消化和化学性消化。

联系——这的吸收只比药物吸收多了个淋巴。



第一节胃肠神经体液调节的一般规律



一、胃肠的神经支配及其作用

消化道及消化器官都接受交感和副交感神经的双重支配。二者与消化道内的神经网络(肠神经系统)一起,共同调节消化道平滑肌的运动、腺体分泌和血管运动。

(一)内在神经(肠神经系统)内在神经是指消化道壁内的壁内神纤丛,包括肌间神经丛和粘膜下神经丛,有感觉、中间和运动神经元,彼此交织成网。内在神经丛释放的递质有ACh、NE、VIP、5—HT、NO、CCK、GABA等。粘膜下神经丛主要调节消化道腺体和内分泌细胞的分泌,肠内物质的吸收及局部血流的控制;肌间神经丛主要支配平滑肌细胞,参与对消化道运动的控制。就近控制

(二)外来神经外来神经包括交感神经和副交感神经

交感神经发自脊髓胸5至腰2段的侧角,腹腔神纤节和肠系膜神经节换元后,发出肾上腺素能纤维。

副交感神经除少量支配口腔和咽之外,主要走行于迷走神经和盆神经中。其节前纤维主要与肌间神经丛和粘膜下神经丛形成突触,发出的节后纤维主要为胆碱能纤维,少量为非胆碱能纤维、非肾上腺素能纤维。

交感神经与副交感神经都是混合神经,含有传出神经和传入神经。副交感神经兴奋通常可使消化液分泌增加,消化道活动加强;交感神经则相反,但可引起消化道括约肌收缩,



5.交感神经对胃肠运动与分泌的作用是(2003)ZL

A.胃肠运动增强,分泌抑制

B.胃肠运动及分泌均抑制

C.胃肠运动及分泌均增强

D.胃肠运动抑制,分泌增强

E.胃肠内的括约肌抑制

答案:B



9.关于胃肠内在神经丛的叙述,正确的是(2004)

A.包括粘膜下神经丛和肌间神经丛含大量神经纤维,但神经元不多递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素仅有运动功能,而无感觉功能不受外来自主神经系统的控制

答案:A(2004)



二、胃肠激素及其作用

在胃肠道粘膜下存在着数十种内分泌细胞,合成和释放多种生物活性物质,统称为胃肠

激素,其主要生理作用见表1—5—1。由于这些激素几乎都是肽类,多在脑内也有分布,故又称之为脑肠肽。

胃肠内分泌细胞属于APUD细胞,它们具有摄取胺前体,进行脱羧而产生肽类或活性胺的能力。



表1—5—1主要消化道激素的生理作用及刺激释放的因素

激素

分布部位及细胞

主要生理作用

刺激释放因素



促胄液素

胃窦、十二指肠;G细胞

促胃酸和胃蛋白酶原分泌,使胃窦和括约肌收缩,延缓胃排空,促进胃运动和消化道上皮生长

蛋白质分解产物、迷走神经经递质、扩张胃、组织胺



促胰液素

十二指肠、空肠;s细胞

促进胰液和胆汁Hc03-分泌,抑制胃酸分泌和胃肠运动,促胰腺外分泌组织生长,收缩幽门括约肌,抑制胃排空

盐酸、蛋白质产物、脂肪酸钠、迷走神经兴奋



胆囊收缩素

十二指肠、空肠;I细胞

刺激胰液分泌和胆囊收缩,增强小肠和结肠的运动,抑制胃排空,增强幽门括约肌收缩,松弛Oddi括约肌,促胰腺外分泌组织生长

蛋白质分解产物、脂肪酸钠、盐酸、迷走神经兴奋



抑胃肽

十二指肠、空肠;K细胞

刺激胰岛素分泌,抑制胃酸和胃蛋白酶分泌,抑制胃排空

脂肪及分解产物、葡萄糖、氨基酸



促胃动素

胃、小肠、结肠;Mo细胞、肠嗜铬细胞

消化期间刺激胃和小肠的运动

迷走神经兴奋、盐酸、脂肪





(14~15题共用备选答案)2001

A.盐酸

B.蛋白质分解产物

C.脂酸钠

D.脂肪

E.糖类

14.刺激小肠粘膜释放促胰液素的最强物质是

答案:A

15.刺激小肠粘膜释放胆囊收缩素的最强物质是

答案:B

胰泌素:S细胞分泌(小肠上段)

盐酸(最强)、蛋白质分解物、脂肪酸促其释放

胰液中H2O、HCO3-多,酶少

胆囊收缩素:I细胞分泌

刺激物强度(蛋白分解物>脂肪酸>盐酸)

促胰腺泡细胞分泌消化酶

促胆囊平滑肌收缩



ZL生理;消化;2006-2-038.胃黏膜上分泌胃泌素的细胞是

A.主细胞

B.壁细胞

C.D细胞

D.G细胞

E.黏液细胞



3.关于促胃液素的叙述,正确的是(2002)

A.产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底粘膜内

B.蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素

C.促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用

D.促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸

E.切除胃窦的病人,促胃液素分泌不受影响

答案:C(2002)



3.有关促胃液素的叙述,错误的是(2000)ZL

A.促进胃酸的分泌

B.促进胃窦的运动

C刺激胰岛素的释放

D.刺激消化道黏膜的生长

E促进胰液的分泌和胆固醇的合成

答案:E(2000)



第二节口腔内消化



唾液的性质、成分和作用



一、唾液的性质和成分

成分及性质:水(占99%),有机物(唾液淀粉酶、粘蛋白、球蛋白、溶菌酶等)(性质),无机物(Na+、K+、HCO;、C1—等),酸碱度为6.6—7.1的无色无味近于中性液体。



二、唾液的作用

1.湿润口腔与食物,利于说活和吞咽。

2.溶于水的食物-味觉;唾液淀粉酶将淀粉分解为麦芽糖。嚼馒头

3.清洁和保护口腔。

4.抗菌作用。

5.消化作用。

6,其他作用,如吸收与浓缩无机成分(氯离子和钙)。



三、唾液分泌的调节

唾液分泌调节完全是神经反射性的,包括条件反射和非条件反射。副交感神经兴奋时,可引起含水量多而含有机物较少的唾液分泌,同时伴有血管扩张,交感神经兴奋时,去甲肾上腺素结合β受体,引起含酶少而粘液较多的唾液分泌。看到好吃的谁都会流口水!



生理学;2006-2-001.通常人的唾液中除含有唾液淀粉

酶外,还含有C

A.凝乳酶

B.麦芽糖酶

C.溶菌酶

D.肽酶

E.蛋白水解酶



生理学;2006-2-002.抑制胃液分泌的物质是

A.促胃液素

B.组胺,

C.乙酰胆碱

D.胆盐

E.盐酸



第三节胃内消化



一、胃液的性质、成分及作用

(一)性质纯净胃液是无色、酸性(pH0.9-1.5)液体,正常成人日分泌量为1.5-2.5L。

(二)成分水、盐酸、胃蛋白酶、粘液、HCO3和内因子

(三)作用

1.盐酸包括游离酸和与蛋白质结合的结合酸,基础排酸量为0-5mmol/L,由壁细胞分泌,盐酸排出量主要取决于壁细胞的数目,与壁细胞的功能状态也有一定关系。HCI中H+是由壁细胞代谢产生,由H+泵逆浓度梯度泵出;CI则由通道或者是CI-HCO3逆向转运出细胞;在小管腔或者腺泡腔H+和cl-结合成HCI。

主要作用:

(1)激活胃蛋白酶原成为胃蛋白酶,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。

(2)分解食物中的结缔组织和肌纤维,使蛋白质变性,易于被消化。

(3)杀菌。

(4)与铁、钙结合,形成可溶性盐,促进它们的吸收。

(5)胃酸进入小肠可促进胰液、胆汁的分泌。酸碱中和



7可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是(2005)ZL

A胃酸

B胃蛋白酶

C内因子

D黏液

E无机盐

答案:A(2005)

【解析】本章熟记胃液的作用和胃排空。第1、6、7题均考次项。



2.胃蛋白酶原由主细胞和粘液细胞分泌,分I和II两型,在pH<5.0的酸性环境中

可转变为有活性的胃蛋白酶,其最适合pH值为2—3。激活的胃蛋白酶可使胃蛋白酶原转变

为胃蛋白酶,即自身催化。胃蛋白酶能使蛋白质水解,生成月示、胨和少量多肽。

3.粘液和HCO3-形成粘液—碳酸氢盐屏障,这层润滑的机械与碱性屏障可保护胃粘

膜免受食物的摩檫损伤,有助于食物在胃内移动,有效阻止胃粘腆细胞与胃蛋白酶及高浓度

的酸直接接触,虽然胃腔内pH<2,但胃粘膜表面部分的pH可接近中性。

公理——还是酸碱中和

4.内因子是由壁细胞分泌的分子量为55000的一种糖蛋白,能与维生素B12结合,形成复合物而使后者易于在回肠被主动吸收,因此胃(大部分)切除的患者必须由胃肠外补充维生素B12。



5.胃大部分切除患者出现贫血,其主要原因是(2002)

A.HCI减少

B.粘液减少

C.内因子减少

D.HCO-3减少

E.胃蛋白酶活性减弱

答案:C内因子维生素B12



7.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了(2003)

A.主细胞

B.壁细胞

C.粘液细胞

D.G细胞

E.S细胞

答案:B(2003)



10胃大部分切除患者出现贫血,其主要原因是

AHCl减少

B粘液减少

C内因子减少

DHCO3-减少

E胃蛋白酶活性减弱

答案:C



1.正常情况下胃粘膜不会被胃液所消化,是由于

A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶

B.粘液-碳酸氢盐屏障的作用

C.胃液中的内因子对胃粘膜具有保护作用

D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

E.胃液中含有大量HCO可中和胃酸

答案:B



二、胃液分泌调节

(一)刺激胃液分泌的物质

1.乙酰胆碱结合H3受体,可被阿托品阻断其作用。

2.促胃+液素G细胞分泌的多肽,受体为缩胆囊素—B/促胃液素受体,丙谷胺是该受体阻断剂。

3.组胺胃粘膜固有层的肠嗜铬样细胞(ECL)释放,旁分泌作用于壁细胞的II型组

胺受体,阻断剂如西咪替丁。

(二)抑制胃液分泌的内源性物质生长抑素、前列腺素以及上皮生长因子可抑制壁细

胞分泌HCl。

(三)消化期胃液分泌的调节消化期胃液的分泌调节,可按食物及有关感受器的所在

部位人为地分为头期、胃期和肠期,其分泌调节和特点见表1-5-2。



表1-5—2消化期胃液分泌调节



分泌调节

分泌特点



头期

神经调节包括非条件反射与条件反射,迷走神经兴奋可直接刺激壁细胞;或者刺激G细胞和ECL细胞间接促进胃酸分泌

受情绪和食欲影响很大,占整个消化分泌量的30%左右,其酸度和胃蛋白酶含量均很高。消化力强



胃期

迷走—迷走长反射和壁内神经丛的短反射,直接或通过促胃液素引起胃液分泌增加;扩张刺激通过壁内神经丛作用于G细胞,使促胃液素分泌;食物的化学成分主要是蛋白质分解产物,可直接作用于G细胞,促进促胃液素分泌

占分泌量占60%,酸度高,胃蛋白酶比头期少



肠期

以体液调节因素为主

量少占10%,酸度和胃蛋白酶都很低





(12~13题共用备选答案)(2001)

A.胆盐与胆囊收缩素

B.乙酰胆碱与组胺

C.盐酸与脂肪

D.抑胃肽与胆囊收缩素

E.促胰液素与胆囊收缩素

12.促进胃液分泌的因素

答案:B(2001)

13.抑制胃液分泌的因素

答案:C(2001)抑制胃液分泌的因素:HCI、脂肪、高张溶液。



4.将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点是(2002)

A.量大,酸度高,消化力较弱量大,酸度高,消化力较强

C.量大,酸度低,消化力较强量小,酸度低,消化力较弱

E.量小,酸度低,消化力较强个;

答案:B(2002)

高蛋白定要好好消化公理——好东西就要好好利用!



三、胃的运动方式

(一)容受性舒张吞咽食物时,食物束,食物刺激咽、食管等处的感受器,可反射性地引起头区的平滑肌紧张性降低和舒张。作用是使胃容纳、贮存食物,并随着胃内容物的增加而伸展,而胃内压不会明显升高。

(二)蠕动进食以后,从胃中部开始,有节律地向幽门推进,每分钟3次。

作用:推送和回推有利于食物与胃液充分混合,有利于食物进行机械性和化学性消化。

(三)移行性复合运动空胃情况下的大部分时间,胃处于静止状态,但尾区及上段小肠可发生间断性的强烈收缩,收缩开始于胃体的中部,向尾区推进,每隔90分钟一次,每次持续3—5分钟。

作用:可将每次进食后遗留的食物残渣和积聚的粘液推送到十二指肠,为下次进食作好准备。

(四)胃的排空及其控制胃的排空是指食物由胃排人十二指肠的过程。排空动力是胃收缩造成的胃内压和十二指肠内压之差,排空速度由高而低为糖>蛋白质>脂肪,与食物的理化性质有关。吃大餐后,排空慢,不易饿!在胃的各部分中胃窦部环行肌最发达,收缩活动也最活跃。因此,胃窦的运动功能是胃排空的主要动力。

胃内因素促进排空:胃内容的量和排空速度呈线性关系。迷走—迷走反射与壁内神经丛

反射可使胃运动增加,加快排空;排空常受情绪的影响,在激动、兴奋时加快,忧虑、悲伤

及疼痛时排空减慢;蛋白质产物,可促进促胃液素释放,促胃液素可以加强胃体和胃窦收缩,但由于它同时也增强幽门括约肌的收缩,所以其净作用不是促进而是延缓排空。

十二指肠内因素抑制排空:盐酸、脂肪、高渗溶液、蛋白消化产物、机械性扩张刺激,

通过肠—胃反射和刺激小肠上段粘膜释放缩胆囊素、促胃液素、促胰液素、抑胃肽等,可抑

制排空,进入十二指肠的盐酸被中和、消化产物被吸收,抑制胃排空因素被消除后,胃运动

又增强,因此,胃排空表现为间断性的。比胃小,我这已经够多了。(胃内容物+机械扩张)



10.关于胃排空的叙述,正确的是(2004)

A.食物入胃后30分钟开始大块食物排空快于小颗粒

C.糖类最快,蛋白质最慢高渗溶液快于等渗液

E.混合食物完全排空需4~6小时

答案:E(2004)

一般在食物入胃后5min就开始有部分排入十二指肠。不同的食物排空的速度不同,混合食物由胃完全排空通常需要4-6h。胃的排空主要取决于幽门两侧(胃内和十二指肠内)的压力差。



10.关于胃排空的叙述,正确的是(2004)

A.食物入胃后30分钟开始大块食物排空快于小颗粒

C.糖类最快,蛋白质最慢高渗溶液快于等渗液

E.混合食物完全排空需4~6小时

答案:E(2004)

最接近生理的应该最易为机体排空,以便吸收。公理——接近等于就是最好的,也是最环保节能的。



1.下列食物在胃中排空速度由快到慢依次是ZL

A.蛋白质、脂肪、糖

B.脂肪、糖、蛋白质

C糖、蛋白质、脂肪

D.蛋白质、糖、脂肪

E糖、脂肪、蛋白质

答案:C



6.促进胃排空的主要因素是(2004)ZL

A.大量食物入胃的机械和化学刺激

B.十二指肠内的酸性刺激

C.十二指肠内的脂肪增加

D.十二指肠内渗透压增高

答案:A(2004)

?

第四节小肠内消化



食糜由胃进入十二指肠,开始小肠内的消化。由于胰液、小肠液及胆汁的化学性消化作用,以及小肠运动的机械性消化作用,食物的消化过程在小肠基本完成,经过消化的营养物质也大部分在小肠被吸收,剩余的食物残渣进入大肠,因此,小肠是消化与吸收的最重要的部位。一次摄入而在小肠内未被消化和吸收的食物的剩余物全部进入结肠,平均需要8~9h。



4.营养物质的吸收主要发生于(2002)ZL

A.食道

B.胃

C小肠

D.结肠

E直肠

答案:C(2002)



一、胰液的性质和主要成分和作用

(一)胰液的性质和主要成分胰液为无色、碱性液体、pH约为8.0,且分泌1.5L。为等渗液,组成成分有水、无机物(包括Na+、K+、CL、HCO3),等离子,由小导管细胞分泌)、有机物(腺泡细胞分泌的胰酶)。

(二)胰液主要成分的作用

1.水和HCO3HCO3中和胃酸、保护肠道粘膜,为小肠内消化酶提供适宜pH环境;

2.蛋白水解酶胰液中较重要的蛋白质水解酶分别是胰蛋白酶、糜蛋白酶和羧基肽酶。胰蛋白酶、糜蛋白酶可以水解蛋白质为多种大小不等的多肽,羧基肽酶可以水解多肽为氨基酸。小肠液内的肠致活酶可以激活胰蛋白酶原,胰蛋白酶可自我激活胰蛋白酶原,也可以激活糜蛋白酶原为有活性的糜蛋白酶。

胰蛋白酶,姨太太最爱管闲事,自我激活,还激活糜蛋白酶原。

3.胰淀粉酶水解淀粉、糖原及人多数碳水化合物为二糖及少量三糖,不能水解纤维素,其适宜pH值为7.0

4.胰脂肪酶三酰甘油水解酶可水解中性脂肪为脂肪酸、甘油一酯及甘油,适宜pH为8.0,但需辅酯酶存在才能充分发挥作用,辅酯酶可把脂肪酶紧密附着于油水界面,增加脂肪酶的水解效力。胆固醇水解酶水解胆固醇酯成胆固醇和脂肪酸。磷脂酶A2水解磷脂生成溶血磷脂和脂肪酸。



6.激活糜蛋白酶原的是(2003)

A.肠致活酶胰蛋白酶

C.盐酸组胺

E.辅酯酶

答案:B(2003)



二、胆汁的性质、成分和作用

(一)理化性质及成分胆汁日分泌量为600—1200ml,胆汁呈金黄色,pH7.8—8.6,在胆囊中被吸收呈中性或弱碱性(pH7.0-7.4)。水占97%,胆汁含有胆盐、磷脂、胆固醇、胆色素等有机物及Na+、CI-、K+、HCO3等无机物,不含消化酶,弱碱性的胆汁可中和进入十二指肠的胃酸。

又出现酸碱中和

(二)主要成分的作用

1.胆盐占胆汁中固体成分的50%,主要是Na+盐,胆盐随胆汁排到小肠后,约有95%(人体多节约,社会也要节约,节约型社会)在回肠末端被吸收入血,经门静脉进入肝脏,再组成胆汁排入肠内,这个过程称为胆盐的肠肝循环。胆盐对脂肪起乳化的作用,通过与脂类形成“微胶粒”帮助脂肪酸、胆固醇、及其他脂类的吸收。

公理——第一个列出的往往是最重要的,第一印象最重要。下面就有一题

2.磷脂主要为卵磷脂,占胆汁固体成分的30%-40%,是双嗜性分子,因此有乳化脂肪的作用。

3.胆固醇是体内脂肪代谢产物之一,占胆汁固体成分的4%,不溶于水而溶解于微胶粒的内部。胆汁中的胆固醇含量与胆固醇摄入有关,故高脂饮食较易发生胆结石。

4.胆色素占胆汁成分的2%,如果血浆中结合的或游离的胆红素浓度过高,可使使皮肤、粘膜及巩膜变黄,称为黄疸。



2吸收胆盐、维生素B的主要部位是ZL

A.十二指肠

B.空肠

C结肠升段

D.结肠降段

E回肠

答案:E



11.胆汁可以促进脂肪的消化和吸收,主要是由于它含有(2001,2005)

A.脂肪酶

B.胆红素

C.胆绿素

D.胆盐

E.胆固醇

答案:D(2001,2005)



2.胆汁可促进

A.钙、铁的吸收蛋白质消化

C.糖的吸收维生素A的吸收

E.维生素B的吸收

答案:D

维生素A是脂溶性,食物中的胡罗卜素在肠壁内能转变为维生素A。胡罗卜要和和荤菜一起做,大家都知道吧。吸收时可能与低密底脂蛋白(β-脂蛋白)相结合。乳化因子,如胆汁可促进其吸收。维生素A的吸收速度,已用来衡量脂肪的吸收速度。维生素A贮存于肝脏的枯否氏细胞(Kupffer`scell即星形细胞)。



8.下列关于胆汁的描述,正确的是(2003)

A.非消化期无胆汁分泌消化期只有胆囊胆汁排入小肠

C.胆汁中含有脂肪消化酶胆汁中与消化有关的成分是胆盐

E.胆盐可促进蛋白的消化和吸收

答案:D(2003)





三、小肠的运动形式

(一)分节运动分节运动是小肠特有的运动形式,其主要作用是使食糜与消化液充分混合,与肠壁紧密接触,有利于消化和吸收,但并不明显地推进食糜。

(二)蠕动粘膜受到强烈刺激时可产生:蠕动速度快,传播距离远的蠕动冲。

(三)移行性复合运动在饥饿时小肠内容物大部分被吸收后,分节运动停止,而出现周期性的移行性复合运动。

四、回盲括约肌的功能

回盲括约肌可阻止结肠内容物反流人小肠,还可以防止小肠内容物过快地进入大肠,有利于小肠内容物的完全消化与吸收。



第五节大肠内消化



一、大肠液的分泌及肠内细菌的作用

大肠液是一种碱性的液体(pH8.3~8.4),其主要成分为大量的粘液、水、碳酸氢盐等。大肠液可保护肠粘膜免遭机械损伤和润滑大便,减少或阻止粪便中的大量细菌活动对肠

壁的影响,但大肠内有多种细菌,主要是大肠杆菌、葡萄球菌等,呈菌群集落方式分布,各

曹群相互间能相互制约繁殖生存。若滥用抗菌素可导致菌群失调而致病。也有些细菌能利用

食物残渣合成B族和K族维生素。细菌产生的酶能分解食物残渣产生沼气、氨等有毒成分。

大肠的运动方式有混合运动(袋状往返运动)与推进运动(蠕动和集团运动)。



二、排便反射

(一)粪便的形成正常粪便中含水占3/4,固体物占l/4,后者包括死的和活的细菌、未消化和不消化的食物残渣及消化道脱落的上皮细胞碎片、粘液、胆色素、脂肪、无机盐和少量蛋白质等。

纤维素等不能被机体吸收,由于其具有吸水能力,可使粪便体积变大、变软,并能刺激

辐运动,使粪便停留时间短,减少有害代谢产物与肠壁接触的时间。另外还可以吸收胆汁酸,减少肠肝循环的胆盐,肝脏需要利用更多的胆固醇来合成胆盐,因此,不但可以预防便秘,还可以降低血浆胆固醇水平。

(二)排便反射排便是受意识控制的脊髓反射。由于胃—结肠反射多发生于餐后,故排便常发生于早餐后,尤其是幼儿。成人的排便时间主要受习惯和环境因素影响。



第六节吸收



小肠在吸收中的重要地位

在口腔内,没有营养物质被吸收。胃粘膜没有绒毛,而且上皮细胞间紧密连接,仅吸收

少量高度脂溶性的物质如乙醇及某些药物,如阿司匹林等。小肠吸收的物质种类多、量大,

是吸收的主要部位。大肠能吸收水和无机盐。



小肠吸收的有利条件:

1.在小肠内,糖类、蛋白质、脂类已消化为可吸收的物质。

2.小肠的吸收面积大。小肠粘膜形成许多环行皱襞,皱襞上有许多微绒毛,使小肠粘膜的表面积增加600倍,达到200~250m2。

3.小肠绒毛的结构特殊,有利于吸收。绒毛内有毛细血管、毛细淋巴管(乳糜管)、平滑肌纤维及神经纤维网,消化期间小肠绒毛的节律性伸缩与摆动,可促进绒毛内的血液和淋巴流动。

4.食物在小肠内停留的时间较长,能被充分吸收



【总结】本章考查胃液、胰液、胆汁的成分、作用及分泌调节;胃、肠的神经支配及作用;胃排空及其控制;胃肠激素的作用。



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