脂溢性脱发常见于青壮年男子，可以表现为头皮油腻，如涂膏脂，或头皮多屑，有明显瘙痒，日久则前额及头顶部头发稀疏变细，以致脱落秃顶。
赵炳南先生是中医外科名家，有一次他偶然用于一个油腻很重的脂溢性皮炎患者，患者反映用透骨草外洗止痒祛脂作用特别明显，以后就成为外洗方的常用药。赵氏认为，本病系因湿热内蕴，外受风邪，湿热上蒸巅顶，蕴于肌肤，毛发失于荣养而致，称为湿热型。另外，也可表现为头皮多屑呈糠秕状，头发干燥而无光泽，痒若虫行，前额两侧及头顶部头发稀疏而细，系因血虚风燥，发失濡养而致，称为血燥型。治疗上，对湿热型者健脾祛湿，疏风健发，方用赵老经验方祛湿健发汤。血燥型者治宜养血补阴，乌须生发，方用苣胜子汤。在外洗药方面，也要根据油脂性脱发与干燥性脱发的不同采用不同的方药。油脂性脱发采用透骨草30g，枯矾10g，煎水2000ml外洗，每周2～3次；干燥性脱发可用透骨草20g，侧柏叶15g，皂角刺10g,煎水2000ml外洗，每周1～2次。两个外用方中均有透骨草，据赵老讲透骨草辛温，功能祛风除湿，舒筋活血止痛，常内服治疗风湿痹痛，但也可用于疮癣肿毒外洗方。
笔者认为，肾主骨，其华在发，男性脱发从五行上来说，是土来克水。所以《黄帝内经》讲：多食甘，则骨痛而发落。故患者还应少吃甜食，如果不断绝嗜食甜味的习惯，则很难治愈。脂溢性脱发多为脾湿太过，透骨草既然可以透骨，自然可以入肾，助肾祛湿，而收疗效。许多中医大家如岳美中、彭静山等人用五苓散治疗本病，收效极佳，就是从祛湿方面入手的。
另外需要注意，男人属阳,女人属阴，在脱发治疗上也有所差异，女性脱发要慎用本方法，笔者将另外撰文讲述。 |
