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超声引导经皮消融是肿瘤治疗的重要手段之一

 刘燕燕 2014-02-21

  据世界卫生组织统计,全球癌症患者每年新增1400多万,中国成为世界上受癌症影响最严重的国家,恶性肿瘤常以手术切除为首选方案,但当患者因各种原因不能接受外科手术时,消融治疗就成为重要手段之一。

  超声引导经皮消融是在超声显像下,一般通过穿刺将针具直接导入肿瘤内,采用物理或化学的方法在局部把肿瘤杀灭。具有创伤微小、疗效确切、简单易行、治疗时间短、恢复快等优点,被越来越多的患者和医生接受。

  这类治疗的安全性和治疗效果如何?北京中日友好医院介入超声中心主任吕明德在接受39健康网采访时表示,与消融治疗相关的死亡率低于3%,对于直径小于3cm病变的完全灭活率可以达到90%-95%。

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专家简介:吕明德,主任医师,博士研究生导师,中山大学附属第一医院肝胆外科教授和超声波科教授、首席专家,中山大学超声诊断与介入超声研究所所长,北京中日友好医院国际医疗部主任、介入超声中心主任。擅长腹部外科疾病的临床诊断和手术治疗、超声波诊断和介入超声治疗等。

  对3~5厘米以下肿瘤疗效显著

  据39健康网编辑了解,肿瘤消融属于微创治疗,是在影像引导下,利用射频、微波、激光、冷冻、聚焦超声、电穿孔等物理能量以及酒精的化学作用,在局部直接杀灭肝、肾、肺、甲状腺、甲状旁腺、乳腺、子宫、淋巴结、骨等脏器组织的肿瘤。

  而这其中超声引导下经皮消融更具有低侵袭、无辐射、简便易行、性价比好的优点,对于不能手术切除的原发性肝癌、切除后肝癌复发、肝转移瘤、肾癌以及其他脏器的恶性肿瘤,在临床上得到非常广泛的应用。

  “一般来说消融治疗对于3~5厘米以下的肿瘤效果特别好,对不能切除的早期肝癌是首选的治疗方法,可以达到治愈。”吕明德主任提到。但同时他也向39健康网编辑表示,消融治疗对于超过7厘米的大肿瘤的治疗效果比较差。

  副作用小 与治疗相关的死亡率低于3%

  吕明德主任介绍说:“超声引导经皮肿瘤消融治疗和全身化疗等相比,是一种局部治疗方法,不会造成对周围的非瘤组织的损伤。与局部放疗、粒子植入等相比,是没有放射性辐射,而且效果迅速。”

  “跟其他的肿瘤治疗手段相比,消融治疗的副作用是很小的,与相关死亡率3%以下,比较严重并发症的概率在10%左右。”吕明德主任提到。

  吕明德主任说,评估治疗恶性肿瘤远期疗效的指标之一是5年生存率,早期肝癌经消融治疗后5年生存率可以达到50%或以上,与手术切除的疗效没有显著差别。

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