干性胸膜炎胸痛疾病鉴别.

干性胸膜炎胸痛疾病鉴别；.
　　

(一），带状疱疹 肋间带状疱疹与干性胸膜炎均有胸部刺痛,但带状疱疹的胸痛沿肋间神经分布,受累神经分布区有成簇的水泡,可资鉴别.
　(二)，流行性胸膜痛
由柯萨奇B组病毒感染引起,呈小流行.常先有发热,咽痛,乏力,胃纳差.胸痛常骤起,随呼吸,咳嗽或转动体位而加剧,并可放射至颈,肩及上腹部.胸部肌肉可有压痛.X线检查无异常发现或肋膈角变钝.胸痛可在1周左右自行缓解.确诊靠咽拭子或粪便中病毒分离,以及有关血清学检查.
　(三)，支气管癌伴胸膜转移 多缓慢起病,常无发热,有进行性消瘦,持续性针刺样胸痛.胸液常呈血性,可找到癌细胞.
　(四，)肺炎球菌肺炎
仅于发病的早期可能与干性胸膜炎相混淆.先有发热,胸痛,随即有咳嗽,咳铁锈色痰,并有肺实变体征.如肺炎合并浆液纤维蛋白性胸膜炎,渗液中白细胞数增高,以中性粒细胞为主,有时可找到致病菌.
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         干性胸膜炎的诊断治疗方法
　主要针对病因,进行对症治疗.胸痛可局部热敷或用镇痛剂如可待因,安乃近等.根据肺结核病灶性质及范围给予抗结核药物治疗.如肺部无病变者可给异烟肼治疗,一般在1年左右,并定期作胸部X线检查,随访至少2年.