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去年以来，我妻子经查，患有“萎缩性胃炎”。每天的舌苔是厚白黄腻。没有食欲且消化不良，大便秘结。生活乱了规律。尤其是大便秘结，七八天，甚至十余天拉不出大便。造成生活无以为续的状况。她就这样折腾了好几个月，不仅她苦我也苦，一日三餐，她服药的次数大过吃饭的次数，虽然药越服越多（指品种越来越多）饭却越吃越少，长此以往，我想必定会生出更多的毛病与更严重的问题。之前虽然我自己摸索调理过慢性心衰，但我不是医生，也没有中医药的系统知识，哪有胆量去接触这种“萎缩性胃炎”？可是又不能看着老婆急病乱投医（她找不少民方甚至神签来治病），于是就积极动员她到外找名医治疗。厦门的医院，福州的医院，都去了。仍然是不显效。真一点办法都没有。先前，她最大最麻烦是便秘。好些中医生开出的治萎缩性胃炎的处方，就是不能解决当下这一紧急的问题－－通便。再专门去找医生开通便的处方，又多是伤胃气的黄连，大黄之类苦寒药，不仅大便通不下来，而且还影响了胃。用西药“开塞露”之类，只能用一次解决一次。不仅麻烦且被动。一天晚上，在唉声叹气中，我认真问他，要不我去查查书本，让我试一试开个方如何? 老婆竟然高兴起来，回答我“好呀，我看你行，你现在就去开个方，我明天就去抓药。”老婆至老还是这么单纯，这么轻信。“明天？明天不行，起码要三天，给我三天的钻研时间，三天后开始服我的药，坚持几天试试看。”说好了，老婆三天后服我的处方，这是背水一战呀。
我知道我老婆的病根在脾胃虚弱。因为我天天观察我老婆的舌苔，每每都是又白又黄，明显气郁湿滞严重。祛湿运脾、理气和胃，应该是下方治疗的大方向。但是如何将治胃病与通便联系起来一起用药这才是一个难题，我找出厦门、福州几家医院的处方对比研究，有几味使用频率很高的常用药，诸如“厚补、半夏”；“苍术、白术”；“陈皮、枳壳”等。。又看到《常用对药》一书中，介绍“白术－苍术”对药配伍治虚秘的验方。何谓“虚秘”？“全身虚弱引起排便动力减弱的便秘称虚秘”对症观察，我老婆的便秘，应该属于虚秘。白术－苍术即可燥湿健脾胃，又可治虚秘，这必定用它为君药了。我又查到“桔梗－枳壳加上黄芪与防风，可治因脾肺气虚大肠传导无力的大便虚坐努责。”这几位药本身有疏散寒湿，宣中理气作用，用它们作方中的佐药是再理想不过了。祛痰湿健脾胃的药还有“半夏－厚朴”；疏肝导郁的药有“香附－苍术”；助消食消化的药有“神曲－山楂－鸡内金”；山楂又兼可化瘀，神曲兼与香附配增加了健脾和胃疏肝消导的力度。这些都可以作为方剂中的臣药使用。这样一来，处方的思路与基本轮廓已经形成：用“黄芪；茯苓；白术； ”补气健脾。用“苍术与白术”配伍不仅补气健脾，还有燥湿功能，还有治虚秘的特殊功效。苍术与香附配，有疏肝理气，开郁宽中作用。苍术与厚朴配有燥湿运脾，行气和胃的功效。苍术与神曲配，燥湿健脾，消食和胃。看来苍术在燥湿健脾的功用是多方面的，用它为君药，恰如其分。再选用香附，桔梗，枳壳，桃仁，肉苁蓉，神曲， 山楂， 鸡内金为臣药，配合除瘀湿，通肠便，宽中理气，健脾和胃这一总目标。力求到达服药后即见功力。
经过三天的反复查询与深思熟虑，我的处方开出来了。信心十足到药店抓了药，督促老婆及时服下。第二天居然立即显效，不仅大便正常开通，舌苔的黄白象，如潮水般退去大半。之后几天连续几帖药后，稳稳的巩固住了疗效。
现回过头来总结一下：过去，大家总是说中药疗效慢，其实不是中药疗效慢，关键在于处方是否对症；剂量是否科学合理，我又拿出前面各家医院医生开的处方分析，为什么这些处方不容易显效？可以说，医院医生开的处方基本方向都是对的，但因为许多原因与职业性顾忌，医生只开“保险处方”。一剂处方要先服十天八天试试，而这十天八天病情又何种变化？如我老婆，大便拉不出，等十天八天行吗？这是许多人“弃中投西”或是“急病乱投医”的根本原因。我还观察到一个现象：有些医院与医生指定处方必须在他的药房拿药买药。这里的猫腻就更多了。这是明明白白的“医商”行为。对这种处方动辄十天八天，甚至二十天“服后才有效”的医嘱。我从医生亲切的尊容与雪白的大褂上看到了什么？看到是点点污渍！
上面介绍是我如何调理“萎缩性胃炎”的第一个回合情况。其实更严重的挑战还在后头。因为，慢性胃炎导致气血凝滞不通而“瘀阻”的症状更为复杂，我老婆的舌苔黄白退尽之后，剩下是一片青瘀之色。这青瘀之色从何而来？是胃炎的必然结果？还是体内其他问题的表露？绞尽脑汁，抓耳搔腮，再进一步钻进去，钻进去吧。。。
附：我治“萎缩性胃炎”常用处方与剂量
黄芪30g 茯苓30g 白术30g 苍术30g 厚朴15g 香附10g制半夏10g 桂枝10g 白芍10g 枳壳10g 神曲10g 归尾10g 川芎10g 鸡内金10g 桃仁10g 生甘草10g
注意：以上心得只是个人用药记录，不构成任何人的治疗参考。
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