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发烧感觉好了一半,剩下的抗生素还需要吃完吗?

 pgl147258 2014-02-25

【曹梦迪的回答(46票)】:

请背诵抗生素原则:无论病情如何,抗生素必须定时、定量吃完一个疗程,出现异常反应或另有医嘱的除外。

【moskiivan的回答(16票)】:

感冒不是细菌引起的,没有吃抗生素的理由

若是扁桃腺炎之类的问题,那么需要一次性吃足量抗生素,并且持续足够的疗程

总之,如果医生给你了定量的药物,并且写明用法,则应该全部按医嘱服用

【XieYipeng的回答(4票)】:

完全赞同排名第一的答案。补充一下,磺胺类药(例如出了很多问题的复方新诺明),由于排泄快,肾毒性强,有首剂量加倍之类的讲究,尤其要遵医嘱。

关于抗生素和磺胺类药开不开的问题,一般上呼吸道的细菌感染,甚至气管炎肺炎,都会俗称感冒,这是一方面。另一方面,病毒感染很少用达菲之类的特效药,常见的组合是主要用来减轻症状的“感冒药”(扑尔敏,扑热息痛之类,例如白加黑,维C银翘片),如果咳嗽,再加一些可能含有阿片之类麻醉剂的中药。

以前碰到过医生喜欢给病毒感染开抗生素,理由是抑制并发细菌感染,或者是觉得怎么治都差不多,没必要确诊是不是病毒性的。这就见仁见智了,现在很多人认为这是滥用抗生素。轻微的病毒和细菌引起的呼吸道感染非常常见,一般都可以自愈,医生有时候也是怕你说他过度检查或者不开药消极治疗。我有个建议,多跟某个社区门诊医生或者自己公司的医生保持良好的有一定相互信任的关系,他会乐意给你合理的建议而不是开点进口抗生素当安慰剂给你。反过来想,这样开病假条也很方便是不是?我们国家没有私人医生制度,大医院一般是流水作业,所以身边的医生很重要。

【QiuMohyee的回答(4票)】:

反对第一名的答案,逻辑太可笑了。

医生在做什么?医生做的是确保尽可能多的细菌死去,剩下的实在能活下来的,就没办法让它活着吧。
第一名的答案借用了一个正确的基础观点,即由抗生素引入的选择压力筛选出了一些具有抗药性的细菌。但是第一名的答案销售了一个不合理的逻辑即:药不吃完,细菌就死不光,剩下的都具有抗药性。

首先细菌的抗药基因,本身就是一种自然存在的基因,和细菌的抗生素敏感基因一样古老。

Genes for resistance to antibiotics, like the antibiotics themselves, are ancient.

D'Costa et al. 2011, pp. 457–461.

细菌抗药具有多种机制,有的可以在抗生素起效前中和抗生素,有的可以自主地将抗生素排出体外,有的甚至可以改变抗生素靶点使得抗生素的作用对该细菌无效。
Antibiotic resistance occurs when bacteria change in some way that reduces or eliminates the effectiveness of drugs, chemicals, or other agents designed to cure or prevent infections. The bacteria survive and continue to multiply causing more harm. Bacteria can do this through several mechanisms. Some bacteria develop the ability to neutralize the antibiotic before it can do harm, others can rapidly pump the antibiotic out, and still others can change the antibiotic attack site so it cannot affect the function of the bacteria.

CDC - Get Smart: Antibiotic Resistance Questions and Answers

这些基因的存在来自于细菌长期以来的自然突变,而细菌间的转基因作用则使得这些基因的分布更广。换言之,抗生素,你吃或着不吃,细菌的抗药基因就在那里。具有抗药能力的你吃再多抗生素也不会死。抗药能力也不是靠扛住一波一波的抗生素积攒经验值点出来的技能树。

就像有的网友提到的,我们吃下去的药,干掉的都是小兵,剩下的都是兰博,兰博生兰博,兰博何其多,那我们人类不是要玩完了?

其实不是这样的,除了药,我们人体还有免疫细胞出动帮助消灭细菌,假设一千万细菌大军压境,五百万免疫细胞表示打不过,怎么办,当然是请出抗生素炮兵团先轰炸一番,剩下十万兰博,免疫细胞吃着火锅唱着歌就把它们歼灭了。当然我这是说的炮兵射击一个疗程的情况。

那么如果抗生素军团只射击半个疗程会怎么样?两种可能,可能一千万细菌被打剩三百万,免疫军团咬着牙取得了胜利。也可能一千万细菌被打剩五百万,其中还有十万兰博,免疫军团伤亡殆尽未能取得胜利,多出来的军粮还让兰博们吃饱了,十万兰博变成了百万,再喊抗生素轰炸发现不给力了,干不掉兰博了,第一线抗生素炮弹宣告无效,于是不得不采用第二线抗生素飞弹,二线抗生素飞弹往往更贵,副作用更多,人类过敏可能性更高,但是病总得医,人总得活,怎么能放弃治疗呢?这第二种情况显然不是我们和医生愿意看到的,所以我们才建议如果要抗生素轰炸,一开始就采用一个疗程的战斗方案,将发生需要使用第二线抗生素的可能性降到最小。

换句话说,就是以前吃药剩了一半也不要捉急拉,未必你体内的细菌就百毒不侵了。大部分情况下只要能压制你这次的疾病,你的病能好,你体内的免疫系统和主要为宜生菌的微生物环境就能够保持坏细菌得到克制并不影响你的身体机能,甚至于彻底被消灭。 当然,战斗并没有就此结束,好细菌有可能哪天神经过敏,造反变成了坏细菌,也可能被拼命顽抗的坏细菌缴了防弹衣。我们能够做的就是维持这个生态环境的平衡,要有绵羊,也要有大灰狼,而不是用抗生素这样的大规模杀伤性武器去破坏这个平衡。核战之后,谁知道地球上作主的到底是人类还是蟑螂?

---------------------------------以下选读内容极其黑暗,21禁---------------------------------------

你以为把药吃完就降低了抗药性细菌出现的概率了么?

Too young too simple.

愚蠢的人类,阅读这条答案吧

肯德基在美国也用「45 天鸡」吗?

我们食用的大部分肉类在饲养的过程中都会喂食抗生素。

虽然会有停药起但是抗药细菌却会被保留下来。

抗药性的问题根本就不是你吃不吃抗生素和你吃多少抗生素。

你还想烧饭么?好吧你可以不吃肉改吃素而且顿顿都吃别人煮好的熟的东西。

但是你能保证你的邻居同事地铁上挤在你隔壁的美女他们身上没有抗药细菌么?

抗药性问题根本就是一个全球的问题,不是专业人士你想那么多care那么多有毛用么?

洗洗睡吧,地球太危险啦。。。。

【赵六七的回答(1票)】:

要知道感冒的病因是分好多种的好嘛,所以对症的药也是不一样的,现在国内医生对抗生素管制严格很多了,不同种类的抗生素对症的病因不一样,而且感冒不可能上来就给你开万古霉素这样级别的,最多是头孢,任何药物在人体都是有必须药物浓度和作用半衰期的,请谨遵医嘱,让抗生素把你发炎部位的细菌们杀个七七八八再停药吧,否则变成肺炎啊菌血症啊就不好了~

【wongruby的回答(1票)】:

推荐完整阅读 《中国人应该这样用药》冀连梅,都是很实用的用药知识,多了解也能对家人的吃药有帮助!当然,其中也重点强调了抗生素的使用问题。

【严胜的回答(0票)】:

关于抗生素,前面几位已经回答很详细了。个人经验,病毒性感冒不会流脓鼻涕,咳痰颜色也不深不黄,细菌性感冒会有比较多且浓的鼻涕,咳痰也有黄色掺杂。

【Anthony的回答(1票)】:

豪斯医生有一集实在找不到病因了豪斯的脸痛苦的抽搐了一下决定用广谱抗生素。

【知乎用户的回答(0票)】:

如果是低烧,完全不用吃药,只需多喝能接受最高温度的白开水即可,两壶,再睡一觉,起床立马生龙活虎。

【三月樱瑾的回答(2票)】:

在《晓说》里高老师说:在美国,抗生素这个东西是比毒品还难买到的东西。他说他老婆发烧还是求了半天那个医生打抗生素才扎了一针。。。随便就开抗生素的后果在美国是很严重的。

话说我已经有三四年没感冒过了。曾经感冒咳嗽就是要咳死人了也从没吃过药和打针,我也不知道我当初为什么那么倔着不吃药~于是造就了我如今这副刀枪不入的抵抗力,周围同事全体感冒也传染不了我~

我觉得很多人一点小流鼻涕小鼻塞就找头孢阿莫西林来吃我觉得根本没有吃药的必要就让身体自己去抵抗!不然免疫系统就是个摆设!怪不得药店那么多人喜欢开就挣这些无知民众的票子~

至于发烧嘛~很高的话我不敢乱说,但是不高的话多喝水让其自己好就行了也没必要吃退烧药。

【若若的回答(0票)】:

发烧可以说是一种自身保护的反应,是因为在跟病原体打仗才会引起的,一般情况下不要打抗生素或者吃药的。下次要记得哦,发烧多喝水烧三天就会自然消退的,祝你身体早日康复哦!

【高勑的回答(0票)】:

知乎里这些问题真不如方舟子说的明白。

【戴晟的回答(0票)】:

为什么要放弃治疗?

【李木木的回答(0票)】:

吃饭吃到感觉5分饱了,还需要继续吃下去么?

【陈昱泽的回答(3票)】:

一开始就不该吃。

【Lee兔子的回答(5票)】:

自己每次感冒都是喝水喝好的

如果你不打算继续吃 那可以考虑多喝水 喝热水

对排名第一的答案表示一定要遵医嘱我只能说……

家中有5位医生,两位护士,同学里也有至少两人医学专业

没有一个人在感冒期间吃抗生素的

注意 是没!有!一!个!人!

那他们感冒的时候怎么办呢?

不发烧的就喝热水 等自己好

发烧的话 一般也是喝热水

实在是烧的厉害了 会吃退烧药 但绝对不会吃抗生素

您觉得这是为什么呢?

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