美国糖尿病学会(ADA)制定的《糖尿病医学诊疗标准》是指导糖尿病医生临床实践的重要指南之一,每年ADA都会对该指南进行更新和修改。12月19日,ADA在Diabetes Care杂志1月增刊在线发表了《2014年ADA糖尿病医学诊疗标准》。 明确指出HbA1c是诊断糖尿病的三个指标之一。 推荐更具体,特别针对在临床研究中心对1型糖尿病进行筛查。 与国家卫生研究所(NIH)近期发布的共识指南一致,(相比此前国际糖尿病和妊娠研究小组的推荐),新版提供两种筛查和诊断妊娠糖尿病的方法。 加入对动态血糖监测系统的相关推荐,如最近获批的对低血糖感应增强的阈值停泵适用于经常发生夜间低血糖和/或无症状低血糖的糖尿病患者。 以往推荐非胰岛素降糖药物的单药治疗3-6个月无效可加用第二种药物,改为“3个月”. 加入对成人糖尿病患者营养治疗共识声明的最新推荐。 以往推荐表述为“使用阿司匹林联合氯吡格雷治疗”,改为“使用双联抗血小板治疗方案”. 不再使用“微白蛋白尿”和“大量白蛋白尿”术语,分别用白蛋白尿30-299mg/24h和≥300mg/24h来代替。 以往推荐无视网膜病变的患者每2——3年检查一次,改为每2年检查一次眼底。 为神经性疼痛的治疗提供了更具描述性的治疗选择。 |
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