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徐福松谈中医治疗男子不育症

 昆山同德堂邹羿 2014-03-03
 
谷之精、五脏六腑之精。后天之精的化生,有赖于先天之精;先天之精的充养,有赖于后天之精,故有“先天生后天,后天养先天”之说、“脾肾双补”之法。脾肾双补法更有利于精子的发育,成熟和获能。此方现已完成临床验证,研制成功了聚精丹丸剂。

    精子质量(形态)与精子自身免疫,以精子自身免疫为主。

    血清和精浆出现抗精子抗体阳性,皆可导致精子凝集和精子制动,直接影响精子质量,是产生于人体内部的精子自身免疫。大约10%的不育男子发现有抗精子抗体,其发病率占所有不育夫妇病因的3%左右。

    笔者:徐教授,您于上世纪80年代初,就在全国率先开展了中医治疗男子免疫性不育症的研究,并取得显著成效,引起国内外学者的关注,您能谈谈这方面的情况吗?

 

    徐福松:男子免疫性不育症多由疾病因素造成。部分病例可明确地找到原因,如输精管道感染、阻塞,致精子抗原外溢;任何原因的睾丸损伤、炎症和造成血睾屏障破坏等,皆可导致精子抗原与抗精子抗体接触,出现精子凝集和制动,血和精浆抗精子抗体阳性。

男子自身免疫性不育症的临床表现不一,有的毫无主诉症状,只是在检查不育原因时发现抗精子抗体阳性而知晓;有的则有性腺损伤或输精管道堵塞的病史,如男扎术后附睾郁积症,腮腺炎性睾丸炎、高温作业时睾丸被灼等;有的还可追溯到与发病原因有关的某些生殖系疾病,如附睾炎、附睾结核、输精管炎、精囊炎、前列腺炎、后尿道炎等,并可见及上述疾病的相关症状。

男子免疫性不育症的治疗,目前尚缺乏特效疗法。西医多取激素疗法,但大剂量冲击疗法副作用大,小剂量疗效不够满意。中医没有男子免疫性不育症的病名。临床所见,男子免疫性不育症患者,常有口干、溲黄、便秘、盗汗、五心烦热等“阴虚火旺”症状;或有容易感冒、鼻塞、咽痛、咳嗽等“肺虚易感”的症状;也有的则见纳差、便溏等“脾胃虚弱”症状。这些临床表现,为中医辨证论治提供了有力的依据。

根据中医审证求因的精神,男子免疫性不育症的病位首在肝肾,次在肺脾;病因之本为体虚,病因之标为损伤或感染;病机为正虚邪恋,虚实夹杂。治疗多从审因求治,辨证与辨病相结合,扶正祛邪,消补兼施为法则。常用转阴系列方加减治疗。这些方药,对体液免疫和细胞免疫有双相调节作用,使血、精浆抗精子抗体阳性转阴而能生育。现已有中成药供应临床使用。

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