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[转载]国家级名老中医秘方选(1)

 华民 2014-03-03

 【卫生部-国家中医药管理局】于1991年首度评定当代『国家级名中医师』,共五百名,概略统计,中医师、中医士,至少二、三十万人,故获选者,必须名震杏林、医技超群,疗效显著。观其处方之灵活奥妙,确已深得化裁之精髓,或澎湃汹涌,或优柔细腻,盖已臻上乘之境矣!足以令人拍案惊呼,荡气回肠。若非勤学古方,体念蕴韵,何能至此?思今者,渐弃原典,粗看二手三手资料,虽曰开卷有益,然弃三千年代代菁华,不亦舍本逐末乎!乃披露当今大师秘方公诸同道,以共勉之。

1、刘渡舟(1917年9月生,北京中医学院著名教授)
   11、〔柴胡解毒汤〕
  〔组成〕1.柴胡 10 2.黄芩10  3.茵陈蒿12 4.土茯苓12 5.凤尾草12 6.草河车6
  〔主治〕急性肝炎或慢性肝炎活动期,表现为谷丙转氨?嗷嵯灾?升高,证见口苦、心烦胁痛、厌油食少、身倦乏力、小便短赤、大便不爽、苔白腻、脉弦者。
  〔用法〕 水煎服,日一剂。
  〔备注〕11=3.75g
   2、〔草河车〕即〔蚤休〕,乃常用草药。
2、俞慎初(1915年10月生,福建中医学院教授、主任中医师)
     21(加味五金汤)
  〔组成〕1.金钱草30 2.海金砂15 3.鸡内金10 4.金铃子105.川郁金10 6.玉米须15
  〔主治〕肝胆结石,尿路结石,以及肝炎、胆囊炎、肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。
  〔用法〕日一剂,水煎分服。
  〔加减〕1.肝胆结石,加枳壳6、朴硝6
   2.大便不通,加元明粉12
   3.尿路结石,加石苇12、猫须草12
   4.有绞痛者,加元胡10、生甘草3,以缓解疼痛。
  〔典型病例〕林某,男,60余岁,19848月就诊,患者侨居印度尼西亚40余年,4年来患胆囊结石症,经常右胁部胀痛,多在清晨四、五点左右。小便经常色黄如茶。因年老不愿手术,此次以家乡甲子年灯会,特返国观光,前来求治。俞氏鉴于以往多服西药,目前症状为胁痛,小便黄,乃处以〔加味五金汤〕治之。嘱其连服30剂,以观后效。未服药前,曾作B超检查,服药后又作检查。
  处方:金钱草30、海金砂15、鸡内金10、金铃子10、川郁金10、京丹参12、绵茵陈15、山栀子6、川黄柏6、制大黄10(便通停用)。
  水煎服,连服30剂,每天1剂,日以金钱草、玉米须各20,水煎代

3、祝谌予(1914年生,北京市名中医,北京协和医院教授,

承京城名医施今墨)
  31〔降糖方〕
  〔组成〕 1.生黄耆30 2.生地30 3.苍朮15 4.元参30 5.葛根15 6.丹参30
  〔主治〕 气阴两虚型糖尿病。
  〔用法〕 日一剂,水煎分温服用。
  〔加减〕1、尿糖不降,重用花粉30,或加乌梅10
  2、血糖不降加人参白虎汤,方中人参可用党参代替,用10,知母用10,生石膏重用30~60
   3、血糖较高而又饥饿感明显者,加玉竹10~15、熟地30
   4、尿中出现酮体,加黄芩10、黄连5、茯苓15、白朮10
   5、皮肤痒,加白蒺藜10、地肤子15、白藓皮15
   6、下身搔痒,加黄柏10、知母10、苦参15~20
   7、失眠,加首乌10、女贞子10、白蒺藜10
   8、心悸,加菖蒲10、远志10、生龙骨30、生牡蛎30
   9、大便溏薄,加薏苡仁20、芡实10
   10、自觉燥热殊甚,且有腰痛者,加肉桂3引火归元。
   11、腰痛、下肢痿软无力者,加桑寄生20~30、狗脊15~30
4、李孔定(1926年5月生,绵阳中医学校主任医师、副校长)
   41【消斑汤】
  〔组成〕鲜泽漆10(干品减半)、大茯苓30、黄精30夏枯草30、连翘15、山楂15、枳壳12甘草3
  〔主治〕斑历(淋巴结核)
  〔用法〕诸药纳陶罐内,清水浸泡1小时,煮沸10分钟,取200毫升,煎3次,将药液混匀,分3次温服,11剂,连服1~2个月,一般可愈,不愈再服,服药期间加强营养。
  〔加减〕(1).若斑历已溃加黄耆30、制首乌15,以补气血,托毒排脓,敛疮生肌;
  (2).未溃则配合外治,用生川乌、草乌各30研极细末,蜂蜜调敷患处,纱布固定,一日一换,忌食辛辣燥烈之品。
  〔典型案例〕李某,女,23岁,1988年入院。病史:19885月,发现右颈部有一结块,大如核桃,皮色不变,推之可动,无发热等全身症状,即至某医院诊治。诊断为「颈淋巴结结核」。经肌肉注射链霉素等治疗,左颈部亦有结核发生,日久结核固定,皮色变暗红,于72切开排脓,流出稀薄脓液(脓液涂片找到结核杆菌)。术后,转本院治疗。检查:颈部两侧有疮口两处,周围皮肤暗红,两疮口均有白色腐肉,疮口呈潜行性。四周有空腔,流出稀薄脓液,并挟有败絮样物质。诊断:颈淋巴结核)。治疗:内服消斑汤加黄耆30、玄参10。入院当日即行清创,术后撒七三丹,敷以红油膏纱布盖贴,之后腐肉渐脱落,脓水减少,肉芽组织逐渐生长,最后用生肌散收口共治疗40天,疮口愈合。随访一年,未见复发。
5、朱良春(1917年7月生,江苏省南通市主任医师)
  51【健脑散】
〔组成〕红人参15(参须30可代)、地鳖虫、当归、甘杞子各21号、制马钱子、川芎各15、地龙、制乳没、炙全蝎各12、紫河车、鸡内金各24、血竭、甘草各9
  〔主治〕凡脑震荡后遗症出现头晕而痛,健忘神疲,视力减退,周身酸痛,天气变化时则更甚;有时食欲不振,睡眠欠佳,易于急躁冲动;面色黧黑,舌有瘀斑,脉多沉涩或细涩者,均可用之。
  〔用法〕马钱子有剧毒,需经炮制,一般先用水浸一日,刮去毛,晒干,放麻油中炸,应掌握火候,如油炸时间太短,则内心呈白色,服后易引起呕吐等中毒反应;如油炸时间过长,则内心发黑而炭化,往往失效,所以在炮制中可取一枚切开,以黑面呈紫红色最为合度。
  〔典型案例〕李某,男,42岁,军人。
  在检查施工过程中,突然从上落下之铁棍击于头部而昏倒,当时颅骨凹陷,继则出现血肿,神智不清达20余小时,经抢救始苏,半年后曾在某地检查,脑组织萎缩1/4,整日头昏痛,健忘殊甚,记不得老战友姓名,有时急躁易怒,失眠神疲,面色晦滞,苔薄腻,舌边尖有瘀斑,脉细涩。予健脑散治之,服药一周后,头昏痛即见减轻,夜寐较安,精神亦略振,自觉爽适。坚持服用2月,症情平稳,续予调补肝肾,补益心气之品善后。
6、方药中(1921年生,中国中医研究院研究员)
  61【升麻甘草汤】
  〔组成〕升麻30、甘草6
  〔主治〕本方为治疗迁延性肝炎、慢性肝炎之辅助方。一般与后面所述之加味一贯煎、加味异功散、加味黄精汤合用。适用于迁延性肝炎、慢性肝炎肝功能损害严重,转氨酶长期持续在高限,中医辨证属于毒盛者,恒合用该方。
  〔用法〕常合入加味一贯煎、加味异味散、加味黄精汤方中同煎,煎服法亦同上。
  〔典型病例〕郭某,女,30岁,19695月初诊。
  患者确诊肝炎已10年。经中医药物治疗,10年来转氨酶在500单位以上始终不降,麝浊10单位,百治无效。就诊时,患者肝区疼痛,波乏无力,纳差,舌红,脉弦细滑数。根据上述症征,辨证为肝肾阴虚,波及脾胃,邪毒炽盛。拟养肝助脾疏肝,佐以解毒为法,予加味黄精汤合升麻甘草汤治疗。升麻最大用量为45。服药两周后,症状明显好转。一个月后症状基本消失,复查肝功,转氨酶、麝浊均下降至正常值,仍宗上方继续治疗两个月,每月复查肝功均保持正常值,诸症消失。停药一年后复查肝功仍在正常范围。1983年患者因它病来诊,述自1969年治疗取效后,10余年来肝功检查均在正常范围,其中只有一次因外出劳累,转氨酶一度升高,患者自服原方20剂,再调恢复正常。
7、董廷瑶(1903年生,上海市著名中医儿科专家、主任医师)
  71、【温脐散】
  〔组成〕 肉桂1.5公丁香1.5广木香1.5麝香0.15
  〔主治〕小儿肠麻痹
  〔用法〕本方共研细末,熟鸡蛋去壳,对剖去黄。纳药末于半个蛋白凹处,覆敷脐上,外扎纱布。2小时后如能肠鸣蠕动,矢气频转,则为生机已得,便畅腹软,转危为安。如未见转气,可再敷一次,必可见功,屡用屡验。
〔典型案例〕陶某,男,11个月。因脾常不足,泄利6天,脾更虚惫,腹部胀满,西医诊断为肠麻痹症。高热干渴,恶心呕吐,气促如鼓,叩之,舌红口燥、药入即吐。此属脾气虚惫,症情危急,急于外敷【温脐散】,希获转机。2小时后肠鸣连连,矢气频转,腹部稍软,续敷一次,次日复诊,患儿气机舒缓,便
  下稀溏而通畅,腹部柔软,形神转佳,热度退净,舌质转淡,苔薄腻。但泄利尚多、小溲短少,睡时露睛。是为脾阳虚衰,即予附子理中汤主之。药用米炒党参5、土炒白朮6、炮姜2、焦甘草3、淡附片4.5、广木香3、茯苓9、车前子9(),二剂。三诊时泄利已,腹软溲长,便仍溏软,舌淡而洁。中焦阳气未复,尚须温扶。药用米炒党参5、土炒白朮6、炮姜2、焦甘草3、煨木香3、炒石榴皮6、淡附片4.5、炒扁豆9克,三剂。药后便下转原、纳和神振,续以温扶而安。

8、锺一棠(1915年6月生,浙江省宁波市中医院院长,主任医师)
  81【沙参银菊汤】
  〔组成〕南北沙参各15银花20菊花10薄荷6(后下)杏仁10 清甘草2
  〔主治〕上呼吸道感染、气管支气管炎、慢性支气管炎伴感染等。症见发热恶寒,头痛口干,喉痒咽痛,咳嗽或气急,舌质偏红,脉数。
  〔用法〕每剂煎2次,头汁用冷水约500毫升先浸泡20分钟,然后煮沸5-6分钟即可;二汁加冷水约400毫升煮沸5分钟,勿过煮。亦可将药物放入热水瓶中,用沸水冲泡1小时后茶饮服。
  〔加减〕1.咽喉肿痛者去杏仁,加元参20,桔梗6,蝉衣102.肺热偏盛、体温较高可加重沙参、银、菊用量,或改用野菊花15,或加黄芩15、蒲公英303.咳嗽较剧去薄荷加前胡15、象贝154.气急较甚去薄荷、加枇杷叶()15、地龙105.宿有痰饮去薄荷,加半夏20、茯苓18、芦根20
  〔典型病例〕包某,男,3岁,1991116初诊。患儿平素容易感冒发热,常需注射青、链霉素或氨青霉素等一周以上方能控制。近二日又发热咽痛、咳嗽频作,稍气促,今呕吐一次,不思食,舌尖红、脉细数。因哭闹不能打针而求治中医。查:咽峡充血,左侧扁桃体大,测体温39.6。诊断:急性气管炎。证属风热咳嗽。治宜疏风散热,清肺止咳。处方:北沙参10、银花8、野菊花8、薄荷3、黄芩8、前胡8、生甘草24剂。嘱将药置热水瓶中沸水泡服。1113复诊,患儿母诉,服药2剂热即退至37.8,心除。4剂药后即不发热,咳嗽大减,胃纳增。又自服原方3剂,诸症皆除,惟晚间偶有余嗽,舌洁、脉细,上方去野菊花、薄荷,加南沙参10、麦冬83剂以巩固。

9、李介鸣(1916~1992,北京中医学院名誉教授、主任医师)
  91【温阳益气复脉汤】
  〔组成〕 人参15 黄耆20 北细辛6-15 制附片10 炙麻黄6麦冬12丹参18五味子12桂枝10甘草10
  〔主治〕心肾阳虚,心阳不运所致脉象迟滞结代、心悸怔忡、胸憋气短等症。包括现代医学的病窦综合征以缓慢为主者,及窦性心动过缓(单纯性)
  〔用法〕每日1剂,水煎2次,早晚各服1煎。
  〔加减〕1.有房颤者加珍珠母、百合、琥珀末安神敛气,去附子、麻黄、桂枝、减细辛用量;2.心痛者加元胡、生蒲黄、檀香活血行气;3.胸憋者加瓜蒌、薤白宣痹通阳,或用菖蒲、郁金解郁理气;4.头晕者加菖蒲、磁石开窍通阳;5.气喘者加重人参用量,补元固脱。
  〔典型病例〕粟某,男,57岁,住院病人。病史:患者9年前出现胸憋,心悸,届时心率变慢,且眩晕欲仆,日益加重,于1982914入院。入院检查,心电图窦性心动过缓及不齐,房室传导阻滞,心室率40/分。阿托品试验:阳性,西医诊断:病窦综合征。1982920初诊,胸憋时痛,气短怔忡,头晕阵作,面色光白,精神倦怠,舌质胖淡暗,苔薄白,脉沉迟间结。经用【温阳益气复脉汤】治疗1个月后,平时心率均在55/分。阿托品试验阳性,自觉无明显不适,故带方出院。
  (注:本方细辛用量较大,最大量可达30,据观察,一般服药一个半小时即可见心率增加,4小时后逐渐下降,服用大剂量细辛只要用法得当,除少数人有一过性面红潮热外,未见有不良反应。)
10、周仲瑛(1928年生,南京中医学院教授,主任医师、博士生导师)
  101【滋胃饮】
  〔组成〕 乌梅肉6 炒白芍10 北沙参10 大麦冬10 金钗石斛10丹参10生麦芽10 炙鸡内金5 炙甘草3 玫瑰花3
  〔主治〕慢性萎缩性胃炎或溃疡病并发慢性胃炎,久而不愈、胃酸缺乏者。临床以胃脘隐隐作痛,烦渴思饮,口燥咽干,食少、便秘、舌红少苔、脉细数为主症。其病机为:胃痛日久不愈,或气郁化火,迫灼胃阴,下汲肾水,而致胃液枯槁。
  〔用法〕日一剂,水煎分服。
  〔加减〕1.口渴甚,阴虚重者加大生地102.伴郁火,脘中烧灼热辣疼痛,痛势急迫,心中懊恼,口苦而燥,加黑山栀6、黄连53.舌苔厚腻而黄,呕恶频作,湿热留滞者,加黄连、厚朴、佛手各34.津虚不能化气或气虚不能生津,津气两虚,兼见神疲气短、头昏、肢软、大便不畅或便溏者,加太子
  参、山药各10
  〔典型病例〕卜某,男,38岁。胃痛5-6年,时时发作,此次发作持续两周不已。上腹脘部疼痛,痛势烧灼如辣,有压痛,自觉痞闷胀重,纳食不多,食后撑阻不适,口干欲饮,头昏,舌质光红中裂,无苔、脉细。是属胃阴耗伤,胃失濡润,而致纳运不健,胃气失和。治予酸甘化阴,调和胃气。【滋胃饮】加减,药用生地、麦冬各12,白芍10,乌梅肉5、山楂10、玫瑰花3,每日一剂,分早晚煎服。药入三剂,脘痛灼热痞胀等症均止,舌苔新生,惟入晚脘部微有闷感,原方再服三剂,症状消失。

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