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[半夏]辛温归脾胃肺经。具有燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结之功，外用能消肿止痛。为燥湿化痰，温化寒痰之要药。尤善治脏腑之湿痰；为止呕要药，对痰饮或胃寒所致的胃气上逆呕吐尤宜，常配生姜同用；心下痞，结胸，梅核气；瘿瘤，痰核，痈疽肿毒及毒蛇咬伤等。 [半夏]有小毒，一般需炮制后入方，制半夏有姜半夏、法半夏等，姜半夏长于降逆止呕；法半夏长于燥湿且温性较弱。半夏曲则有化痰消食之功。至于竹沥半夏，药性由温变凉，能清化热痰，主治热痰、风痰之证。传统理论认为半夏反乌头，然临床掌握好症与量用半夏配附子川乌草乌，并没有发现严重不良反应。 [半夏]其性温燥，一般而言阴虚燥咳，血证，热痰、燥痰应慎用，然在临床中如果半夏配伍清润之品，亦可用于热痰燥痰阴虚证的病证，比如竹沥半夏，黄连半夏等。 生半夏与制半夏：药理学认为生半夏毒性较大，有急性，亚急性、长期毒性，可致畸致癌致突变，生殖毒性（抗早孕、致畸），黏膜刺激性以及中枢神经系统毒性等。所以现代中药学提倡用白矾炮制半夏入方，以降低半夏的毒性，但临床应用多年生半夏并没有发现像书本上说的那么严重（把握好病证与量的关系）。 生半夏临床自验：生半夏6?10克水煎30分钟自饮每日3次无任何副作用，生半夏15?20克水煎30克分钟自饮每日3次也无任何副作用，生半夏25?30克水煎30分钟自饮每日3次，有??舒服感觉（表现为头晕，咽喉紧握感，痰多想吐，口舌麻木和灼热感），1小时后这些感觉消失，但嗜睡困倦感可持续约6个小时左右。 生半夏临床自验：生半夏30克水煎50?60分钟后自饮每日3次后，其不舒服感觉大大降低，所以本人临床用生半夏入方作汤剂没有超过30克量，其体会是生半夏虽有毒性，但疗效比制半夏好，生半夏入汤剂应煎煮时间少长些，另外小儿方剂中最好还是用炮制过的半夏（因经验不足）。 半夏药证：根据＜伤寒杂病论＞仲景用半夏之结，半夏主治呕而不渴者，兼治咽痛、咳喘、声哑、心下悸。凡适用半夏者，面色多黄暗，缺少光泽，或虽有光泽而多面垢腻或面虚浮，易于恶心，感觉过敏，尤其是咽喉部常有异物感，胸部有重压感、心悸，口中常有涎沫、粘痰而不渴感，则舌苔必见白腻。 半夏与甘草均治咽痛，但甘草所治的咽痛以红肿干痛为主，而半夏所治的咽痛，咽喉常有异物感或粘痰、多有恶心。半夏与干姜均治不渴而呕吐、舌苔多腻，但两者主治有上下之别，半夏主治以咽喉部的异物感、胸部有重压感为主，而干姜主治则是以腹胀满、泄泻为主。在仲景的54方剂中足以见证。 仲师是重用生半夏的先祖，其经方中生半夏常用量约合在50克左右，而用生半夏与姜配伍者有30方、可见仲师配方之妙，其妙之处，本人认为并不是配姜解半夏之毒，而是治疗多种原因引起的中上焦痰浊饮症，主要是＂呕吐与涎痰＂之症。可见中上焦的痰浊饮寒湿症，半夏与姜是最佳配伍。 半夏体会：生半夏可直接入汤剂，不必炮制，煎煮时间应根据剂量的大小来决定，剂量越大应煎煮时间长些（30克以上最好煎煮1小时、个人经验），经加热少久煎后即可安全无毒，因生半夏有毒成分只有极小量溶于水中，而此小量毒性在经加热煎煮过程中又遭到破坏（与附子相似），故生半夏入汤剂无毒副作用。 半夏单味治症几则：生半夏30克磨粉醋调外敷治疗闪挫伤筋及跌打损伤表皮未破者。生半夏6克陈醋30毫升加水适量煎煮，过滤去渣，然后加入鸡蛋一枚搅拌后少煮，然后不拘时少少含咽治疗慢性咽炎、声音嘶哑、失音等有特效。 生半夏配方治不寐症均获良效：生半夏30克、配炒黄连6克、菖蒲20克、枣仁30克、柏子仁10克、升麻6克、夜交藤30克、远志15克、炙甘草10克、干姜6克。治疗痰浊不寐症有良效。上方水煎煮需1小时左右。 半夏单味外用治儿疾二则：取生半夏粉适量加陈醋调成膏状，于睡前贴在小儿两足心中央，治小儿长期流涎。取生半夏粉适量用白酒调成膏状贴于小儿两侧天枢穴上，治疗小儿无菌性腹泻。以上两法每日更换一次，连用3?6次即可痊愈。
半夏膏治产后尿潴留、经前经期小腹坠痛，经血下流不畅均获良效：半夏粉用生姜汁白酒适量搅拌成膏状，敷于关元穴上，覆盖一次性敷料块，并用＂热宝宝＂加盖热敷其上。上法每日更换一次，3日收效，简便可靠。
 半夏配方治顽固性咳喘痰诞稀薄者，用＂制源畅流＂法：配伍生南星桑白皮紫菀冬花白前桔梗仙灵脾菟丝子当归。剂量根据症况决定，连续用药一周即可。 半夏消瘀止血：半夏用于治吐衄之症，不仅能降胃气，本身还有良好的消瘀止血作用。＜直指方＞治＂失血喘急，吐血下血，崩中带下，喘急痰呕，中满宿瘀，用半夏捶扁，以姜汁和面包煨黄，研末，米糊丸梧子大，每服三十丸，白汤下＂。清?吴仪洛也认为，半夏＂能散血＂，＂破伤仆打皆主之＂。
半夏和解寒热：＜本经＞称半夏主＂伤寒寒热＂，临床观察发现，半夏所主之寒热，当现＂心下坚＂见症始恰，非漫指一切寒热，盖此类证候，无非浊气不降，阴阳不交所致。半夏味辛，能开结降逆，交通阴阳，和解寒热之纠，故可治之。
半夏交通阴阳：＜医学秘旨＞载一不寐者，心肾兼补之药遍尝无效，后诊其为＂阴阳违和，二气不交＂，以半夏10克夏枯草10克浓煎服之，即得安睡。＂盖半夏得阴而生，夏枯草得阳而长，是阴阳配合之妙也＂。夏枯草补养厥阴血脉，清泻肝经郁火。适用于郁火内扰，阳不交阴之不寐，加珍珠母治肝病之顽固失眠。
半夏消肿散结：半夏为治疗痰核（状如瘤如栗，皮色不变，多无疼痛感，或微觉酸麻）之要药。生半夏性味浑全，药效始宏，毒性经煎煮则无，不必担心。软坚消核加海藻昆布牡蛎夏枯草等；化痰通络加白芥子贝母僵蚕等；活血消肿加当归丹参紫背天葵等；补益气阴加太子参百合等。 半夏配方治食管癌早期和肺癌早期（属痰浊壅结者）有良效：生半夏30?60克白花蛇舌草（必须是刚采收的干鲜品）30?60克，上二味煎煮取浓汁过滤500毫升，装入保温杯中，每日分数次少量慢慢浸润吞咽下。
半夏体会：＂百病皆生于痰＂，凡具有＂痰湿＂、＂气逆＂、＂舌苔白厚＂之症者，必用半夏。和胃降逆止呕6?15克，燥湿化痰散结15?20克，痰浊不寐用30?40克，祛瘀散结止痛消瘤用60?90克。个人经验，用量应根据症况逐步加量，初诊治时应先小剂量观察，适应者逐步加大剂量以增效。
半夏配方治眉棱骨痛（寒湿痰浊壅塞额泉）：宗东垣＜脾胃论＞＂足太阴痰厥头痛，非半夏不能疗＂古训，对顽痰久治不愈的重症眉棱骨痛（实际上是风寒痰浊壅塞额泉所致的眉棱骨及前额疼痛，今认为是额窦炎或脑漏及鼻炎引起者）。用生半夏30克生姜20克辛夷15克白芷20克苍耳子15克鹅不食草30克
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