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中医入门（二六） 利湿门 甘遂：甘遂苦寒，破癥消痰，面浮蛊胀，利水能安。 能直达水结之处，水病由于脾肺肾三经所主。当知病在何经，何脏，并详审病源，依其阴阳虚实，因势利导，不可轻泻。其源多由中气不足，须以补气健脾为主。不可与甘草同用。 用量一分至五分。 简方：畏肾散，治肾经积水，流注经络，腿膝挛急，四肢肿痛。 方为甘遂五钱，木香一两为末，每服五分至一钱。 大戟：大戟甘寒，消水利便，腹胀癥坚，其功瞑眩。 主泻脏腑水湿，为泄水之要剂，水湿痰之本也，痰入心包则颠痫，入肺则咳喘背冷，入肝则舌痛干呕，入经络则麻痹疼痛，禁与甘草同用。 异名下马仙，用量一钱至三钱。 芫花：芫花寒苦，能消胀蛊，利水泻湿，止咳痰吐。 直达水饮聚处，使水从小便排出。禁与甘草同用。
异名头痛花，用量一钱至三钱。 简方：麦花散。治肺气胀实，喘急胸满。 方为大麦曲、芫花等分为末。每服一钱，柳枝煎汤，食后调服。 商陆：商陆苦寒，赤白各异，赤者消风，白利水气。 通大小肠，疏泻水肿。 异名章柳，用量一钱至三钱。 简方：塌胀汤。治水病，全身肿胀，喘急，小便不利。 方为商陆一钱，赤小豆五钱，陈皮钱半，木香一钱水煎服，加槟榔一钱尤佳。 葶苈：葶苈辛苦，利水消肿 ，痰咳症瘕，治喘肺痈。 主肺经气壅，止咳定喘，消痰结聚，行膀胱肾水。有甜苦两种，甜者性缓，苦者性急。虚者慎用。 用量五分至钱半。 简方：葶苈大栆泻肺汤，肺痈喘不得卧，此汤主之。葶苈泻肺而伤胃，故用大枣辅之。 方为葶苈一钱，大枣十二枚，水煮服。 车前子：车前子寒，溺涩眼赤，小便能通，大便能实。 利小便，除湿痹，强阴益精，明目通淋，催生下胎。 异名芣苡，用量二钱至五钱。 石韦：石韦味苦，通利膀胱，遗尿或淋，发背疮疡。 利水道，益精气，补五劳。 用量二钱至三钱。 萆薢：萆薢甘苦，风寒湿痹，腰背冷痛，添精益气。 搜风理筋，去湿补肾，主治白浊阴痿，阴茎疼痛，便数遗尿。用量一钱至五钱。 简方：萆薢分清饮，治阳虚白浊，小便频数，或膏淋。 方为：萆薢、菖蒲、乌药、茯苓、益智仁、各二钱，甘草一钱，水煎服。 猪苓：猪苓味淡，利水通淋，消肿除湿，多服损肾。 猪苓为利小便之君药，然必少用肉桂之辛热药，引入膀胱以化气，而后能出。故五苓散之所以加桂也。 用量二钱至五钱。 简方：(一) 猪苓汤，治烦渴欲饮水。呕吐。 方为：白术二钱、茯苓二钱、猪苓二钱，水煎服。 （二）治水肿方。 猪苓二钱、泽泻三钱、炒神曲三钱、炒麦芽三钱、赤小豆五钱，水煎分三次服。 茵陈蒿：茵陈味苦，退疸除黄，泻湿利水，清热为凉。 为治黄病之君药，黃病有阴阳二症，阴症加附子干姜，阳症加大黄梔子，主驱湿热，利小便。 异名茵陈，用量三钱至一两。 简方：茵陈五苓散，治黄胆病，小便赤黄而口渴者。 方为茵陈一两，猪苓二钱、茯苓二钱、泽泻二钱、白术二钱，肉桂五分，水煎服分三次。 苍术：苍术苦温，健脾燥湿，发汗宽中，更祛瘴疫。 入脾胃二经，主开诸郁，散风寒湿，消肿满逐痰水，治痿要药。 异名茅术，用量二钱至四钱。 简方：(一)越鞠丸，解诸郁。 方为苍术二钱、香附子二钱、川芎二钱水煎服。 (二) 三妙丸，治三阴血虚，足心如火，热渐及腰胯，湿热麻痹疼痛，痿软等症。 方为苍术三钱，黄柏二钱，牛膝二钱，水煎服。 土茯苓：土茯苓平，梅毒宜服，既能利湿，又可解毒。 治筋骨拘挛，清湿热，解汞毒，治梅毒。 用量三钱至一两 薏苡仁：薏苡味甘，专除温痹，筋节拘挛，肺痈肺痿。 舒筋去湿，消水肿，清热补肺，治肺痿肺痈，咳吐脓血，治肺结核有效。孕妇禁用。 用量五钱至一两。 瞿麦：瞿麦苦寒，专治淋病，且能堕胎，通经立应。 破血利窍，逐膀胱邪热，利水下乳，通经堕胎，虚者慎用。孕妇禁用。 用量二钱至八钱。 扁蓄：扁蓄味苦，疥搔疽痔，小儿蛔虫，女人阴蚀。 治黃胆，能杀虫。 异名扁竹，用量二钱至八钱。 滑石：滑石沉寒，滑能利窍，解渴除烦，湿热可疗。 利窍通水，体重泻火，气轻解肌。 异名画石，用量二钱至七钱。 简方：六一散，治一切暑症，烦躁小便不利。 方为滑石六钱，甘草一钱，共为细末，每服三钱。 大腹皮：腹皮微温，能下膈气，安胃健脾，浮肿消去。 理水肿脚气，痞胀霍乱。 异名槟榔毛，用量二钱至五钱。 地肤子：地肤子寒，去膀胱热，皮肤搔痒，除热甚捷。 除虚热，利小便而通淋。用药作浴汤，去皮肤风热作痒及丹肿。 用量一钱至三钱。 伏龙肝：伏龙肝温，治疫安胎，吐血咳逆，心烦妙哉。 敷疥疮，丹毒，催生下胎。 异名灶心土，用量五钱至二两。 面白唇红，腹痛时发时止者，为虫痛。 用量七分至二钱。
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