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其实高血压我们讲过好几次了 按年龄，按高发疾病的话 高血压，我们应该熟透地了解 高血压是西医的叫法，中医根本没有讲述高血压 从西医角度去了解，然后再用中医中药调理可能会更好 血压在不同的时间里，和不同的环境里都有改变的 比如学生考试 当时血压是搞过平常的 这是生理上，并不是病理上的高血压 高血压一般以舒张压来衡量，舒张压在90到110为轻度或中度高血压，如果超出了110为重度高血压 如果按收缩压来看的话，一般是40岁以下超过140的为高血压 这个值我给大家最简单的算法：怎么样算高血压？ 如果你41或51岁，那么你的收缩压是141或151都是开始叫有高血压 记住这个是在收缩压上看高血压的值 严不严重从数字看得到。刚才表示的41和51岁，141,151也刚好超出此年龄正常血压。数字越高就越严重了 我的意思是当测量高血压时，你的收缩压在161，你当时又是60岁 那么这只是开始的高血压，是我们等下说到的前期高血压 如果一个40岁的，160，那肯定就是中毒高血压了 并且测量高血压不是一次就能断定 最起码要测三次的平均才是准确的 医生看病时，只是参考，所以只量一次 在西医上，高血压有两种分类 第一类型是，原发性高血压。在尿检的各项指标可以看到原发性 比如家族史 自己的父母，祖人有无高血压 另一个原发性高血压的是，一般发生于年轻的体质瘦弱和泌尿系统病症或肾功能损害者，内分泌代谢功能障碍病引发，产后或更年期，伴腹部或腰背部血管杂音，或某些全身性疾病的高血压 第二类型是---继发性高血压。这是由于某些疾病所引起的 我们经常提到，什么叫原始性，什么叫继发性 继发性高血压，就是某些疾病引起的 也就是说，当某些症状好转后，血压也就好转了，叫继发性高血压 比如： 1.肾炎----急性和慢性肾炎，慢性肾孟肾炎，放射性肾炎，先天性多囊肾，肾结核，巨大肾积水，肾肿瘤，肾结石 2.播散性红狼疮引起的 3.多发性大动脉炎引起 4.糖尿病引起 5.痛风病引起 6.过敏性紫癜引起 7.急性肾功能衰竭引起的 8.慢性铅中毒引起的 9.内分泌障碍引起的 10.甲状腺功能亢进引起的 11.绝经期引起的（敬请注意这一条） 12.心脑血管病引起的，如，主动脉粥样化，主动脉关闭不全动脉导管未闭 讲解西医上的高血压，现在我就用中医上来给大家说说高血压 在很多的中医范畴里能看到，古时候不知道什么叫做高血压 因此古代医生是在针对性的治疗中按现代医学所谓的高血压概括为：眩晕、头痛、心悸、气短、项强、肢麻，这些都带有高血压的症状 中医归纳其中分析为两证：虚证和实证 第一，虚证 肝肾阴虚，水不涵木。心脾两虚，气虚不足。肾精不足，髓海失荣 第二，实证 肝阳上亢，阳风在动。气血上充，瘀浊中阻，阻塞脉道，上蒙清窍。瘀血内生，遏伤脏腑 高血压一种情况是血液太粘了，也就是说血很稠。这种情况下，心脏在推动这些稠的血液运行时，就需要提高泵出血的压力，否则血液就不会推到肢体的末端 血粘度高的高血压，最大的特点是低压高，并且高压与低压的差小于40 那第二种情况是血液粘度正常，但是我们肾虚了，机体造血的机能下降了，血不足了，如果要想把血泵到肢体末端，是不是还需要提高心脏泵出血的压力呢 而肾虚引起的血量不足就是虚症。肾虚型高血压，压差特大 比如：高压160,低压100甚至90以下正常，这种血压的特征是血流量少了，为了达到运行的需要 只有分清虚实才能下药 因为虚虚实实，错综交集，所以很多人都认为高血压是治不了的顽症 这确实是个难题，更需要医术的高明之举 有时很简单的就能治好一个人，有时却是常治不愈，这也不为奇怪 我们从西医中医一起来看看高血压的论治 在西医上，高血压的形成就是血管壁内堆积过多的不容於血的油脂，导致血管内孔细，阻碍血液流动，使血压升高 这样呢，过于油腻和营养过剩，加上运动少也形成了高血脂。肯定也阻止血液的流动 在食疗中就应该注意以下问题：少油，少盐，少辛辣刺激，多食蔬菜水果。适当运动来消耗过剩的营养，减少血管继续堆积坏胆固醇 西药治疗高血压是怎么样的呢？是用一种血管扩张剂，当停药后，血管还一样的堆积坏胆固醇使血管变窄，还一样的高血压 所以西医无法治疗高血压，只能暂时控制 在中医上我给大家讲解过一个最简单的药方 简单的中药是要坚持的才有效 淡竹叶，葛根，石决明，山楂打粉早晚吞服。或者，干姜，石决明，山楂，泡9度以下米醋来长期饮用 道理很简单 米醋是软化血管和扩张血管功能的，相当于刚才说西医用的扩张血管的药 山楂是消导作用相当于刚才西医说的营养过剩，需要消导 石决明是清肝血，相当于刚才西医说的去坏胆固醇，坏胆固醇堵塞血管，让血流之路变宽 血管变宽的好处是什么呢 比如开个水龙头，用手指堵住半边，水压也很高 如果血管有阻碍血流的物质，血压肯定就高 石决明本身是清肝血和行气的， 我们学过，气血不分家。这样血管得到扩张，坏胆固醇可得到消导，因此血压下降。 常用治疗高血压的一般常用药有：罗布麻；杜仲；石决明；夏枯草（开花前的叶子），白芍；臭梧桐；钩藤；葛根；决明子；地骨皮，丹皮；青箱子；黄芩；菊花；羚羊角粉；灵芝 其实中医通过辨证往往能很快改善临床症状的，从而间接达到降压目的 而由于中医降压得不到重视，加上很多医生不熟悉或不掌握降压的中药的合理使用 自认为在辨证论治中用了1到2味有降压作用的中药就可以了，结果事与愿违 高血压病机归纳为肝的阴阳失调、脾的升降失司、肾的阴阳虚损三个方面 也就是高血压前期，中期，后期的表现 我们学过的；肝主疏泄，体阴而用阳，阳常有余，阴常不足，肝之阴阳失调，致气机郁滞，进而肝火上炎，或肝阳上亢 甚则肝风内动，形成高血压 饮食失节，损伤脾胃，脾虚失运，水液代谢紊乱，痰湿中阻，升降失司，气机逆乱上扰清窍，或湿浊蕴久化火，痰火夹肝风上犯清窍，形成高血压 先天禀赋不足，或后天劳损过度，肾之阴阳虚衰，肾阴虚或肝阴虚损日久终致肝肾阴虚不能敛阳而阳亢，或肾气肾阳不足，髓海空虚，脑窍失养，形成高血压 上面的就是高血压，早期在肝，中期在脾，后期在肾 因为早期是在肝，多属于实证 中期在脾虚实并见 后期在肾多为虚，重在治肾 有关治疗，我只能大概说些主题 先说前期的高血压，在肝 舒肝法 平肝法 清肝法 滋肝法 今天就到这里，如需要解释药方，以后再讲，谢谢 |
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