传统医药／CHUANTONGYIYAO
中医常用奇方妙法治疗支气管炎
主题词：支气管炎；中医；按摩；刮痧；拔罐
中图分类号：R25
文献标识码：A
文章编号：1672-7185(2009)03—0012—03
doi：10．3969／j．issn．1672—7185．2009．03．007
支气管炎属中医“咳嗽”、“痰饮”等病范围。临床以
咳嗽、咯痰或千咳为特征。无论男女老幼，一年四季均有
发生，是临床常见病、多发病。
病有久暂，因有内外。外因以六淫外袭所致，临床所
见以风寒、风热为多，内因多因肝火、脾虚、痰湿等所致。
无论何因，皆与肺有关。古谓“咳症虽多，无非肺病”。“五
脏六腑皆令人咳，非独肺也，又不离乎肺。”外因所致而
中于肺者，多属外感咳嗽，多为急性；内因而累于肺者，
多属内伤咳嗽，多为慢性或由急性咳嗽迁延失治所致。
临床均以咳嗽为主要症状。兼表证者多为外感；无
表证者，多为内伤；痰多清稀为风寒或肺寒；痰多黏稠、
色黄为风热或肺热；干咳无痰为阴虚。无论何种咳嗽，多
互相转化，急性失治迁延可转化为慢性；慢性复感诱因，
又可急性发作。一般发病急骤、病程短暂者，多为急性支
气管炎；1年持续咳嗽在3个月以上，或发病缓慢，病程较
长，且反复发作者，多为慢性支气管炎。
1按摩治疗
1。1配穴方一天突、肺俞、膻中、丰隆、少商。治法：按
揉天突穴3min；按揉肺俞(双)、膻中、丰隆(双)各2minl
切压少商穴1min。按摩1次／d，至愈为度。
引自((简易穴位按摩疗法》。适用于支气管炎。随证
加减：体弱者可加用空拳叩击双侧足三里穴2rain；过敏
体质者，加用手掌大鱼际擦足底2rain。预防：戒烟。冷天
注意保暖，并加强锻炼。如此摄生，有较好的预防作用。
1．2配穴方二大椎、上胸、膻中、中脘、肺俞、足三里、
合谷、内关、外关。治法：擦大椎各3~5minI揉膻中2min；
摩中脘2-3rain；按揉肺俞、足三里穴各2rain，拿合谷
1--2rain；拿按内关、外关各2rain。按摩1次／d，至愈为度。
引自《按摩绝招》。适用于支气管炎。临证可随证加
减：起病急、咳嗽痰白、发热恶寒者，加按揉肺俞、丰隆，
拿按曲池、尺泽；咳嗽痰多、痰白而黏、胸脘胀闷、食少易
疲劳者，加摩中脘，按揉牌俞、丰隆、三阴交；年老、久病
体弱、咳嗽反复发作、怕冷自汗、累后或夜间加重、气短、
气喘者，加按揉肺俞、脾俞、三阴交、太溪，揉气海，揉擦
肾俞、志室。
1．3配穴方三大抒、肺俞、内关、膻中、中府、人迎。治
法：揉擦大抒、肺俞各54次；按摩内关54次；揉膻中，中
府、人迎各54次。按摩1次／d，至愈为度。
引自《穴位按摩除百病》。适用于慢性支气管炎。此
法有清热泻火、益肺化痰之功，故用之多效。
1，4配穴方四大椎、天突、膻中，乳根、内关、郄门和
颈项。治法：①推大椎。用示指、中指、无名指推大椎穴，
l～2min。②推揉天突。用示指或中指轻缓地推揉天突穴，
l～2min。操作时，患者应头低下，下颌微收，推揉指力作
用于胸骨切迹上，或沿肠骨后缘，垂直向下轻轻用力，切
不可水平向后用力，以防引起呛咳。③揉膻中。双手掌重
叠贴于膻中穴，按揉l~2min。④揉擦乳根。用双手中指按
于第5肋间，手掌按干乳根穴进行揉擦1~2rain。⑤推揉内
关、郄门。用拇指指峰交替推揉双侧内关、郄门穴，每穴
各1~2rain。⑥擦颈项。用左右手手掌交替擦颈项，以发热
为度。
引自《百病中医按摩疗法))。适用于支气管炎。1次／d。
验之临床多效。又气管、支气管内有痰液阻滞而致呼吸
困难者，取天突穴。患者取半卧位，医者以手指轻轻压揉
天突穴上l~2cm处，使患者产生不可抑制的刺激性咳嗽
3,--,4声而排痰。但对重症或体弱者当慎用或禁用。
1．5配穴方五天突、膻中、中脘、气海、合谷、外关、内
关、曲池、三阴交、丰隆、足三里、脾俞、肺俞、三焦俞、肾
俞、大椎、风门、风池、风府。治法：①患者取仰卧位，医者
用双手掌横擦病人前胸部，从锁骨下缘至第12肋，往返3
次，使患者胸部有微热感。②用拇指按揉患者天突、膻
中、中脘、气海穴，lmin／穴，力量以患者忍受为度。③用
双手拿患者双侧合谷、外关、内关、曲池穴，按揉双侧三
阴交、丰隆、足三里穴，1min／穴。使病人有明显的酸胀感
为宜。④患者俯卧位，用小鱼际擦患部督脉及双侧膀胱
经约3rain，使患者背部透热。⑤用拇指按揉患者肺俞、脾
俞、肾俞，以及大椎、风门、风池，风府。lmin／穴，使病人
有酸胀感。⑥用手掌横擦患者肩背部及腰背部，主要在
肺俞、脾俞、肾俞部位，时间约3rain，使局部透热。
引自《外治汇要》(二)。王启才经验。治疗1次／d。适
用于支气管炎。坚持治疗，均有效果。
懿ZHONGGUOSHIYONGXINAGCUNYISHENGZAZHl2009．16(，)
12万方数据
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2刮痧疗法
2．1配穴方一脊柱两侧(从颈，撬。)，肩上区，胸锁
骨上下区胸骨柄区，肘弯区，并重点在颈，～胸卜。或胸。～腰：
及其两侧和异常反应点。治法：用舌Ij痧法。先刮脊柱两侧
(从颈，讯。)正中线(督脉)，再刮脊柱旁开0．5寸，共3行，
自上到下，刮至皮肤微红为度，然后刮肩上区，从内到
外，刮至皮肤微红为止，再重点刮治。急性咳嗽在颈，～胸，
及其两侧和异常反应部位；慢性咳嗽在胸。～腰，及其两侧
和异常反应部位。在上述3行脊柱旁1．5寸，共5行，自上到
下，自内到外，从左到右，均刮至皮肤出现痧痕为止。急
性用泻法、慢性用平泻乎补法，由轻到重进行操作，急性
重刮、慢性适中。最后刮胸骨柄区、胸锁骨上下区、肘弯
区，以出现痧痕为止。主治：急、慢性支气管炎。
2．2配穴方二分2组，一为大椎、风门、肺俞、身柱、膻
中、中府；二为大椎、风门、肺俞、身柱、膻中、中府、尺泽、
太渊、肾俞。治法：用刮痧法。急性取第1组穴、慢性取第2
组穴。第l组穴以大椎用挤痧法或刮痧法至出现痧痕为
止，再刮膻中、中府、尺泽、太渊，然后刮肾俞，初用平补、
平泻法，后用补法，均以出现痧痕为止。主治：急、慢性支
气管炎。
2．3配穴方三大椎、大抒、膏盲俞、神堂。配穴：一般
均配风池、身柱、曲池、天突、定喘、列缺；外感或发热者
配合谷，胸闷配内关，痰多配丰隆、足三里。治法：用刮痧
法。先刮主穴，用泻法刮至出现密集紫红色疙瘩为止。再
刮配穴(可分次交叉配用)，次日再刮未刮或已刮配穴，1
次／d，至愈为度。主治：支气管炎。
2．4配穴方四肺俞、曲池、膻中。风寒袭肺型配中府、
列缺、合谷、鱼际、风府、外关；风热犯肺型配尺泽、大椎；
痰湿壅肺型配脾俞、太渊、丰隆、中脘、足三里；肝火犯肺
型配尺泽、阳陵泉、内关；肺阴虚型配膏盲俞、太溪、足三
里、三阴交。治法：用刮痧法配放痧法。先刮主穴，至出现
痧痕止，1次／d。再刮配穴：风寒袭肺型的手法力度较重，
操作范围宜广泛；风热犯肺型的手法力度较重，操作范
围较广泛，刮后以三棱针点刺大椎穴，放血1或2滴；痰湿
壅肺型的手法力度中等，操作范围较广泛；肝火犯肺型
的手法力度较重，操作范围较广泛，并以三棱针点刺太
冲穴；肺阴亏虚型的手法力度较轻，操作范围较局限。
主治：咳嗽。
2。5配穴方五胸．一，及其两侧(正中线、旁开0．5寸、旁
开1．5寸、旁开3寸，共7行)及中府、天突、膻中。胸闷配内
关；痰多配丰隆；外感或发热配大椎、只泽。治法：用刮痧
法。先刮胸一及其两侧7行，自上到下、自内到外，刮至皮
肤出现痧痕为止，再刮中府、天突、膻中，再刮配穴。热甚
13
者在刮后以三棱针在大椎、尺泽穴上点刺放血各l或2
滴。急性用泻法，慢性用平泻法或补法。主治：急、慢性支
气管炎。
2．6配穴方六大椎、定喘(双)、大抒、风门、肺俞、尺
泽、太渊、合谷、少商(均取双侧)。治法：用刮痧法。先刮
大椎，再刮定喘、大抒、风门、肺俞为一直线，从上到下进
行操作，然后刮尺泽、太渊和合谷，从左到右，力度由轻
到重，急性较重、慢性适中，均刮至以皮肤出现痧痕为度
(程度视病情而定)。主治：咳嗽。
3拔罐疗法
3．1配穴方一分两组：一为风池、身柱、风门、外关；
二为天突、经渠、大椎。方法：采用单纯拔罐法。留罐
15～20min，1次／d。或用针刺后拔罐法，先以毫针刺入，留
针5～10min，出针后，再进行拔罐15---20min，1次／d，均每
次选l组穴，交替使用。主治：风寒咳嗽。效果：屡用皆效。
3．2配穴方二大抒、曲池、风门，肺俞、尺泽、鱼际。方
法：采用刺络拔罐法。先用三棱针点刺，以微出血为度，
然后进行拔罐，留罐15-20min，1次／d或1次／2d。或每次
选3穴，交替使用。主治：风热咳嗽。效果：屡用效佳。
3．3配穴方三大抒、肺俞、天突、尺泽、外关、经渠、三
阴交。方法：采用针刺法后拔水罐法。先用毫针刺入，留
针5min，出针后进行拔罐，留罐15～20min，1次／d。罐后
频饮热开水。选穴34个／次，交替使用。也可单用水罐法。
主治：燥热咳嗽、干咳无痰。效果：多年使用，效果甚佳。
忌油腻食物，多饮热开水。
3．4配穴方四大椎、身柱、大抒、定喘、肺俞、风门、厥
阴俞、膏盲、心俞、天突、膻中、华盖、旋玑、神藏、气户、库
房、云门、中府。方法：采用水煮罐法。拔罐6～8穴／次，时间
持续15min，1次／d。次日，在两痕I’日J交替取穴。凡拔过的
穴位，均有紫红色斑痕。15次为1个疗程。休息1周后，可
进行第2个疗程。主治：慢性支气管炎。
3．5配穴方五大椎、肺俞(双)、脾俞(双)。方法：采用
闪火罐法。先在应拔部位及罐口涂以凡士林油膏，用闪
火法将罐具扣拔在大椎穴上，待5min后，将火罐向一侧
滑动至肺俞、脾俞；起罐后，用同法施于大椎，向另一侧
滑动至肺俞和膊俞。如此施治至背部两侧皮肤呈现充血
或瘀血为度。2—3d治疗1次。年龄幼小或体弱儿童，只取
大椎、肺俞(双)，用闪罐法拔罐，至皮肤潮红为度。主治：
支气管炎(咳嗽)。效果甚佳。
3．6配穴方六肺俞、心俞、膈俞、天突、膻中、神阙。哮
喘配大椎、定喘；脾虚配脾俞、足三里、丰隆；肾虚配肾
俞、膏肓。方法：用罐法与敷贴法相结合。先用堆纯拔罐
法，留罐5-10min。起罐后继用敷贴法，将药饼(用白芥
中国实用乡村医圣杂志2009耳第3期(第，6卷)
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子、细辛、甘遂、吴茱荧、苍术、青木香、川芎、雄黄、丁香，
肉桂、皂角各等份，红参1／10，冰片适量，共研细末，用鲜
姜汁调成稠糊状，做成直径约lcm的圆饼)贴于穴位上，
以胶布固定6-20h。每年三伏天或三九天治疗。1次／d，6
次为1个疗程。可连续治疗3个疗程。主治：慢性支气管
炎。坚持治疗，能收良效。
3．7配穴方七大椎、风门、肺俞、膻中、第1-7胸椎两
侧各穴及胸骨上面诸穴。方法：采用单纯拔火罐法。一般
用1．5cm口径的火罐(d、JL用较小的火罐)。1次／d。第1次
拔大椎、风门、肺俞、膻中等穴；第2次拔第l～7胸椎各穴
及胸骨部位诸穴。留罐10～15min／次，交替使用。严重者
可在脊椎两侧朋走罐法，3-5d拔1次，5次为1个疗程。主
治：久咳不止的急、慢性支气管炎。疗效甚佳。
3．8配穴方八分两组：一为大椎、风门、膻中、中府，
二为身柱、肺俞、大抒、膏肓、丰隆、曲泽。方法：采用单纯
拔罐法。留罐15-20min。2组穴位，选l组／次。1次／2d，7
次为1个疗程。主治：急、慢性支气管炎。屡用有效。
3．9配穴方九胸骨两侧中心上下2．5-3寸各旁开两
横线(共4条线成弧形)；背部脊椎(与胸骨相对应部位)
两侧各旁开1．5寸和2．5寸(共4条线)。方法：用走罐法(闪
火法走罐)。先任胸骨部由外到内横向(每条线)走罐各4
遍；再在背部脊椎旁每条线由上至下各走罐4遍，均至皮
肤潮纡：为度。1次／d，5次为1个疗程。每次拔罐后加用药饼
贴敷。主治：急、慢性支气管炎和喘息性支气管炎。
3．10配穴方十大椎、肺俞(双)、神阙。急性咳嗽配风
门、身桂；慢性咳嗽配脾俞、肾俞、足三里；咳喘配定喘。
方法：采用单纯拔罐法。留罐10--15min。17欠／d，或1次／2d，
5次为1个疗程，或配用贴敷疗法(同配穴方九)。主治：
急、慢性支气管炎，喘息性支气管炎。
3．”配穴方十一天突、尺泽、肺俞、脾俞、丰隆、足三
里。方法：采用针刺后拔罐法。先用毫针刺入，留针3-5
min，出针后，即进行拔罐，留罐10-15min。1次／d，或1次／
2d，5次为1个疗程。主治：慢性咳嗽(痰湿阻肺型)。临床
屡用，效果甚佳。
3．12配穴方十二肺俞、定喘、厥阴穴、肝俞、支沟、行
间。方法：采用刺络拔罐法。先用2号三棱针点刺，以微出
血为度，然后拔火罐(用水煮排气法)，留罐10-15min。1
次／d，或1次／2d，5次为1个疗程。主治：内伤咳嗽(肝火犯
肺型)。一般1个疗程即效。
3．13配穴方十三肺俞、肾俞、太溪、天突，膏肓、三阴
交。方法：采用药罐法(用药煮罐或贮药罐)。煮罐药方
(熟地黄、枸杞子、沙参、麦冬各6g，杏仁、川贝、紫菀、蛤
壳各5g，五味子3g。煎水，煮罐，留罐15-20min，1次／d。
主治：慢性咳嗽(肺肾阴虚型)。一般10次左右即效。
3。14配穴方十四肺俞、定喘、脾俞、肾俞、气海、关
元、足三咀。方法：采用灸罐法。选用3-4个穴位／次。先拔
火罐，留罐10-25min。起罐后，再加温灸5min。17欠／d，10
次为1个疗程。主治：慢性咳嗽(脾肾阳虚型)。病属慢性，
必须坚持治疗，方能收效。
3．15·配穴方十五分两组：一为太冲，少商、丰隆、风
门；二为大椎、膻中、肺俞。方法：用刺络拔罐法。先用三
棱针在第一组穴位上点刺微出血，再用梅花针叩刺第二
组穴，然后用可调式吸罐器拔出血。1次／d，3次为1个疗
程。主治：外感咳嗽。
3．16配穴方十六第l～10胸椎脊柱两旁的膀胱经内
侧循行线、大椎、身柱、中府、胸部和背部眵音明显处。方
法：采用走罐法。先在膀胱经走罐至局部紫红，然后在其
他穴位上选用单纯拔罐法或各种针罐法、灸罐法。挑罐
法宜用于慢性气管炎。涂姜、蒜汁或云香精等药罐法，敷
贴姜、蒜或伤湿止痛膏等罐法，均留罐10～15min。急性者
施术17．欠／d、慢性者施术17欠／2d。主治：急、慢性支气管炎。
临床屡用，均有一定效果。
(本刊编辑部整理，收稿日期：2008—12·09)
临床执业助理医师资格考试测试题(五十一)参考答案
第三单元妊娠生理
3．E4．E5．C6．B7．B8．E9．D10．B11．D12．C13．C14．C15．D
第四单元妊娠诊断
1．D2．C3．A4．A5．C6．C7．E8。D9．B10．Dl1．B12．A13．C
ZHONGGgo5HIYONGXlNAGCgNYISHEN6ZAZHI2009．，6(；)
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作者：《中国实用乡村医生杂志》编辑部
作者单位：
刊名：中国实用乡村医生杂志
英文刊名：CHINESEPRACTICALJOURNALOFRURALDOCTOR
年，卷(期)：2009,16(3)
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