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中医常用奇方妙法治疗带状疱疹
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传统医药?CHUANTONGYIYAO

中医常用奇方妙法治疗带状疱疹

关键词:带状疱疹;按摩;刮痧;拔罐;穴位用药

中图分类号:R275

文献标识码:A

文章编号:1672—7185(2009)12-0010-03

doi:10.3969/j.issn.1672-7185.2009.12.004

带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的沿周围神经分

布排列成带状的成簇水疱,且伴有神经痛的疾病。成人、

春秋季节好发。临床以胸段肋间神经和三叉神经分布区

的单侧发病者多见。本病中医多根据发病部位而命名。

如发干腰部的,称缠腰火丹或蛇串疮;发于头面或其他

部位的,称蛇丹或火丹;本病好发于腰协、胸部和头面

部。以春秋季节发病较多。多因肝胆风热或湿热内蕴、客

于肌肤所致。局部皮肤出现绿豆或黄豆样大小水疱,累

如贯珠,聚集一处或数处,排列形成索状、刺痛灼热。初

起伴有全身性症状。一般干者色红,多属肝胆风热;湿者

色黄,多属肝脾湿热。

1按摩

1.1配穴方一肝俞、胆俞、大椎、风门、足三里。治法:

患者俯卧。术者立于患者一侧,用双手拇指指腹按揉双

侧肝俞、胆俞、风门及大椎穴各3min。手法由轻到重,逐

渐加力,用泻法。再按擦足三里穴(双)5min。甚者,按摩

后加点刺大椎穴并拔罐。治疗10:/d,5次为1个疗程。

引自((外治汇要》。适用于带状疱疹(干性)。屡用有

效。笔者临证治疗,多以药物外治为主,并辅以按摩疗

法,均收到了较为满意的疗效。

1.2配穴方二涌泉、足三里、三阴交、合谷、大椎。治

法:按揉涌泉穴及周围、足三里穴各3-5min,按揉三阴

交、大椎穴各2rain,掐揉合谷穴l~2min。每日或隔日治

疗1次。

1.3配穴方三内关、阳陵泉、蠡沟、侠溪、复溜、阴陵

泉。治法:患者立位,术者施用揉拿三阴交,点按内关;施

用提拿足三阴法,接着患者仰卧,术者施用提拿足三阳

法,点按复溜、阴陵泉、侠溪,施用提拿足三阴法,点按足

上廉;施用揉拿手三阴法。上法按摩1次/d,15—30min/次。

引自《外治汇要》(二),王启才经验。适用于带状疱

疹。本法仅为辅助疗法之用,其治应以药物内外治疗为

主,综合治疗,效果尤佳。

2刮痧

2.1配穴方一分2组:一为大椎、风门;二为期门、内

关、血海、三阴交、太冲、足窍阴穴。并随证配穴:肝胆火

热者配肝俞、胆俞合太冲;脾胃湿热配脾俞、胃俞、足三

里;气滞血瘀配膈俞、太溪。治法:用刮痧法。先刮第l组

穴,再刮第2组穴,均刮至出现痧痕为止。1次/d。然后随证

加刮配穴。手法力度中等,操作范围较广泛,其中太冲穴

以针点刺之。

王平经验。用之临床,可收到一定效果,若配合药物

治疗,则效果较佳。同时,应保持局部清洁,禁忌食肥甘

厚味。

2。2配穴方二分2组:一为曲池、支沟、期门、血海、三

阴交;二为合谷、中渚、内关、太冲、足窍阴穴。治法:用刮

痧、点揉法。先刮第1组穴至出现痧痕为止,再点揉第2组

穴,3~5min/穴。le欠/a。主治:带状疱疹。

陈志敏经验,屡用有效。一般常须配合其他疗法同

时进行治疗,其效始著。

2.3配穴方三脊柱两侧,患部及周围异常表现部位,

胸¨与胸。m及其两侧,肘弯区及膝弯区。治法:用刮痧

法。先在脊柱两侧(从颈1至悬枢)轻刮3行,至出现潮红

为止,并重点刮胸¨与胸。枷及其两侧5行,至出现痧痕为

止,再刮异常表现的部位和肘弯区及膝弯区;然后用梅

花针叩打患部及其周围。10cld,直至痊愈。主治:带状疱

疹。

程爵棠经验。多年使用,均收到较为满意的疗效。若

配合药物治疗,可缩短疗程,提高疗效。

2.4配穴方四分2组:一为太阳、头维、阳白、攒竹、下

关、翳风、颊车、地仓、曲池、外关、合谷、血海、足三里、三

阴交、阳陵泉;二为合谷、三阴交。治法:用刮痧法。第1组

先刮头面部头维、太阳、阳白、攒竹、下关、翳风、颊车,再

刮上肢部曲池、外关、合谷,然后刮下肢部血海、三阴交、

足三里、阳陵泉。用泻法,刮至出现痧痕为度。1次/d。主

治:带状疱疹(第l组)、单纯疱疹(第2组)。

2.5配穴方五分3组:一为阿是穴(皮疹水疱局部)、

阴陵泉、三阴交、内庭、血海;二为阿是穴;三为阿是穴

(皮疹水疱局部)、外关、曲泉、太冲、侠溪、血海、胆俞。冶

法:用刮痧法。第l组先刮阿是穴,再刮下肢内侧血海至

三阴交,然后刮足背内庭。用泻法,刮至出现痧疹为度。1

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CHUANTONGyfYAO/医药l

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次/d。第2组刮阿是穴,依顺序刮拭,用平补平泻法至出痧

为度。1次/d。第3组先刮背部胆俞,再刮阿是穴,然后刮前

臂外关,刮下肢血海、曲泉,最后重刮足部侠溪、太冲。用

泻法,刮至出现痧痕为度。1次/d。主治:带状疱疹(第1组

主治脾经湿热型,第2组主治瘀血阻络型,第3组主治肝

胆火旺型)。

3穴位用药

3.1穴位注射

5.1.1处方一穴位:风门、曲池。药物:鱼腥草注射液

4mL。方法:将药液注入上穴,左右侧穴位交替应用,每

穴位注入药液2mL,1次/d。

5.1.2处方二穴位:肝俞、胆俞、肺俞、脾俞、太冲。药

物:苦参素注射液4mL,2%币11多卡因注射液5mL。方法:

将上药混合,分别注入穴内,1次/d,10次为1个疗程。

5.1.5处方三穴位:足三里。药物:斯奇康注入穴内,

ll唧J/次,左右侧交替,1次/d,10次为1个疗程。

5.1.4处方四肝俞、胆俞、太冲、风门、肺俞,环跳、足

三里。药物:泼尼松龙2.5-5mg、普鲁卡因4---6mL(皮试

)。方法:上液充分混匀后行穴内注射,一般1次选4-5个

穴位,l&/d,大多3-5次即可治愈。

5.1.5处方五患部相应夹脊穴。药物:板蓝根注射液

2mL,维生素B,注射液0.1g。方法:将药液混匀,注入穴

内,1次/d,3次为1个疗程。

3.2穴位贴敷

3.2.1处方一阿是穴(患部)。药物:青黛20g、冰片2g,

茶水。方法:前两药研末,茶水调敷,2~3次/d。

5.2.2处方二阿是穴(患部)。药物:板蓝根30g、土

贝母309、贯众309。方法:上药为末,加甘油100mL、95%

乙醇1300mL、水杨酸粉15g、香精适量,用消毒棉蘸药

涂于皮损处,34次/d,痊愈为止。

5.2.5处方三阿是穴(患部)。药物:王不留行30g。

方法:用文火将王不留行烘干呈黄色,以不焦为度,研

末,将1~2个鸡蛋捅一小孔,倒出蛋清与药末调成糊状,

局部涂抹,3&/d。

5.2.4处方四阿是穴(患部)。药物:雄黄、白芷各109、

面粉209,食醋适量。方法:前两味药共研细末,加入面粉

和匀,用食醋凋成糊状,外敷患处,2-3次/d。

3.3综合疗法

5.5.1处方一(穴位注射加梅花针、拔罐)阿是穴。药

物:利巴韦林(病毒唑)0.1g、利多卡因2mL。方法:局部

常规消毒,用梅花针叩刺每一个疱疹和红晕处,以打破

疱疹为度,之后用上述药物在疱疹病灶的头尾两端注射

混合液各2InL,注射完毕后取适宜的火罐在所叩刺部位

采用闪火法拔罐5-10min。起罐后用消毒干棉球擦去血

污,再用75%乙醇涂擦,1次/3d。

5.5.2处方二(穴位注射加中药外敷)足i里(双)。

药物:聚肌胞注射液2mg、六神丸:方法:将药物注入足

三里,lm∥侧,隔日1次,3次为1个疗程。再根据疱疹皮肤

面积大小,取六神丸20-450粒研末,用陈醋调成稀糊状,

棉签蘸药涂于患处,2&/d。

穴位用药对带状疱疹有较好的疗效,尤其对本病后

遗神经痛的治疗效果较佳。由于药物直接作用于病变局

部,很快渗入并被吸收发挥效用,故多可在1-2周内痊

愈。注意治疗时应保持局部皮肤清洁,适当注意休息。

4拔罐

4.1配穴方一阿是穴(皮损位)、夹脊穴(病变相应神

经节之夹脊穴)。方法:先用梅花针叩刺阿是穴,再用三

棱针点刺夹脊穴,均以微出血为度,然后将药煮竹罐(板

蓝根、紫草、黄芩、银花各15g,当归、延胡索各109,包在

布袋中,放入容器内,加清水5000mL,煮沸10min,放入

竹罐10个,煮2-3minflrl可用)拔皮损区两端和夹脊穴,先

拔上部,后拔下部。留罐15,-,20min。起罐后涂以甲紫。每

日或隔日治疗1次。主治:带状疱疹。

4.2配穴方二按发病部位取穴。病变在头面部者取

患侧风池、太阳、攒竹、下关、颊车、合谷、外关穴;在胸胁

部者取肋间同侧相应之夹脊穴或背俞穴、支沟、阳陵泉;

在腰腹部者取腰部同侧相应之夹脊穴或背俞穴、阳陵泉、

足三里、三阴交。若病变范围较大、症状较重者,加大椎、灵

台。方法:采用单纯拔罐或刺络拔罐法。留罐15,-20min。

1次/d,5次为1个疗程。主治:带状疱疹。

4.3配穴方三阿是穴(皮损区)。病变在头面部者,配

太阳、颊车;在颈部、上肢或合并颈神经根处者,配大椎、

肩井、少商、龙Ha(半握拳时小手指横纹头处);在胸胁部

者,配委中、膈俞;在腰部以下者,配相应部位的夹脊穴。

方法:用刺络拔罐法。先用三棱针点刺,以微出血为度,

然后拔罐10-15min。其中太阳、少商、龙眼穴只点刺放

血,不拔罐。每日或隔日1次。主治:带状疱疹。

4.4配穴方四皮损区。方法:①梅花针叩刺后拔罐

法。先以梅花针叩刺皮损区,手法由轻到重,均匀叩击患

部,至皮肤微出血为度,然后拔火罐,吸出水性分泌物及

少量血液。起罐后涂以甲紫。拔罐少则1~2罐,多N4—5

罐,每罐留2-3min。遍布全身者亦不得遗漏。如此操作,

疗效始著。②单纯拔罐法。用闪火法在皮损区端拔罐,然

后沿带状分布将火罐依次扣在疱疹集簇处,罐数以排满

为度,留罐15min,l汝:/d。③刺络拔罐法。取原始疹发点,用三棱针点和13~5次,以微出血为度,再用闪燃lOrnin,

·中国实用乡村医生杂志2009年弟12期(弟,6卷)

11

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传统医药?CHUANTONGYIYAO

施今墨对药(十二)

——健脾和胃降逆止呕类

吕景山

(山西中医学院,太原030024)

关键词:对药;施今墨;缝脾;和胃,降逆,止呕

中图分类号:R28

文献标识码:A

文章编号:1672-7185(2009)12—0012—03

doi:10.3969/j.issn.1672—7185.2009.12.005

1苍术白术

1.1单味功用苍术(见本f|J2009年第10期第16页)。白

术味甘、苦、微辛,性温。入脾、胃经。临床运用,有生、炒

之别。生品入药,取其健脾之功而少燥气;炒后入药,是

为增强燥湿之力。本品甘温补中,苦温燥湿。既能补脾益

气,治脾胃虚弱,消化不良,食少吐泻,体倦无力等症;又

能燥湿利水,治脾不健运,水湿内停,痰饮水肿,腕腹胀

满等症;还能固表止汗,治脾胃虚弱,表虚自汗等症。

1.2伍用功能苍术健脾平胃,燥湿化浊,升阳散郁,

祛风湿;白术补脾燥湿,益气生血,和中安胎。苍术苦温

辛烈,燥湿力胜,散多于补,偏于平胃燥湿;白术甘温性

缓,善于补脾益气,止汗。二药伍用,一散一补,一胃一

脾,则中焦得健,脾胃纳运如常,水湿得以运化,不能聚

而为患,入则康复无恙。

1。3主治①脾胃不健,纳运无常,以致消化不良,食

欲不振、恶心、呕吐等症;②湿阻中焦,气机不利,胸腕满

闷,呼吸不畅诸症。

1.4常用剂量苍术6~10g、白术10~15g。

1.5临证经验苍术、白术伍用,出自((张氏医通》。用

于治疗脾虚痰食不运。笔者尝治慢性肝炎,表现为脾胃

虚弱、纳运失职、腕腹胀满、恶心呕吐,甚或下肢微肿者,

屡用每收良效,若午后膨胀较甚者,参和小岛附汤(乌药

香附),则行气消胀之力益彰,尚厄耗散正气之弊。

施老临证处方时,苍术、白术习惯用炒品,一则可去

其燥,二则能增强健脾之功。

二药运用,颇有法度。《本草崇原》云:凡欲补脾,则

用白术;凡欲运脾,则用苍术;欲补运相兼,则相兼而用;如

补多运少,则白术多苍术少;运多j}bS,-,则苍术多而白术少。

《玉揪药解》日:白术守而不走,苍术走而不守,故

白术善补,苍术善行。甚消食纳谷,止呕住泻亦同白术,

而泄水开郁,苍术独长。

2半夏曲建神曲

2.1单昧功用半夏曲(见本刊2009年第8期)。

建神曲又叫范志曲。系六神曲(杏仁泥、赤小豆、辣

以罐内出现瘀血及黄水为度,1次/d。主治:带状疱疹。

4.5配穴方五阿是穴(皮损区);配穴:膻中、玉堂、大

椎、陶道、身柱、神道、心俞(双)、肝俞(双)。方法:采用梅

花针叩刺后拔罐法。用梅花针先叩刺开始部位,再刺病

变的尾端,然后拔罐5~10min。并用泻法针刺双神门、内

关,留针15min。效果欠佳,加配穴,每取2~5个,用针刺后

拔罐法,留罐5~10min。均1次/d。主治:带状疱疹(左胸背

部)。

4.6配穴方六阿是穴(局部皮损区)。方法:用闪火拔

罐法。先在皮损两端拔罐,然后沿带状分布将火罐依次

拔在疱疹集簇处。火罐要求拔紧,松弛小紧者,重新吸

拔。留罐15min。留罐期间出现水疱,不必介意。罐后水疱

破溃者,涂以甲紫药水。一般1次/d,直至痊愈为止。主治:

带状疱疹。

4.7配穴方七支沟、阳陵泉、三阴交、背俞(根据病变

部1_i)=选用相应肋间的背俞穴)。方法:采用闪罐、走罐和

留罐法。支沟穴用闪罐法,反复吸拔lO余次;取阳陵泉、

i阴交两穴用坐罐法,留罐10m访左右,取背俞穴用走罐法,

至局部出现睹紫色瘀斑为止,l~2次/d。主治:带状疱疹。

4.8配穴方八皮损局部及相应节段夹脊穴。方法:采

用刺后加药拔罐法。先用梅花针Ⅱ『J刺皮损局部,三棱针

点刺夹脊穴后,再用药罐(将板蓝根15g、紫草15g、黄芩

15g、金银花15g、当归10g、延胡索10g包在药袋中,放

入5000mL水中煮煎20min,放入竹罐10个,煮2~3min)

吸拔于皮损两端和皮损局部,按先阳经,后阴经,先上后

下的原则,留罐15~20min。每日或隔日1次,直至症状消

失。主治:带状疱疹。

(收稿日期:2009·09—08)

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中医常用奇方妙法治疗带状疱疹

刊名:中国实用乡村医生杂志

英文刊名:CHINESEPRACTICALJOURNALOFRURALDOCTOR

年,卷(期):2009,16(12)



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