保留灌肠治疗小儿细菌性痢疾

保留灌肠治疗小儿细菌性痢疾

全球医院网2008-11-26我要评论   我要订阅   

疗法提供：沈阳市第六人民医院    王颖    解亚杰

治疗方法：

根据病情给予患者抗菌，补液，纠酸等综合治疗，并给予生理盐水20～30mL加头孢哌酮舒巴坦钠50～80mg/（kg·天），分2次保留灌肠。

操作方法：

1.将生理盐水加热至40℃溶解药液，抽吸于20mL注射器中备用。根据患儿的年龄选择合适的肛管，过粗易损伤直肠下端黏膜，过细导管柔软不易插入肠道，故婴幼儿一般选用12～14号肛管。
    

2.在患儿清醒，安静，排空尿便后进行灌肠。因患儿常有畏惧心理，影响合作，需有家长陪伴并给予配合。 

3.灌肠时的护理 患儿取左侧卧位，将臀部抬高10cm，用石蜡油润滑肛管后，轻轻插入肛门15～20cm，缓缓注入药液。插入肛管的深度不可过浅，太浅刺激肛门部位使药液流出。患儿因恐惧，可能在操作中有不自主的反抗动作，家长要全力配合，必要时固定患儿臀部及腿部。灌肠过程中，要注意患儿面色，脉搏，呼吸等有无异常情况。如发现患儿面色苍白，出冷汗，脉搏增快，腹部剧痛，应停止灌肠并予以处理。

保留灌肠利用肠黏膜直接吸收药物而达到治疗的目的。避免了经口服给药及静脉输液给患儿带来的痛苦，使肠腔内高浓度的药物直接作用于病变部位，增强了杀菌作用。小儿细菌性痢疾应用保留灌肠治疗后均病情好转，合理有效的治疗可以缩短病程，提高治疗效果，减轻患儿痛苦。