老中医评论《六味地黄丸可治疗四十多种疾病》

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【原文】：六味地黄汤出于儿科鼻祖宋代医家钱乙《小儿药证直诀》，是滋阴补肾的代表方剂，由熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮共六味药组成。传统上应用于治疗肾阴不足、虚火上炎而出现的头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣、遗精、手足心热等症。近年来，通过临床观察，发现六味地黄汤还具有多方面的作用。六味地黄汤具有显著的增强免疫、抗衰老、抗疲劳、抗低温、耐缺氧、降血脂、降血压、降血糖、改善肾功能、促进新陈代谢及较强的强壮作用。由于便于服用，六味地黄汤早已制成丸剂、胶囊剂。
【吴注】：六味地黄丸确是滋阴补肾的经典方剂，为补肾之基础药方。不过，六味地黄汤非急症药方，属于慢性调理型药物，见效比较慢，尤其是现在中药材质量明显下降，药效已不如从前，再加上药厂偷工减料，丸剂的疗效比汤剂差得比较远。

【原文】：1、六味地黄丸治疗小儿呼吸道反复感染：有人用六味地黄丸治疗小儿呼吸道反复感染患者60例，效果满意。每次1丸(9克)，每日2次。治疗时间最短者35天，最长者90天，平均为61.6天，据观察，六味地黄丸对患儿免疫功能和体内的微量元素影响明显，疗效显著。

【吴注】：对于先天不足、早产儿，肾虚引起的小儿慢性呼吸道反复感染者，在病情缓解期服用，确能收到较好的疗效，中药讲究辨证治疗，辨证使用疗效更为可靠。非肾虚者不可用，肾脾两虚者（如伴有经常厌食，毛发不荣等）用玉屏风汤送服效果更佳。

【原文】：2、六味地黄丸治疗慢性鼻炎：每次9克，早晚各服一次，连服2～3个月，可有明显疗效。

【吴注】：六味地黄丸不但补肾，而且滋阴，对于肾虚不足者或者阴液亏损的慢性鼻炎患者可以一试，不过一统而言说是“六味地黄丸治疗慢性鼻炎只要服用2-3个月便会有明显疗效”未免太夸大其词了吧？别误导病人啊。

【原文】：3、六味地黄丸治疗过敏性鼻炎：六味地黄丸可增强细胞免疫功能，促进免疫球蛋白的合成，又能抑制抗体的生成，抑制过敏反应，起到双向调节作用。用六味地黄丸加色甘酸钠治疗过敏性鼻炎，停药后疗效维持时间长，复发少。

【吴注】：有点道理，滋阴药六味地黄丸确实可以抑制抗体的生成、抑制过敏反应，其实它对于一切过敏性疾病都有些帮助的。

【原文】：4、六味地黄丸治疗矽肺：据报道，用汉防己甲素（100mg3次／日）和六味地黄丸每周同服6天，连用2个月，可使矽肺患者咳嗽、咯痰、胸痛及呼吸困难明显改善，感冒和支气管肺部感染率下降52.94％。

【吴注】：调理、减轻、改善，有帮助。

【原文】：5、六味地黄丸治疗牙周脓肿：每次10克，每日3次，3～5天可减轻症状。

【吴注】：牙齿属肾所管，牙龈属脾所辖，不过牙周脓肿大部分为肾虚或阴虚火旺而致的细菌滋生，如果属于阴虚火旺则用知柏六味地黄汤（六味地黄汤加知母、黄柏）更好些。

【原文】：6、六味地黄丸治疗复发性口疮：每次6～9克，每日2～3次，一般3～5天可见效，且愈后很少复发。如复发再服本药仍有效。

【吴注】：复发性口疮常为阴虚火旺而致的维生素B2缺乏引起，可用知柏六味地黄汤或六味地黄汤（辨证使用）并加大齐量的维生素B2片。

【原文】：7、六味地黄丸治疗五更泄泻：每次10克，每日3次，一般服一个月可痊愈。

【吴注】：五更泄泻又称五更肾泄，或称鸡鸣泄泻，主要表现为黎明泄泻，并伴有肠鸣脐痛、泻后痛减、大便稀薄、混杂不消食物，或同时伴有形寒肢冷、四肢不温、腰膝酸冷、疲乏无力、小便清长、夜尿频多，舌质淡、舌体胖、多有齿印、脉沉细无力等，病因是由肾阳不足，命门火衰，阴寒内盛，脾肾阳虚所致。用六味地黄丸不如用四神丸更为合适，如果一定要用六味地黄的话，还不如用金匮肾气汤（六味地黄加附子、肉桂）更好一些。

【原文】：8、六味地黄丸治疗口干症：中老年人患口干症若无其他原发病症，服用六味地黄丸治疗效果好。每次服六味地黄丸9克，一日3次，一个月为1疗程。

【吴注】：口干症多为阴液不足，阴虚内损，用八仙都气汤（即六味地黄汤加北五味子、麦冬）更为适合些。

【原文】：9、六味地黄丸治疗食管上皮细胞重度增生（食管癌癌前病变）：每日晨起服1—2丸（每丸9克）连服1年，治疗食管上皮细胞重度增生30例，结果转为正常和好转的有26例，稳定3例，好转率达86.7%%，表明六味地黃丸对阻断重增的癌变、預防食道癌的发生有一定的作用。

【吴注】：上皮细胞重度增生一般为阴虚阳亢所致，六味地黄补肾滋阴，故可服之。

【原文】：10、六味地黄丸治疗上消化道出血：本品对服用糖皮质激素引起的慢性消化道出血患者有一定的疗效。用法是：每次取本品9克，每日3次，温开水送服，7天为1个疗程，连服2～3个疗程。

【吴注】：六味地黄丸治疗不是上消化道出血，而是预防糖皮质激素引起的慢性消化道出血有一定的帮助，大家不要误解了。常用糖皮质激素者可适当服用六味地黄汤（或丸）预防激素带来的副作用。

【原文】：11、六味地黄丸治疗轻中度高血压：有人将38例轻、中度高血压患者随机分为治疗组及对照组进行治疗观察。治疗组22例用六味地黄丸和复方丹参治疗，对照组16例用心痛定加维生素E治疗。结果，中药组降压率为90.9％，西药组降压率为87.5％。

【吴注】：高血压的原因很多，有的是血液粘滞，有的是血管石化，有的是其他疾病引起，要针对具体原因而治疗。不过大部分高血压病人都与肝阳上亢、肾阴不足有关，所以六味地黄汤（丸）在高血压的治疗方面还是有一定的特长的，桂林吴氏中医（微信号vka900）的观点是：治疗高血压可以根据具体情况考虑使用六味地黄，但也不能完全依赖于六味地黄，必需全盘考虑、综合治理。

【原文】：12、六味地黄丸治疗室性早搏：服用六味地黄丸确有较好的作用。

【吴注】：心脏病室性早搏又称室性期前收缩，简称室早，是临床上非常常见的心律失常，其发生人群相当广泛，包括正常健康人群和各种心脏病患者。室性早搏的临床症状有很大的变异性，从无症状，轻微心悸不适，到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙，且其临床症状与预后并无平行关系。正常健康人群以及各种不同心脏病患者的室性早搏，其临床预后各不相同。因此临床医生在处理室性早搏时，必须立足于病人本身，即什么样的早搏需要处理，怎样去规范化处理，而非一个六味地黄丸便能搞定，桂林吴氏老中医（微信号vka900）提示：健康人期前收缩者可以服用六味地黄丸保健是可以的，表现为期前收缩（室性早博）的心脏病患者约辨证为肾阴不足，可在规范化治疗的同时辅以六味地黄丸，但不要把一切希望寄托于六味地黄丸，否则后悔莫及。

【原文】：13、六味地黄丸治疗慢性肾炎：六味地黄丸治疗慢性肾炎的疗效比治疗急性肾炎好，尤以伴高血压者疗效为佳，对合并水肿型的患者也有较好疗效。能迅速消除蛋白尿及水肿，促进肾功能的恢复。用法每次9克，每日3次，1个月为1个疗程。

【吴注】：慢性肾炎大多都有肾虚的表现，六味地黄丸对大部分慢性肾炎病人都有不同程度的疗效，不过汤剂比丸剂效果好些，如果以肾阳虚为主者则六味地黄汤加用附子、肉桂（名金匮肾气汤），若小便不利、水肿厉害则加车前子、怀牛膝（名济生肾气汤），若伴有虚火、炎症比较厉害，则加知母、黄柏（名知柏地黄汤），若尿浊、尿蛋白厉害，则加麦冬、北五味子、黄芪（名都气汤）或乌梅、萆解（化浊地黄汤），总之六味地黄汤对慢性肾炎（包括肾小球肾炎、肾小管肾炎、IGA肾病等）辨证治疗是很有效的。

【原文】：14、六味地黄丸治疗肾病综合征：六味地黄丸治疗肾病综合征也有较好的疗效。用法：每次9克，每日3次，温开水送服。20天为1个疗程。一般经服药1个疗程后，症状、体征及蛋白尿即可显著好转。

【吴注】：用六味地黄汤辨证治疗慢性肾炎、肾病、尿毒症，只要辨证准确，加减得当，药品质量可靠，疗效确实是比较满意的。

【原文】：15、六味地黄丸治疗蛋白尿若急性肾炎患者水肿消失，但尿蛋白仍存在：口服六味地黄丸每次6～9克，每日2～3次，服1～2个月后尿蛋白可消失。

【吴注】：这个有道理，大家完全可以相信。不过也要分清寒热虚实，然后对症增减治疗。

【原文】：16、六味地黄丸治疗前列腺炎：据临床报道，慢性前列腺炎患者服用六味地黄丸后效果显著。用法：每次1丸(9克)，每日3次，温开水送服。10天为1个疗程。

【吴注】：这个要看具体情况啊，如果属于肾阴虚者用之便有效果，炎症厉害者要加知母、黄柏和其他中药，有的甚至还要加用西药。桂林吴氏中医（微信号vka900）提示：六味地黄丸确实是好药，能治好很多病，对一些慢性前列腺炎病人确实有效，但病友千万不要单纯依靠六味地黄丸，而放弃其他治疗。

【原文】：17、六味地黄丸治疗遗尿症：本品对因氯氮平引起的遗尿症效果显著，方法是：取本品每次9克，每日2次，温开水送服，14天为1疗程，连续2～3个疗程。

【吴注】：由于肾虚、阴虚引起的遗精、遗尿很常见，六味地黄丸滋阴补肾，大部分肾阴不足的遗精遗尿都有效果，若在六味地黄汤的基础上加芡实、覆盆子等会更好些，如果是植物神经功能紊乱则加用维生素B1和谷维素，疗效会更可靠。

【原文】：18、六味地黄丸治疗男子不育症：性腺轴而改善性激素分泌，促进正常精子的生成，从而提高受孕率。

【吴注】：对于肾阴不足的男性不育症，可考虑以六味地黄汤为主方，但一定要辨明是阴虚而是阳虚，是否伴有阴虚火旺，是否由于肝阳上亢而阴液亏损，是否与上网太多有关，是否缺锌等，总之，只有对症治疗，对因治疗，辨证用药，才能达到理想的疗效。

【原文】：19、预防药物性白细胞减少：六味地黄丸可治疗氯氮平、抗甲状腺和化疗等药物所致的粒细胞减少症。

【吴注】：六味地黄汤补肾滋阴，调节阴阳平衡，对化疗引起的白细胞减少、粒细胞减少、贫血都有辅助治疗作用。但脾虚湿困病人忌服，因为任何药物都有两面性，六味地黄可助湿生痰，不过桂林吴氏老中医认为可根据病人舌苔情况来判断，湿重者加重淮山、茯苓、泽泻的用量，或同时加用薏苡仁。

【原文】：20、六味地黄丸治疗增强化疗药效果，减少毒副作用：用六味地黄丸辅助治疗肿瘤可获得较好效果。用法：自化疗的第1天开始口服六味地黄丸，每次9克，每日3次，连服20天。据临床观察，患者服用本药后，化疗药物的药效显著增强，而副作用明显减少。

【吴注】：六味地黄汤与化疗相结合，可减毒增效，这是不争的事实，不过，在六味地黄汤的基础上加上红藤、仙鹤草则会更好些，如果改用补气养血抑癌方，那就比六味地黄汤强多了。

【原文】：21、六味地黄丸治疗糖尿病：轻度糖尿病患者除调节饮食外，加用六味地黄丸，可降低血糖、尿糖，改善症状。

【吴注】：糖尿病在名消渴症，分为上中下三消，上消责之于肺系、中消责之于脾土、下消责之于肾阴，总体以脾土不足、脾失健运为主，伴肾阴不足者也常见之，六味地黄丸滋阴补明，对于肾阴不足之糖尿病的辅助治疗是比较理想的，但若为脾、肺之因者则不宜。

【原文】：22、六味地黄丸治疗更年期综合征：服用六味地黄丸3个月后，患者的潮红、潮热、出汗、心悸、焦虑、失眠等症状可得以改善。

【吴注】：六味地黄丸擅长滋阴补肾，更年期综合征多为肾阴不足，阴虚阳亢，所以六味地黄丸治疗更年期综合征是比较适应的，更年期综合征伴潮红、潮热、出汗、心悸、焦虑、失眠等阴虚火旺表现者实质上用知柏地黄汤效果更好些（知柏地黄汤就是六味地黄汤加知母、黄柏）。

【原文】：23、六味地黄丸治疗脑出血后遗症：服用六味地黄丸对脑出血后遗症所致的半身不遂、语言障碍、口角歪斜等症状有较好的治疗效果。

【吴注】：脑出血后遗症并非六味地黄汤之主治，不过脑出血后遗症病人出现肾阴虚出现者则也可加用六味地黄丸辅助治疗。桂林吴氏老中医折意思大家都明白，就是不要把六味地黄丸当作脑出血后遗症的主药来治疗。

【原文】：24、六味地黄丸治疗老年性痴呆：六味地黄丸有明显的抗氧化作用，对老年性痴呆有一定治疗作用。台湾中国医药学院谢明村教授指出，动物实验表明，六味地黄丸可诱发动物改善学习记忆障碍，有助于增强记忆力。临床试验证实，六味地黄丸对改善健忘及老年性痴呆有一定疗效。

【吴注】：老年痴呆一般与年老肾阴不足有关，对于肾阴不足而引起的老年痴呆可用六味地黄丸治之，不过最好增加补脑益智的中药为辅，并适当加用豁痰醒脑之剂佐之，方可达到理想的疗效。

【原文】：25、六味地黄丸治疗顽固性失眠：用法每次9克，每日3次。15天为1个疗程。

【吴注】：关于“六味地黄丸治疗顽固性失眠”可以说是一个误导。六味地黄汤主要是滋阴补肾，虽然肾阴不足可致失眠，但这种情况相对来说是比较少见的，再说，治疗失眠需要先辨明是什么原因引起，而并非一切顽固性失眠均吃六味地黄丸有效。

【原文】：26、六味地黄丸治疗提高记忆能力：药理研究还证实，熟地黄可改善实验性脑功能障碍和增强老人的记忆力。熟地黄、山药、山茱萸能调节大脑中枢神经，改善脑代谢和中枢神经递质的传递，增强学习和记忆能力。山药、山茱萸、茯苓可促进脑细胞的生长发育。长期给予六味地黄丸提高小鼠记忆获得和记忆保持能力，改善其空间记忆能力，并部分改善其条件性回避反应能力。

【吴注】：六味地黄丸提高记忆的作用并不大，不过在六味地黄汤的基础上加用益智仁、黄精、玉竹、川芎等药效果确实好，《吴氏医方》之“补脑汤”便是以六味地黄汤加用益智醒脑的其他中药而成，很多高三学生都吃过吴氏中医的补脑汤的，90%以上的学生都反应服用补脑汤后记忆力明显增强。

【原文】：27、六味地黄丸治疗疲劳综合症：如工作紧张、生活劳累后出现的精神疲惫、头昏脑胀、食欲不振、睡眠欠佳、情绪不稳定、精力难集中、记忆力与应变力差等，服之可很快得到改善。

【吴注】：只有肾阴不足的人才会有效，并非所有人疲劳后服用都会有效。

【原文】：28、六味地黄丸治疗类风湿性关节炎：在治疗类风湿性关节炎时，应用六味地黄丸，利用其糖皮质激素效应，代替糖皮质激素的应用，这样可避免糖皮质激素带来的副作用。用法：每次18克，每日3次，1个月为1个疗程。

【吴注】：六味地黄丸对类风湿性关节炎的治疗效果并不明显，而减轻糖皮质激素带来的副作用却是比较有效，所以类风湿关节炎患者可把六味地黄丸当人辅助药来使用，但坚决不能当主药。

【原文】：29、慢性腰腿痛：用法：每次2丸(9克/丸)，每日3次，温开水送服。5天为1个疗程。

【吴注】：慢性腰腿痛原因很多，有坐骨神经痛、有骨质增生、有椎间盘脱出、有风湿痹症、有癌症转移等因素，不能一概而论地用六味地黄汤治之，只有辨证为肾阴不足之腰腿痛服用六味地黄汤才会有效。

【原文】：30、六味地黄丸美容：有强大的滋肾阴功效，并有助于抗衰老成分SOD（超氧化物歧化酶）的产生。SOD可以把使人衰老的超氧离子转化为无害物质，从而延缓人体衰老，保持容颜。

【吴注】：六味地黄汤用于美容，并非不可，桂林吴氏老中医认为，六味地黄汤对于肾阴不足，或者性生活过度而致的形容衰痿、憔悴，以及性冷淡、皮肤粗糙，确有辅助治疗作用。

【原文】：31、六味地黄丸治疗早衰：如须发早白，皱纹增多，皮肤枯燥等未老先衰现象，服用六味地黄丸能延缓其衰老进程。

【吴注】：早衰，多为肾阴不足，六味地黄丸治疗早衰，有道理，有疗效。须发早白适当加用制首乌、黑芝麻、旱莲草和宁夏枸杞会更好，肾阴亏虚而致的皮肤枯燥、未老皮皱则加用丹参、白藓皮、白芍会更好。

【原文】：32、六味地黄丸治疗老年皮肤瘙痒症：该病的发病机理主要与老年人皮脂腺功能的减退、皮肤缺乏皮脂滋润及老年人植物神经功能的退化有关。六味地黄丸具有滋补肾阴，增强雄激素分泌、兴奋性腺轴、减慢皮脂腺萎缩、缓解皮肤干燥等作用。患者可服用六味地黄丸，每次服8克，每日服2次，五日为一疗程。

【吴注】：并非所有老年皮肤瘙痒都有效，只有由肾阴亏损而致的老年性皮肤瘙痒症才会有效果。另外，可促进中老年人性液分泌，有助于提高中老年女子性功能。

【原文】：33、系统性红斑狼疮：本病是一种自身免疫性疾病，“浆膜炎”是本病的主要症状和表现。在病变的稳定期和应用皮质激素的减量阶段，患者口服六味地黄丸，可通过其扶正培本、滋补肾阴的作用，调整机体免疫功能，缓解皮质激素“反跳”及其它一些不良反应，协助撤减激素用量，并可减轻皮质激素对肾上腺皮质内分泌功能的反馈性抑制作用。

【吴注】：六味地黄丸真可作为系统性红斑狼疮的辅助治疗，吴氏老中医曾采取通圣化斑汤治疗系统性红斑狼疮，加用六味地黄汤为辅助药物，滋阴补肾，固本培元，疗效理想。

【原文】：34、缓解迪银片的不良反应：迪银片是目前治疗银屑病的常用药物，其主要成分为氨肽素、扑尔敏、氨茶碱及活性多肽等。患者服用后常出现口唇开裂、皮肤干燥瘙痒等症状，严重者还可出现全身皮肤发红、脱屑。患者服用六味地黄丸，每次服8克，每日2次，可明显减轻这些症状，还可增强机体免疫力，有助于银屑病皮疹的消退及全身抵抗力的恢复。

【吴注】：从理论上认可，但传承两百多年的吴氏中医尚未对其临床验证。

【原文】：35、白癜风：该病是一种后天色素脱失的皮肤病。六味地黄丸有补益肝肾、滋养精血、润泽肌肤之作用。现代研究认为该品治疗本病是通过提高机体细胞免疫,从而激活酪氨酸的活性、加快酪氨酸催化黑色素的生成 ,促进黑色素细胞分裂及移动 ,使白斑之色素逐渐消退。用法为每日 2次 ,每次9－18克 ,3～ 6个月为一疗程。有显效。

【吴注】：单纯的六味地黄丸不能治疗白癜风，换句话换说：单纯用六味地黄丸治疗白癜风疗效并不理想，治疗白癜风可自制退白丸。《吴氏医方》退白丸：熟地黄，丹皮，何首乌，补骨脂，黑芝麻，川芎，旱莲草，白芷等15种中药煎汁浓缩成膏，做成药丸服用，疗效比较理想。

【原文】：36、脱发：中医认为发为肾之余,肾阴不足 ,精血不充 ,毛发失荣 ,则脱落不断 ,用六味地黄丸治疗。每日 2次 ,每次服 18克 ,3个月为 1疗程。

【吴注】：对肾阴不足的脱发有效，但对脂溢性脱发无效，现在大部分人均因脂肪摄入过多，消耗减少而导致脂溢性脱发、凭顶，对于脂溢性脱发最好的方式是口服胱氨酸，并用皂角、杨根之偏方。

【原文】：37、黄褐斑：此病亦称汗斑，是发生于面部的常见色素沉着性皮肤病。多与遗传内分泌失调、自身免疫、口服某些药物以及妊娠有关。目前尚无特效疗法,而本品有益肝肾，调和气血，润泽皮毛等有很好效果。一般每日服 2次 ,每次 9～ 18克 ,3个月为 1疗程。颇有良效。

【吴注】：肾阴亏损引起的可用六味地黄，然肝气郁结引起者则用逍遥散，肝郁化火者必加丹栀，热蕴脾胃者泻脾丸，只有对因治疗，方能有效，并非一见黄褐斑就用六味地黄丸。

【原文】：38、瑞尔黑变病：该病是发生于面部的一种网状色素沉着病,以面部皮肤呈淡褐、深褐及灰黑色的色素沉着性的斑片 ,也可发生于前额及颈部两侧 ,本病类似中医黧黑斑。中医认为这与肾阴不足水亏火旺,以致精血亏虚、不能荣润肌肤 ,加之日光及化妆品的刺激 ,导致伤阴损肤而发为本病。用六味地黄丸每日2次 ,每次 9－18克 ,3个月为1疗程。有良效。

【吴注】：加白藓皮、白芷、赤芍、水红花子名藓芍地黄汤，效果更好，但最少要吃半年。

【原文】：39、眼病：老年性白内障患者服用六味地黄丸，可较明显提高视力、改善视物模糊、晶状体混浊等症状。此外，六味地黄丸对治疗外伤性角膜溃疡、睫状体青光眼综合征等也有一定的疗效

【吴注】：加枸杞、白菊花，名杞菊地黄汤，补虚损，治眼疾，老年性白内障还要加青霜子和草决明效果才会更好。阴虚甚者再加黄精。

【原文】：40、六味地黄丸降甲胎蛋白：浓度持续阳性甲胎蛋白低浓度持续阳性易转肝癌。六味地黄丸每次9克，一日2次，连续服半年至一年，可大大降低肝癌的发病率。

【吴注】：治疗肝癌上万人，原发性肝癌的肝细胞癌一般都会有甲胎蛋白增高，胆管细胞癌型的肝癌则即使到了晚期甲胎蛋白也不一定增高，甲胎蛋白增高的原因为肝癌发展期正邪交争所致，六味地黄丸没什么效果，只有正常（无肝癌者）或者癌细胞得到控制的肝癌患者、或者亚健康人群的甲胎蛋白增高才会有效。